田繼征

（通渭縣平襄鎮(zhèn)畜牧獸醫(yī)站，甘肅 通渭743300）

孕畜浮腫是妊娠末期，孕畜腹下及后肢等處發(fā)生的大面積嚴(yán)重水腫。浮腫面積小，癥狀輕者為正?，F(xiàn)象，多見于體廋，氣虛、運(yùn)動(dòng)少，胎兒發(fā)育過(guò)大的孕畜。

1 病因

造成水腫的原因，主要是脾虛濕阻和氣滯水停所致。

2 臨床表現(xiàn)

以后肢、陰部、腹部水腫為主癥。精神疲乏，肢體倦怠，四肢較冷，嚴(yán)重的面目浮腫，心跳、氣短。

3 辨證施治

一般為脾虛、氣滯兩型。

3.1 脾虛型

由于脾虛不能運(yùn)化水谷，輸布津液，以致水濕停聚而成水腫，癥見面目四肢浮腫，或遍及全身，精神疲倦，四肢發(fā)冷，不想吃東西，小便量少，或大便溏薄。舌質(zhì)淡，苔白而潤(rùn)，脈濡滑。

3.1.1 治法 健脾利水。

3.1.2 病案 河南村張某某家懷孕7個(gè)月牛。主訴：自家母牛浮腫1月余，起初沒(méi)有癥狀，近日反芻減少，畜主怕影響胎兒。

3.1.3 診療 診見此牛四肢及全身浮腫，精神不振，四肢冰涼，無(wú)反芻，舌質(zhì)淡而潤(rùn)，脈滑數(shù)。診為脾虛浮腫，擬方如下：白術(shù)25g，姜皮20g，茯苓皮25 g，大腹皮25g，桑白皮40g，陳皮20g，水煎灌服。1次／d，2劑后癥狀減輕，出現(xiàn)反芻癥狀，但此牛體溫較高，給予青霉素640萬(wàn)IU，抗毒特靈10mL，雙黃連20mL，胃復(fù)康40mL，柴胡10 mL，混合肌注1次／d，連用3d，浮腫減輕，精神有所好轉(zhuǎn)。后用中藥：炒白術(shù)30g，砂仁20g，當(dāng)歸30g，川芎20g，白芍20g，熟地20g，黨參30g，陳皮30g，紫蘇25g，黃芩25g，阿膠30g，甘草25g，生姜20g，一劑而安，病畜經(jīng)后期回訪痊瘉無(wú)復(fù)發(fā)。

3.2 氣滯型

妊娠以后胎氣壅郁，阻礙氣機(jī)的升降，氣滯不宜，成為腫脹。母牛妊娠3個(gè)月后，先是后肢浮腫、漸至陰部、腹部、行走不便，舌苔厚膩，脈弦滑。

3.2.1 治法 理氣行滯。

3.2.2 病案 溫泉村廉某某家懷孕6 個(gè)月牛，主訴：孕牛浮腫半月余，該牛脾氣暴躁，隨時(shí)有傷人的危險(xiǎn)。曾因畜主填料時(shí)被此牛踢折了腿。

3.2.3 診斷 診見此牛全身浮腫，體質(zhì)消瘦，行走不便，舌苔厚膩，脈弦滑。診為妊娠浮腫。

3.2.4 治療 擬方如下：烏藥15g，木香35g，木瓜30g，香附25g，蘇葉25g，馬兜鈴20g，水煎一次灌服。連用三劑，浮腫有所緩解。續(xù)用：玉米須500g，薏苡仁30g。水煎一次灌服，1次／d，連用5劑。該牛體質(zhì)較差，隨用增膘湯。處方如下：香附50g，陳皮75g，萊菔子75g，枳殼50g，茯苓75g，木香50 g，山楂100g，神曲75g，麥芽100g，檳榔45g，青皮50g，烏藥45g，甘草50g，用法：①加水適量煎湯去渣，一次灌服。②用黃豆1kg，炒焦后粉碎，然后再把上述中藥粉碎，把黃豆和中藥粉摻合均勻，撒在飼草中喂給，2d喂完。

4 體會(huì)

孕畜浮腫是一種常見病、多發(fā)病。一般預(yù)后良好，但治療要辯證論治，在妊娠期用藥要十分小心，以免創(chuàng)造流產(chǎn)。治療原則是保胎為主，因此保胎散屬首選。西藥治療尤其要引起重視。胃復(fù)康又名維生素B1針，有增強(qiáng)反芻的效果，不經(jīng)適用于牛羊，本藥對(duì)豬仍然適用。在妊娠期要預(yù)防感冒的發(fā)生，一旦發(fā)生感冒一般以中藥為主，因?yàn)槲魉幐弊饔幂^大。根據(jù)筆者的臨床經(jīng)驗(yàn)，妊娠期牛感冒用下方效佳：麻黃30g，桂枝、茯苓、黃柏、連翹、葶藶各25g，防風(fēng)、遠(yuǎn)志、車前子、澤瀉、桔梗各20g，二花、生姜各50g。白酒為引，水煎灌服，1／d，連用3d。另外，視孕牛具體病情，在上方基礎(chǔ)上對(duì)咳嗽者加陳皮、杏仁、冬花各25g，對(duì)脹氣者加青皮、枳殼各30g，體弱者加黃芪、黨參各50g。