魏麗燕

【摘要】目的 對小兒暴發(fā)型心肌炎的臨床護(hù)理要點(diǎn)進(jìn)行簡要分析。方法 隨機(jī)將我院2012年2月～2014年2月收治的暴發(fā)型心肌炎患兒60例，根據(jù)按照數(shù)字列表法將其平均分為觀察組與對照組，各30例，對照組患兒采用的護(hù)理方法為常規(guī)護(hù)理，觀察組患兒在接受常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上加行優(yōu)質(zhì)護(hù)理，對比兩組患兒家屬的護(hù)理滿意度、并發(fā)癥及死亡率。結(jié)果 觀察組患兒接受治療后，其家長的護(hù)理滿意度明顯優(yōu)于對照組（P<0.05）。觀察組患兒接受治療后其并發(fā)癥及死亡率明顯小于對照組（P<0.05）。結(jié)論 護(hù)理人員采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理后，療效明顯提升，并且家長的護(hù)理滿意度也有了明顯的改善，推薦臨床應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】小兒暴發(fā)型心肌炎；臨床護(hù)理；要點(diǎn)

【中圖分類號】R725 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B

作為一種病毒侵犯心臟所導(dǎo)致的心肌性病變，小兒暴發(fā)型心肌炎嚴(yán)重的影響著兒童的健康，如果不及時(shí)的采取有效的治療措施，其患兒的生命就會面臨嚴(yán)重的威脅[1]。針對這種情況，我院對該病患兒在接受治療期間施以了優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)，對患兒的病情進(jìn)行了密切的觀察，從而提高了療效。同時(shí)針對臨床經(jīng)驗(yàn)找到了有效的護(hù)理措施及預(yù)防方法，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將我院2012年2月～2014年2月收治的暴發(fā)型心肌炎患兒60例作為研究對象，根據(jù)隨機(jī)數(shù)字列表法將其平均分為觀察組與對照組，各30例。觀察組中男12例，女18例；年齡3～7歲，平均年齡（5.12±1.01）歲。對照組中，男15例，女15例；年齡3～6歲，平均年齡（4.52±1.09）歲。住院時(shí)間6～23天，平均住院時(shí)間（15.02±2.11）天。兩組患兒均經(jīng)臨床檢查確診為暴發(fā)型心肌炎，主要的癥狀有發(fā)熱、肌痛、皮疹、腹瀉；嚴(yán)重的患兒出現(xiàn)了心前區(qū)不適、頭昏、乏力等，甚至出現(xiàn)了休克暈厥。對比兩組患者的臨床資料，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

對照組：該組患兒在接受治療期間，采用的護(hù)理方法為常規(guī)護(hù)理，主要包括心理護(hù)理與休息護(hù)理兩方面。心理護(hù)理主要是針對患兒及其家長心理的焦慮、恐懼進(jìn)行疏導(dǎo)，同時(shí)樹立治療信心，增加安全感。休息護(hù)理主要針對患兒在患病期間的休息進(jìn)行護(hù)理，急性期患兒最少要臥床靜養(yǎng)8個(gè)月，待病情緩解后，才能輕微活動?；謴?fù)期至少臥床6個(gè)月，這樣才能保證患兒恢復(fù)健康[2]。

觀察組：該組患兒接受治療期間，在接收常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上，加施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，具體內(nèi)容可以有以下幾點(diǎn)（1）嚴(yán)密觀察患兒病情。護(hù)理人員在患兒接受治療期間，應(yīng)該對患兒的病情進(jìn)行嚴(yán)密觀察，其主要包括脈搏、心電、心率等。一旦發(fā)現(xiàn)患兒的心臟指標(biāo)有一項(xiàng)不正常，就要及時(shí)的向醫(yī)生匯報(bào)，病采取有效的治療措施，保護(hù)患兒的生命[3]。（2）保證呼吸道暢通。護(hù)理人員在護(hù)理期間應(yīng)該嚴(yán)密的觀察患兒的呼吸情況，防治呼吸道分泌物對患兒呼吸的影響。必要時(shí)，可以此采用輔助的吸氧儀器協(xié)助患兒呼吸。較為嚴(yán)重的患兒，護(hù)理人員應(yīng)該遵醫(yī)囑，對患兒采用藥物治療，保證患兒的病情能夠有效的改善。（3）靜脈護(hù)理。由于患兒在治療期間需要藥物靜脈注射，所以護(hù)理人員應(yīng)該及時(shí)的對患兒的靜脈通道進(jìn)行觀察護(hù)理，保證靜脈暢通，這樣才能使藥物有效的輸入，并且提高療效。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

將兩組患有暴發(fā)型心肌炎患兒的臨床治療數(shù)據(jù)通過SPSS 19.0軟件包處理，并確保準(zhǔn)確無誤。計(jì)數(shù)資料采用百分?jǐn)?shù)（%）表示，以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患兒家長的護(hù)理滿意度對比

對比兩組患兒家長的護(hù)理滿意度，可以發(fā)現(xiàn)，觀察組患兒家長護(hù)理滿意度的整體情況明顯優(yōu)于對照組患兒家屬的護(hù)理滿意度（P<0.05）。

2.2 兩組患兒的并發(fā)癥及死亡率對比

兩組患兒接受治療，并輔以不同的護(hù)理后，其并發(fā)癥的發(fā)生率與死亡率差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 討 論

患有暴發(fā)型心肌炎的患兒，在發(fā)病的過程中，會出現(xiàn)心力衰竭或者是暈厥的癥狀，更為嚴(yán)重的是出現(xiàn)心源性休克，如果不及時(shí)的接受治療，患者很容易在發(fā)病數(shù)天后死亡[4]。正因這樣，怎樣采取治療方法，如何對患兒施以有效的輔助性護(hù)理，成為了現(xiàn)在醫(yī)護(hù)人員迫切需要解決的問題。

首先應(yīng)該做到的就是保證護(hù)理人員的高素質(zhì)、高質(zhì)量、專業(yè)化。護(hù)理人員對患兒實(shí)施護(hù)理階段，應(yīng)該認(rèn)真的做好相關(guān)臨床資料的記錄，這樣才可以為醫(yī)生的診斷提供大量可靠的依據(jù)，從而找到合適的治療方法對患兒施以治療[5]。其次就是在護(hù)理過程中，保證患兒的病室安靜舒適，從而保證患兒絕對的臥床休息。最后護(hù)理人員應(yīng)該及時(shí)的調(diào)整患兒的臥位，保證患兒的舒適度，從而減輕患兒的痛苦。提高護(hù)理質(zhì)量，才能保證患兒在接受治療期間，能夠提高療效，同時(shí)減少患兒的意外情況發(fā)生，保證患兒能夠盡早出院。

參考文獻(xiàn)

[1] 沙敬智.60例小兒暴發(fā)性心肌炎的臨床護(hù)理分析[J].現(xiàn)代養(yǎng)生B，2014（5）：225-225，226.

[2] 黎春紅，周良斌.小兒病毒性心肌炎臨床護(hù)理分析[J].基層醫(yī)學(xué)論壇，2014（6）：789-790.

[3] 徐玉玲，熊佳蘭.小兒突發(fā)性心肌炎的17例臨床分析研究、臨床護(hù)理措施[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘（電子版），2014（19）：249-249，252.

[4] 劉智華.49例小兒病毒性心肌炎的護(hù)理探討[J].大家健康（中旬版），2014，8（6）：188.

[5] 黃 燕.小兒病毒性心肌炎的內(nèi)科護(hù)理體會[J].中國保健營養(yǎng)（下旬刊），2014，24（2）：934.