張麗超 何雨田
成人水痘高熱、頭痛等癥狀更加明顯,全身中毒癥狀更重,皮疹數(shù)目更多,且更容易出現(xiàn)肺炎、腦炎等并發(fā)癥。
34歲的小何是小學(xué)語(yǔ)文老師,最近班里有幾個(gè)小朋友相繼感染了水痘,她想自己是大人了,應(yīng)該不會(huì)被傳染,就沒(méi)有注意防護(hù),誰(shuí)知不久后,小何的頭皮、面部就出現(xiàn)了紅色的丘疹、水皰,不僅瘙癢不止,睡覺(jué)時(shí)也不時(shí)疼痛。隨著皮疹逐漸增多,她這才明白自己是被傳染上了,趕忙來(lái)到江蘇省人民醫(yī)院皮膚科就診。
皮膚科駱丹主任介紹,何女士在工作繁忙、身體抵抗力下降的情況下沒(méi)有注意防護(hù),致使水痘“偷襲”成功。
入冬以來(lái),水痘病例明顯增加,成人與嬰幼兒均有罹患可能。嬰幼兒如與帶狀皰疹患者接觸亦可發(fā)生水痘,因二者均由水痘-帶狀皰疹病毒引起,可通過(guò)患者飛沫傳播,也可因直接接觸皰液污染的衣服、用具等而傳染。
雖說(shuō)水痘是百姓口中的“常見(jiàn)病”,可對(duì)它的認(rèn)識(shí),老百姓還存在以下幾個(gè)誤區(qū):
誤區(qū)一:成人抵抗力強(qiáng),患了水痘可以自己買(mǎi)點(diǎn)藥吃,不需要去醫(yī)院。
專家觀點(diǎn):成人水痘可能更危險(xiǎn),必須及時(shí)就醫(yī)。
一般而言,成人水痘高熱、頭痛等癥狀更加明顯,全身中毒癥狀更重,皮疹數(shù)目更多,且更容易出現(xiàn)肺炎、腦炎等并發(fā)癥,如不及時(shí)有效治療,甚至可能繼發(fā)敗血癥等危及生命。
誤區(qū)二:水痘患者只有在出疹的時(shí)候才具有傳染性。
專家觀點(diǎn):發(fā)疹前一周至發(fā)疹后一周左右均具有傳染性。
患者出疹前常有發(fā)熱、頭痛、打噴嚏等上呼吸道感染癥狀,從其發(fā)疹前一周至發(fā)疹后一周左右均具有傳染性,必須隨時(shí)注意防護(hù)。
誤區(qū)三:小時(shí)候得過(guò)水痘,就永遠(yuǎn)不會(huì)再被傳染了。
專家觀點(diǎn): 發(fā)過(guò)水痘也不一定“終身免疫”,不排除二次感染可能。
一般水痘發(fā)生后機(jī)體會(huì)產(chǎn)生終身免疫,成人再次感染的確實(shí)不多見(jiàn),但在營(yíng)養(yǎng)不良、惡性腫瘤、白血病、糖尿病及長(zhǎng)期使用免疫抑制劑、糖皮質(zhì)激素等機(jī)體免疫力下降的情況下,還是不能除外二次感染的可能。
此外,由于水痘-帶狀皰疹病毒感染后可長(zhǎng)期潛伏于神經(jīng)節(jié),當(dāng)機(jī)體抵抗力下降或勞累、感冒時(shí),病毒可再次復(fù)制,表現(xiàn)為帶狀皰疹。
一定要有預(yù)防意識(shí),盡量少到人員聚集的公共場(chǎng)所,避免接觸水痘病人,1歲以上、沒(méi)出過(guò)水痘的兒童可到醫(yī)院接種水痘疫苗。
編輯 王俊聰