王捷，鐘曉雪（．川北醫(yī)學院附屬醫(yī)院，四川南充 637007；．川北醫(yī)學院臨床醫(yī)學系，四川南充 637007）

富紅鞣酸食物對SD大鼠胃結(jié)石形成的影響

王捷1，鐘曉雪2
（1．川北醫(yī)學院附屬醫(yī)院，四川南充 637007；2．川北醫(yī)學院臨床醫(yī)學系，四川南充 637007）

目前，國內(nèi)外有關食用富鞣質(zhì)食物造成胃結(jié)石的相關研究報道較少,為此,本文利用富鞣質(zhì)食物（以生柿子、黑棗為例）探討其對胃結(jié)石的影響。選擇體重在250～300g、長度相近的健康成年SD大鼠720只，雌雄比例1:1,隨機分為36組，每組20只；實驗組分柿子組、黑棗組，并做空白對照；實驗組主食分別給予經(jīng)飼料機制作的未成熟柿子、黑棗10、20、30g，并在每組飼料中分別添加2g雞腿肉，并同時給予正常所需的水,對照組給予等量普通飼料、雞腿肉與水。分別飼喂6、12、24、36h后解剖觀察其胃內(nèi)情況。柿子組（以柿子為主食飼養(yǎng)的SD大鼠）與黑棗組（以黑棗為主食飼養(yǎng)的SD大鼠）在給予相應飼料劑量后胃內(nèi)均出現(xiàn)結(jié)晶，且在6h后就出現(xiàn)胃內(nèi)結(jié)晶；對照組均未出現(xiàn)結(jié)晶，在喂養(yǎng)同一種食物的情況下，隨著喂養(yǎng)食物量的增加，陽性率成累加現(xiàn)象；同時柿子組形成胃結(jié)石/晶的概率大于黑棗組。

鞣酸；柿石；胃結(jié)石

有關食入較多柿子、山楂、黑棗等食物導致胃結(jié)石的報道較多［1，2］，胃結(jié)石的成因已有不少學者進行探討［3-5］，但多基于臨床研究，相關動物實驗卻很少，為此，本文通過動物實驗，探討富鞣質(zhì)食物（以生柿子、黑棗為例）對胃結(jié)石的影響，為胃結(jié)石診治與研究提供參考。實驗結(jié)果經(jīng)SPSS17.0統(tǒng)計分析，并進行Z檢驗、X2檢驗，P＜0.05有統(tǒng)計學意義。

1 材料與方法

1.1 研究對象

本次研究對象為體重在250～300g、長度相近的成年健康SD大鼠720只，雌雄比例為1∶1。

表1 SD大鼠喂養(yǎng)兩種食物后胃內(nèi)出現(xiàn)結(jié)晶體的數(shù)目（只）

1.2 研究方法

將720只SD大鼠隨機分為36組：每組20只，雌雄比例為1∶1；實驗組分柿子組、黑棗組、空白對照組；實驗組主食分別給予經(jīng)飼料機制作的未成熟柿子、黑棗10、20、30g，并在每組飼料中分別添加2g雞腿肉末，并給予正常所需的水；對照組給予等量普通飼料、雞腿肉末與水。分別于飼喂6、12、24、36h后解剖觀察其胃內(nèi)情況，胃內(nèi)存在結(jié)晶體為陽性。

2 結(jié)果

通過以上方法喂養(yǎng)后，解剖其胃發(fā)現(xiàn)：柿子組（以柿子為主食飼養(yǎng)的SD大鼠）與黑棗組（以黑棗為主食飼養(yǎng)的SD大鼠）在給予相應飼料劑量后胃內(nèi)均出現(xiàn)結(jié)晶，且給予柿子為主食飼養(yǎng)的SD大鼠的胃內(nèi)形成晶體的數(shù)量在總數(shù)上大于黑棗組，而空白對照組的SD大鼠胃內(nèi)均未發(fā)現(xiàn)結(jié)晶體；在喂養(yǎng)同一種食物的情況下，隨著喂養(yǎng)食物量的增加，胃內(nèi)出現(xiàn)結(jié)晶體的大鼠數(shù)量也逐漸增多，具體情況見表1。

由表1可看出，在給SD大鼠喂養(yǎng)主要含有柿子和黑棗的鼠食后，在6小時后就出現(xiàn)胃內(nèi)結(jié)晶，一天后出現(xiàn)胃內(nèi)結(jié)晶的大鼠數(shù)量接近高峰值；在給SD大鼠喂養(yǎng)含有柿子和黑棗食物過程中，隨著食重的增加，出現(xiàn)結(jié)晶的大鼠數(shù)量也增多，在含有30g的柿子或者黑棗食物中，大鼠出現(xiàn)結(jié)晶陽性的數(shù)量達到最高峰。在給予的食物重量中，給予10g食物時，陽性者在柿子組與黑棗組中均最少，給予30g時，陽性者在柿子組與黑棗組中均最多。

3 討論

3.1 含有雞肉末的生柿子、黑棗飼料可導致SD大鼠形成胃結(jié)石

本次實驗中經(jīng)加有等量雞肉末的生柿子、黑棗飼料喂養(yǎng)SD大鼠后，所有組都出現(xiàn)了胃結(jié)石/晶陽性，而加有等量雞肉末的對照組均為陰性。分別對柿子組與對照組、黑棗組與對照組進行完全隨機設計的兩樣本率的比較，經(jīng)Z檢驗后，兩比較組的P＜0.05，有統(tǒng)計學意義，可以認為把加有等量雞肉末的生柿子、黑棗飼料喂養(yǎng)SD大鼠后可導致其胃結(jié)石/晶的發(fā)生。有學者指出，鞣酸在胃酸的作用下與蛋白質(zhì)結(jié)合形成不溶于水的鞣酸蛋白，再加上樹膠、果膠的粘合而形成團塊［4］，其中胃酸過多可能是胃結(jié)石形成的原因之一［6］。本次實驗中加入的雞腿肉末含大量蛋白質(zhì)，與上訴胃結(jié)石成因相符。本次實驗中，柿子組結(jié)石/晶陽性率高達20.42%，黑棗組達10.83%，且隨著飼養(yǎng)時間的推移，呈累加現(xiàn)象，但在24h后基本不再增長。在給予不同食物重量時，給予30g時，出現(xiàn)陽性者數(shù)目最多，給予10g時，現(xiàn)陽性者數(shù)目最少，按本次實驗大鼠體重計算，30g飼料已是該體重下正常喂養(yǎng)時的標準，由此可推測，食用柿子/黑棗達正常飼養(yǎng)量/餐時導致胃結(jié)石/晶的概率更大。

3.2 柿子組與黑棗組形成胃結(jié)石/晶的比較

對柿子組與黑棗組形成胃結(jié)石/晶進行X2檢驗（見表2），V=1，X2=8.36，P＜0.005，按α=0.05水準，有統(tǒng)計學意義，可以認為柿子組形成胃結(jié)石/晶的概率大于黑棗組。有學者指出，柿子中游離酸（鞣質(zhì)酸為主）占0.3%、樹膠占14%、果膠占7%，未成熟柿子鞣質(zhì)達25%［5］，黑棗與其成分相似，造成這種結(jié)果可能是由于生柿子在鞣酸、膠體含量上高于黑棗。在給SD大鼠喂養(yǎng)含有10、20、30g的食重后，胃內(nèi)出現(xiàn)結(jié)晶體的陽性概率為15.63%。雌性大鼠出現(xiàn)胃內(nèi)結(jié)晶的數(shù)量多于雄性大鼠，比例大致為3∶1與其他學者報道的男女比例相符［5］（見表3）。

表2 柿子組與黑棗組形成胃結(jié)石/晶的X2檢驗比較（只）

表3 喂養(yǎng)不同食量的雌雄SD大鼠出現(xiàn)胃內(nèi)結(jié)晶大鼠數(shù)量（只）

3.3 臨床意義

日常食用的不少食物中（如柿子、棗類等）含有果膠和富有收斂性的鞣酸，果膠遇到胃酸后可凝集、粘合成塊。而鞣酸和蛋白質(zhì)結(jié)合生成不溶于水的鞣酸蛋白質(zhì)，沉淀在胃內(nèi)，此外，胃酸與鞣酸作用可形成一種粘稠的膠狀物，此種物質(zhì)與進食植物的纖維、皮、子及食物殘渣粘合，經(jīng)胃的蠕動后形成團塊，由此形成胃結(jié)石/晶［7］。臨床上常見的并發(fā)癥有幽門梗阻及胃粘膜糜爛、潰瘍、出血，嚴重的可穿孔致腹膜炎。胃結(jié)石/晶進入腸道后，還會發(fā)生腸梗阻，約半數(shù)以上大的胃結(jié)石患者可以在上腹部捫及可移動的硬塊。因此，研究其發(fā)生在SD大鼠上的發(fā)生概率有以下意義：第一，在柿子與黑棗兩種水果中，兩種水果都能促進胃內(nèi)結(jié)石/晶的形成，但進食柿子更容易患胃內(nèi)結(jié)石；第二，形成胃結(jié)石/晶的時間在6h左右，形成時間快，發(fā)病急促；第三，對雌雄兩組SD大鼠實驗結(jié)果進行對比發(fā)現(xiàn)，雌性SD大鼠更易形成胃內(nèi)結(jié)石/晶，可能與雌性激素的作用有關。

因此，日常生活中，在食用水果時，應盡量避免含鞣酸的酸性食物，避免急性胃結(jié)石的形成。為深入探討胃結(jié)石的形成因素，望更多學者進一步完善。

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the Impact of Food on Tannin-rich Red SD Rat Stomach Stones Formation

WANG Jie1, ZHONG Xiao-xue2
(Affi liated Hospital of North Sichuan Medical College,Sichuan Nanchong 637007; 2. Department of Clinical North Sichuan Medical College, Sichuan Nanchong 637007)

The present research report related to the consumption abroad tannin-rich foods cause stomach stones rarely, this paper use tannin-rich foods (in green persimmon, dates, for example) explore the impact on its stomach stone formation. Select weighing between 250～ 300g, similar to the length of 720 healthy adult SD rats, male and female ratio of 1: 1, were randomly divided into 36 groups of 20; the experimental group component persimmon, Diospyros group and blank control ; the experimental group were given staple feed machine produced by immature persimmon, dates 10g, 20g, 30g, and in each group 2g dietary thigh respectively; and at the same time normally required to give water, control group was given the same amount of ordinary feed, chicken thigh meat with water. They were fed 6h, 12h, 24h, 36h after dissection to observe the situation in the stomach. Persimmon Group (persimmon staple food fed SD rats) and Prune group (the staple food fed to Prune SD rats) in the stomach after administration of corresponding doses of both feed crystallization, and in six hours after the crystallization occurs in the stomach; in the control group were not there crystals in the case of feeding the same food, with feeding increases the amount of food, the positive rate to a cumulative phenomenon; the same probability of stomach stones / crystals persimmon group formed more than Heizao group.

Tannic acid; Persimmon stone; Stones in the stomach

R573.8

A

2096-0387（2015）01-0048-03

1.川北醫(yī)學院2013年科研發(fā)展計劃項目（項目編號：CBY13-A-QN06）。

2.川北醫(yī)學院2013年學生科研課題（項目編號：13140）。

王捷（1985-），女，四川人，研究生，副主任醫(yī)師，研究方向：臨床醫(yī)學。