小敏體檢時被查出有乳腺增生，醫(yī)生建議定期復(fù)查。說來也怪，本來沒怎么留意到乳房疼痛的小敏發(fā)現(xiàn)乳房開始疼了，她忽然想到會不會發(fā)展成為乳腺癌，于是去醫(yī)院復(fù)查。醫(yī)生告訴小敏，很多女性都有乳腺增生，也不是乳腺增生就會發(fā)展成乳腺癌，小敏這才放了心。

育齡期女性80%有乳腺增生

乳腺增生應(yīng)該是女性最常見的乳房疾病了，隨著社會的發(fā)展和人們生活節(jié)奏的加快，乳腺增生的發(fā)病率有逐漸上升的趨勢。中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院乳腺外科主任金鋒說：育齡婦女大概百分之七八十都有不同程度的乳腺增生，20歲以下和50歲以上發(fā)病率有所下降。乳房疼痛是乳腺增生癥女性最常見的一種癥狀，即乳腺生理性腫脹和觸痛，其中多數(shù)乳房疼痛是與月經(jīng)周期相關(guān)；有的患者還感覺到瞬間的雙乳針尖樣不適；患者常自行捫及乳房內(nèi)腫塊及米粒樣的腺體表面，臨床檢查觸及為增厚的腺體，且此癥狀隨月經(jīng)周期變化，經(jīng)前乳腺腺體增大變硬，月經(jīng)來潮后腺體縮小變軟；少數(shù)患者還可出現(xiàn)乳頭溢液。

那么，乳腺增生癥的發(fā)病原因到底和什么有關(guān)呢？金鋒表示乳腺增生癥的病因尚未完全明了，性激素異常、乳腺組織對性激素敏感性增高以及內(nèi)分泌失衡等因素均可能與其發(fā)病有關(guān)。另外，長期抑郁、心情不好等不良情緒可改變?nèi)梭w內(nèi)環(huán)境，從而影響內(nèi)分泌系統(tǒng)，導(dǎo)致相關(guān)激素的分泌出現(xiàn)異常，使本該復(fù)原的乳腺組織得不到復(fù)原或復(fù)原不全，導(dǎo)致乳腺增生形成。

乳腺增生并非乳腺癌前期

如此多的女性都有乳腺增生，而乳腺癌的發(fā)病率也在上升，很多人乳腺增生患者會擔(dān)心自己的增生是否會癌變。究竟乳腺增生與乳腺癌的關(guān)系是怎么樣的呢？金鋒說：乳腺增生癥非炎癥非腫瘤，其與乳腺癌之間的關(guān)系一直處于研究探索階段。需要指出的是，絕大多數(shù)乳腺增生并不會進展為乳腺癌，而乳腺細胞癌變的過程也不必然會經(jīng)過乳腺增生這個階段。

那什么樣的增生可能會離乳腺癌近一些呢？金鋒說：目前大部分學(xué)者認為，浸潤性乳腺癌是乳腺組織從正?！胀ㄐ蛯?dǎo)管上皮增生（UDH）→非典型導(dǎo)管上皮增生（ADH）→導(dǎo)管原位癌（DCIS）→浸潤性導(dǎo)管癌（IDC）的多階段發(fā)展模式。乳腺良性病變中增生型病變，包括囊腫、導(dǎo)管擴張、大汗腺化生、硬化性腺病或組織型增生未增加癌變風(fēng)險；普通型導(dǎo)管上皮增生（UDH）輕度增加癌變危險1.2～2倍；非典型導(dǎo)管上皮增生（ADH）中度增加癌變危險4～5倍。乳腺增生癥不能都歸于乳腺癌前病變，但活檢病理結(jié)果為非典型導(dǎo)管上皮增生和導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤可能與乳腺癌發(fā)生發(fā)展有關(guān)。

三分治，七分養(yǎng)

網(wǎng)上流傳著乳腺增生不用治療，可以通過按摩自行消除，對此金鋒表示，目前研究發(fā)現(xiàn)哺乳對乳腺組織復(fù)原有益。而乳腺增生癥是由雌、孕激素比例失衡等因素影響造成的，因此乳房按摩不能治療乳腺增生。

那么，乳腺增生患者需要如何治療呢？金鋒說：乳腺增生“養(yǎng)”大于治，患者要改變生活習(xí)慣，保持心情舒暢，避免生氣、勞累；適當(dāng)?shù)脑黾芋w育鍛煉，戒煙酒，飲食調(diào)節(jié)如低脂肪、清淡飲食均有利于乳腺增生組織的復(fù)原；佩帶合適的胸罩也可一定程度上緩解疼痛；定期對乳房進行自檢，定期就診于?？漆t(yī)生行乳房體格檢查，必要時定期行乳腺超聲、乳腺鉬靶等輔助檢查，對于預(yù)防乳腺癌意義重大。