(南華大學(xué)附屬南華醫(yī)院小兒科 湖南衡陽 421002)

溝通是人類彼此間表達(dá)思想,交流情感的主要方式。醫(yī)患保持良好的溝通與交流,是提高患者治療配合度、增強(qiáng)患者護(hù)理依從性的關(guān)鍵。然而,考慮到兒童患者本身自理能力與語言變大能力欠佳,因此并不能較為準(zhǔn)確地表達(dá)自己的不適與需求。如此一來,護(hù)理工作的開展便會(huì)尤為棘手[1]。在兒科護(hù)理中,護(hù)患保持有效溝通是確保護(hù)理工作順利開展的重要前提。有研究人員發(fā)現(xiàn),將肢體語言運(yùn)用到兒科護(hù)理中,能夠獲得意想不到的效果[2]。為此,本文將我院2013年3月～2014年3月收治的140例患兒作為研究對(duì)象,觀察肢體語言在兒科護(hù)理中與患兒進(jìn)行溝通的臨床效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將我院2013年3月～2014年3月收治的140例患兒作為研究對(duì)象,隨機(jī)將患兒均分為對(duì)照組(70例)與觀察組(70例)。對(duì)照組中,男37例,女33例;年齡范圍在2～14歲之間,平均年齡(8.0±3.4)歲。其中,腸炎患兒23例,肺炎患兒31例,手足口病患兒16例。觀察組中,男41例,女29例;年齡范圍在2～13歲之間,平均年齡(7.5±4.2)歲。其中,腸炎患兒23例,肺炎患兒31例,手足口病患兒16例。兩組患兒均排除智力障礙、自閉等情況,一般資料經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,具有可比性(P＞0.05)。

1.2 方法

護(hù)理人員在對(duì)對(duì)照組進(jìn)行兒科護(hù)理的過程中,單純使用語言與患者進(jìn)行溝通。護(hù)理人員在對(duì)觀察組進(jìn)行兒科護(hù)理的過程中,使用肢體語言對(duì)患兒進(jìn)行溝通[3]。肢體語言的溝通內(nèi)容主要包括:①在護(hù)理人員對(duì)患兒進(jìn)行護(hù)理或治療工作時(shí),動(dòng)作應(yīng)輕柔緩慢,時(shí)刻保持自然的微笑,緩解患兒恐懼心理。適當(dāng)給予安撫動(dòng)作,增強(qiáng)患兒對(duì)護(hù)理人員的信任感,培養(yǎng)良好的護(hù)患關(guān)系。②開展護(hù)理工作時(shí),護(hù)理人員應(yīng)穿著整潔,大方自然,言行舉止多生動(dòng)活潑而不失儀態(tài),以便給患兒留下可敬可愛的印象。在和患兒及家屬進(jìn)行溝通時(shí),應(yīng)懂得合理運(yùn)用微笑、點(diǎn)頭、手勢(shì)等動(dòng)作,使患兒及其家屬充分理解溝通內(nèi)容。日常護(hù)理人員應(yīng)與患兒密切接觸,關(guān)懷患兒,使患兒感受到出自于護(hù)理人員的溫暖,并能在護(hù)理人員的鼓勵(lì)下變得更加勇敢堅(jiān)強(qiáng),能夠正視疾病,配合醫(yī)生的治療。③眾所周知,眼睛是心靈的窗戶,護(hù)理人員務(wù)必要重視與患兒之間的眼神交流?；純涸谧≡浩陂g,處于陌生的環(huán)境,同時(shí)脫離了家長(zhǎng)的陪護(hù),正是缺乏安全感的時(shí)候。在此情況下,護(hù)理人員的眼神要和善親切,通過眼神向患兒傳遞自己的慣壞,用眼神給予患兒鼓勵(lì),使患兒能夠更好地配合治療。④在所有肢體語言中,撫摸發(fā)揮著重要作用。經(jīng)常對(duì)患兒進(jìn)行撫摸,不但能夠平復(fù)患兒情緒,增加患兒安全感,還有利于增進(jìn)患兒與護(hù)理人員之間的情感。當(dāng)護(hù)理人員成為患兒深感信任的人以后,患兒護(hù)理依從性勢(shì)必會(huì)有所提升。

1.3 觀察指標(biāo)

護(hù)理治療工作結(jié)束后,由護(hù)理人員結(jié)合患兒對(duì)護(hù)理的依從性,對(duì)患兒的依從性行為進(jìn)行評(píng)分。依從性評(píng)分共分為四個(gè)層次:①完全接受。即患兒對(duì)護(hù)理人員的各項(xiàng)安排完全服從,并能遵守護(hù)理人員的叮囑。②部分接受。即患兒對(duì)護(hù)理人員的各項(xiàng)工作偶見抗拒現(xiàn)象,不過多數(shù)時(shí)間均能遵守護(hù)理人員的叮囑。③部分抵觸。即患兒對(duì)護(hù)理人員的工作安排多半會(huì)出現(xiàn)抗拒,無法很好地遵循醫(yī)囑。④完全抵觸。即患兒對(duì)護(hù)理人員的 工作安排完全抗拒,拒絕遵守護(hù)理人員的囑咐。

2 結(jié)果

對(duì)照組70例患兒中,完全接受的患兒有25例,部分接受的患兒有18例,部分抵觸的患兒與15例,完全抵觸的患兒有12例。觀察組70例患兒中,完全接受的患兒有33例,部分接受的患兒有27例,部分抵觸的患兒與6例,完全抵觸的患兒有4例。相較于對(duì)照組患兒,觀察組患兒護(hù)理依從性明顯更高,組間對(duì)比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。

3 討論

肢體語言指的是,在某種特定情境下,雙方運(yùn)用肢體動(dòng)作、姿態(tài)啦傳遞信息,完成交流活動(dòng)。嚴(yán)格意義與上來說,肢體語言不能算是語言,不過具有極強(qiáng)的可視性、真實(shí)性與相隨性,將其應(yīng)用于臨床護(hù)理工作時(shí),能很大程度上幫助患者理解溝通內(nèi)容。相較于成人護(hù)理,兒科護(hù)理工作更為繁瑣復(fù)雜[4]?？紤]到患兒本身年齡較小,認(rèn)知不全,自我表達(dá)能力有限,因此很難準(zhǔn)確地表述自己的意愿。護(hù)理人員也無法通過患兒的主訴,了解患兒的癥狀與需要。另外,部分患兒并不愿意與護(hù)理人員多做交流,所以兒科護(hù)理的開展很難順利進(jìn)行。在本組研究中,相較于在護(hù)理過程中單純使用語言進(jìn)行溝通的對(duì)照組患兒,使用肢體語言進(jìn)行溝通的觀察組患兒護(hù)理依從性明顯更高,組間對(duì)比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。研究結(jié)果提示,肢體語言的運(yùn)用,有助于實(shí)現(xiàn)良好的護(hù)患溝通,能有效緩解患兒不安,增強(qiáng)患兒安全感,使護(hù)理人員獲得患兒信任,從而建立良好的護(hù)患關(guān)系,使整個(gè)護(hù)理與治療工作開展得更為順利。

綜上所述,在兒科護(hù)理的過程中,合理運(yùn)用肢體語言與患兒進(jìn)行溝通,能有效幫助患兒與護(hù)理人員更為充分地了解對(duì)方所表達(dá)的含義,有助于良好護(hù)患關(guān)系的培養(yǎng),提高了患兒對(duì)治療與護(hù)理的依從性,間接為治療與護(hù)理工作的順利開展提供了可靠保障,具備于臨床推廣應(yīng)用的意義與價(jià)值。

[1]張玲.肢體語言溝通應(yīng)用于小兒護(hù)理工作的臨床分析[J].中外醫(yī)學(xué)研究 ,2012,10(24):89-90.

[2]汪曉珍,盧賢秀,柳炎珍等.肢體語言溝通在兒科護(hù)理工作中應(yīng)用的效果評(píng)價(jià) [J].中國(guó)實(shí)用護(hù)理雜志 ,2012,28(21):54-55.

[3]陳芳.肢體語言溝通在兒科護(hù)理工作中應(yīng)用的效果評(píng)價(jià)[J].大家健康(下旬版),2014,(8):561-561.

[4]江麗娜.肢體語言溝通在兒科護(hù)理工作中的應(yīng)用分析[J].臨床醫(yī)藥實(shí)踐,2014(11):853-855.