楊鳳國

隨著我國高等教育事業(yè)的迅猛發(fā)展，近幾年，我國高校在不斷擴(kuò)招，去年北京高考的錄取率已經(jīng)高達(dá)70%以上，這就意味著擁有本科學(xué)歷的人越來越多。而且即使考不上大學(xué)，也可以選擇考高職，最后只有小部分學(xué)習(xí)能力確實較差的學(xué)生到中職學(xué)校就讀。毋庸置疑，中職學(xué)校的生源整體質(zhì)量著實令人擔(dān)憂。筆者所在學(xué)院中職護(hù)理專業(yè)學(xué)制四年，學(xué)生經(jīng)過三年的在校教育，馬上面臨就業(yè)前的實習(xí)，面臨走上社會與那些硬件水平等各方面都比自己優(yōu)秀的學(xué)生去競爭，不知不覺中會產(chǎn)生各種各樣的心理問題。職業(yè)院校的指導(dǎo)教師應(yīng)在學(xué)生實習(xí)前對他們進(jìn)行心理疏導(dǎo)，使其順利度過實習(xí)期，找到理想的工作。筆者以北京衛(wèi)生職業(yè)學(xué)院中職護(hù)理專業(yè)學(xué)生為例，從中職學(xué)生實習(xí)前產(chǎn)生心理問題的原因、主要存在的心理問題、解決的方法等方面進(jìn)行分析，希望關(guān)注中職學(xué)生心理健康，以利于學(xué)生更好地適應(yīng)實習(xí)生活，順利就業(yè)。

一、 中職學(xué)生產(chǎn)生心理問題的原因

1.社會因素

我國自1999年正式啟動高校擴(kuò)招，截止到2014年全國高校畢業(yè)生總數(shù)約700多萬，崗位需求與就業(yè)人數(shù)的矛盾日益突出。大學(xué)生找工作困難已經(jīng)從最初爭先報道的新聞變成司空見慣的現(xiàn)實。而當(dāng)今社會是充滿競爭的社會，職場競爭很激烈，就業(yè)機(jī)會稍縱即逝，社會對人才需求的層次也越來越高。大學(xué)生就業(yè)都這么困難，何況只有中專學(xué)歷的學(xué)生？學(xué)生們深知這一點，所以在這種大環(huán)境下，學(xué)生們往往很自卑。

2.家庭因素

以筆者所在學(xué)院中職護(hù)理專業(yè)為例，護(hù)理專業(yè)的學(xué)生大多數(shù)來自北京的遠(yuǎn)郊區(qū)縣，甚至是偏遠(yuǎn)山區(qū)，父母大多是自由職業(yè)或無業(yè)者，在孩子教育方面沒有給予更多更好的指導(dǎo)，無論是學(xué)習(xí)能力還是見識與北京市區(qū)的孩子有著很大差距，這也是中職學(xué)生產(chǎn)生心理問題的一個方面。另一方面，筆者在教學(xué)中發(fā)現(xiàn)這些學(xué)生智力都沒有問題，關(guān)鍵是沒有好的學(xué)習(xí)習(xí)慣和方法，學(xué)習(xí)目的不明確，導(dǎo)致學(xué)習(xí)成績差。在回答為什么選擇職業(yè)院校時，有的學(xué)生說：“成績差，高中考不上，上班太早，先找學(xué)校消磨時光”。還有一些學(xué)生說：“沒人管，隨便報的志愿?！边@些孩子大多來自單親家庭，筆者曾經(jīng)調(diào)查一屆3個護(hù)士班同學(xué)的家庭狀況，發(fā)現(xiàn)每班都有三分之一的學(xué)生來自單親家庭。人們常說“父母是孩子的第一任教師”。家庭教育的缺失，直接影響了孩子的心理發(fā)展及健康成長，孩子容易有自卑孤僻、內(nèi)向依賴、自由散漫等性格特點，遇到問題缺乏解決問題的能力。

3.個人因素

中職學(xué)生大多是16歲左右，正處于青春期的開始階段。這個時期他們情緒波動比較大，沒有形成穩(wěn)定的價值觀，容易受別人的影響。況且他們大多數(shù)是90后，由于互聯(lián)網(wǎng)的普及，學(xué)生接受來自社會各方面的信息比較雜亂，普遍存在著嬌生慣養(yǎng)、缺乏責(zé)任心、缺乏奉獻(xiàn)精神、缺乏團(tuán)隊合作意識等問題，而護(hù)理專業(yè)格外要求學(xué)生有“愛心”“責(zé)任心”，很多學(xué)生不能正確認(rèn)識自己將來所從事的職業(yè)，所以在實習(xí)就業(yè)問題上產(chǎn)生諸多矛盾，自己又不能解決從而產(chǎn)生心理障礙。

二、 中職學(xué)生在實習(xí)、就業(yè)前存在的心理問題

1.自卑、焦慮與恐懼

自卑是指個人對自己的評價偏低，自愧無能而喪失自信的一種悲觀失望的心理傾向。焦慮是過于關(guān)注臨近事情或預(yù)期事情，強(qiáng)烈地暗示對未來不詳結(jié)果或后果而產(chǎn)生情緒的波動，是一種潛在的危機(jī)感。中職學(xué)生在熟悉的校園環(huán)境里和熟悉的同學(xué)學(xué)習(xí)生活三年，馬上要去一個陌生環(huán)境、面對陌生人群，每天與帶教老師、患者、家屬打交道，而且還有可能和一些擁有大學(xué)本科學(xué)歷、高職學(xué)歷的畢業(yè)生一起實習(xí)，學(xué)生們心理往往沒底，不知如何與人交往，怕帶教老師歧視、怕別人看不起、怕自己做不好事情受到批評，所有的這些都是自卑心理造成的。越臨近實習(xí)這種心理越強(qiáng)烈，導(dǎo)致有些學(xué)生食不甘味、夜不能寢，總覺得自己什么也沒準(zhǔn)備好，甚至恐懼未來的實習(xí)生活。但是不實習(xí)就不能順利就業(yè)，所以大多數(shù)中職學(xué)生每天都生活在矛盾當(dāng)中，個人能力有限，又找不到解決的辦法，難免產(chǎn)生焦慮情緒。

2.輕視、自傲與放縱

擁有這種心理的學(xué)生大多來自市區(qū)里面生活條件比較好的家庭。從小被溺愛、生活放縱、嬌生慣養(yǎng)、沒禮貌、沒責(zé)任感，攀比和依賴心理嚴(yán)重，他們認(rèn)為找實習(xí)單位和就業(yè)分配是父母的事，沒有工作就是父母沒本事，自己面對即將到來的實習(xí)生活一副無所謂的態(tài)度。這些學(xué)生大多學(xué)習(xí)不好，自我約束能力差，在未來實習(xí)、就業(yè)過程中很難遵守醫(yī)院的各種規(guī)章制度，從而順利完成實習(xí)。護(hù)理工作與人的生命息息相關(guān)，抱著這種無所謂的態(tài)度，很難在工作中做到認(rèn)真仔細(xì)，容易出現(xiàn)醫(yī)療事故，一旦出現(xiàn)則一切都不能挽回。

3.選擇性障礙

學(xué)習(xí)比較好的學(xué)生大多數(shù)來自偏遠(yuǎn)郊區(qū)，雖然成績較好，但是學(xué)歷低，存在嚴(yán)重自卑心理。這些學(xué)生想去北京市里三級醫(yī)院實習(xí)，又怕與那些本科畢業(yè)、高職畢業(yè)的學(xué)生競爭，回到自己所在的區(qū)縣又不甘心。而那些學(xué)習(xí)不好、生活條件好的學(xué)生對實習(xí)單位就一個要求，不要管得太嚴(yán)。而護(hù)理專業(yè)由于本身專業(yè)特點，實習(xí)期間肯定會嚴(yán)格管理，所以面臨選擇實習(xí)單位時，同學(xué)們又開始猶猶豫豫，不知所措，出現(xiàn)了選擇困難癥。

三、 針對中職學(xué)生實習(xí)、就業(yè)前的不同心理問題采取的對策

1.針對實習(xí)前存在自卑、焦慮、恐懼的學(xué)生

第一，首先讓學(xué)生充分認(rèn)識到中職學(xué)生雖然與本科、高職學(xué)生有著學(xué)歷的差別，但是中職學(xué)生有著自己的優(yōu)勢：醫(yī)院對護(hù)理人員需求量很大，且護(hù)理人員流動性也大。本科、高職學(xué)歷的學(xué)生畢竟是少數(shù)，中職學(xué)生才是用人單位的基礎(chǔ)。其次中職護(hù)理專業(yè)學(xué)生就業(yè)范圍比較廣，選擇空間大，不像高學(xué)歷的護(hù)理人才只認(rèn)準(zhǔn)市里三級以上的醫(yī)院，提示中職學(xué)生可以去二級、一級醫(yī)院、民辦醫(yī)院、個體診所等，就業(yè)率不會比本科高職學(xué)生低。最后提示中職學(xué)生他們具有畢業(yè)年齡小、操作技術(shù)強(qiáng)、不怕苦、珍惜工作機(jī)會等優(yōu)點，這些往往也是用人單位比較看重的，以此鼓勵學(xué)生建立起信心。

第二，護(hù)理人員不僅需要有扎實的理論基礎(chǔ)，還要有很強(qiáng)的溝通能力。針對那些性格內(nèi)向、不善于表達(dá)的學(xué)生，他們的自卑、焦慮情緒會更嚴(yán)重。指導(dǎo)教師應(yīng)多與他們交流，多組織他們參加各種活動，有機(jī)會可以組織他們?nèi)嵙?xí)醫(yī)院見習(xí)，提前熟悉實習(xí)工作環(huán)境與帶教老師。

第三，對于那些缺乏團(tuán)隊合作意識，害怕與人交往的學(xué)生。指導(dǎo)教師要正確引導(dǎo)，讓學(xué)生懂得只要以誠待人、講禮貌、誠實守信、尊重他人就會很容易被別人接受。學(xué)會控制自己的情緒，學(xué)會換位思考，遇事冷靜三思而行，避免矛盾激化，有問題及時與帶教老師溝通。

第四，引導(dǎo)學(xué)生要肯定別人的長處與優(yōu)點，同時能夠正確認(rèn)識自我，揚長避短。學(xué)歷還可以從其他渠道提升，樹立自信心，找到自己的正確位置。

2.針對輕視實習(xí)、放任自己的學(xué)生

指導(dǎo)教師應(yīng)引導(dǎo)他們認(rèn)識到無論什么時候，靠自己才是硬道理。護(hù)理工作一個小小的失誤就會危及到病人的生命，而人的生命只有一次，讓他們意識到自己從事工作的重要性和意義。同時可以用大量的真實案例進(jìn)行責(zé)任意識教育，讓他們充分認(rèn)識到護(hù)理工作的特殊性，讓他們從心理上認(rèn)識到存在這種心態(tài)的可怕性，避免在今后的實習(xí)崗位上出現(xiàn)醫(yī)療事故。

3.針對選擇性障礙的學(xué)生

指導(dǎo)教師要引導(dǎo)他們做好未來職業(yè)的規(guī)劃，對今后從事的職業(yè)有一個思想認(rèn)識上的正確定位。選擇實習(xí)醫(yī)院首先考慮地理位置，離家近方便上班而且安全；其次考慮未來就業(yè)趨勢，如果想要去三級醫(yī)院就業(yè)，實習(xí)時最好就選擇一家三級醫(yī)院，熟悉環(huán)境及工作流程等，如果畢業(yè)就想留在自己所在區(qū)縣，那么實習(xí)時可優(yōu)先選擇自己所在區(qū)縣的醫(yī)院，這樣實習(xí)后的就業(yè)也有了保障。

總之，畢業(yè)前實習(xí)對于職業(yè)院校的學(xué)生來說是必須經(jīng)歷的一個階段，也是學(xué)院教學(xué)計劃中的重要組成部分。學(xué)生在學(xué)校學(xué)習(xí)了三年的理論知識，直接進(jìn)入社會工作往往會不適應(yīng)，所以實習(xí)其實是一個過渡階段。由于各種原因，大部分學(xué)生在實習(xí)前會有或多或少的心理障礙，指導(dǎo)教師應(yīng)首先幫助學(xué)生找到心理問題產(chǎn)生的原因及克服的方法，完成從學(xué)生到實習(xí)生再到職場人的角色轉(zhuǎn)變，培養(yǎng)中職學(xué)生樹立自信心。其次幫助學(xué)生能夠客觀認(rèn)識自己的優(yōu)勢與不足，擁有陽光心態(tài)，良好的心理承受能力，直面困難 ，完善自我。最后根據(jù)自己的理想和現(xiàn)實的條件確定一個自己可以實現(xiàn)的目標(biāo)并為之去努力，轉(zhuǎn)變實習(xí)就業(yè)觀念，順利度過實習(xí)期，為將來的就業(yè)奠定良好的基礎(chǔ)。

（作者單位：北京衛(wèi)生職業(yè)學(xué)院）