柴小琴

【摘要】目的 探討舒適護(hù)理在心血管疾病患者中的應(yīng)用效果。方法 對我院2014年1月～2014年8月收治的98例心血管疾病患者的臨床資料進(jìn)行回顧性分析，將其隨機(jī)分為觀察組與對照組，每組各49例，對照組采用常規(guī)護(hù)理措施，觀察組在對照組的基礎(chǔ)上采用舒適護(hù)理模式，比較兩組的生活質(zhì)量評分及患者滿意度。結(jié)果 觀察組顯效46例，好轉(zhuǎn)2例，無效1例，總有效率98%；對照組顯效20例，好轉(zhuǎn)22例，無效7例，總有效率為85.7%，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 舒適護(hù)理療效顯著，值得臨床推廣。

【關(guān)鍵詞】舒適護(hù)理；心血管疾??；療效

【中圖分類號(hào)】R473.5 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B

舒適護(hù)理行為能最大限度的激發(fā)患者和醫(yī)生的主動(dòng)性和積極性，改善患者的舒適度，促進(jìn)兩者之間的關(guān)系，并提升患者的安全感，這樣能讓治療發(fā)揮最大的作用[1]。在醫(yī)院，心血管護(hù)理的工作比其他科室更為艱難，患者都具有焦慮、害怕、恐懼的心理，為此將舒適護(hù)理應(yīng)用到該科室，能有效調(diào)整患者的情緒，讓醫(yī)生的治療工作順利進(jìn)行[2]。本文針對血管護(hù)理中使用舒適護(hù)理的療效，選取2014年1～2014年8月本院診治的98例心血管疾病患者使用不同護(hù)理形式的臨床資料進(jìn)行對比分析，詳細(xì)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2014年1月～2014年8月收治的98例心血管疾病患者的臨床資料，其中男59例，女39例，年齡50～79歲，平均年齡64.5歲；病程0.5～7年，平均病程1.9年。98例患者中，高血壓26例、冠心病23例、心絞痛19例、高血脂13例、心肌梗死11例、心力衰竭6例。所有患者均經(jīng)相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)確診，無全身感染及其它器質(zhì)性病變，排除急性心血管疾病患者、胃腸道潰瘍及出血病史患者及相關(guān)藥物禁忌癥患者。將98例患者隨機(jī)分為觀察組與對照組，每組各49例，兩組患者的一般資料差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

1.2.1 對照組主要采取的方法有：

（1）病房內(nèi)保證通風(fēng)，指導(dǎo)病患進(jìn)行合理的休息。

（2）建議患者戒掉煙酒，并給予飲食上的引導(dǎo)。

（3）指導(dǎo)患者合理用藥，必要時(shí)給予吸氧處理。

（4）建議患者每天適量的運(yùn)動(dòng)，并時(shí)刻關(guān)注在治療過程中，患者的生命指標(biāo)變化。

1.2.2 觀察組采取的舒適護(hù)理方法有：

心理護(hù)理：心血管疾病具有起病急、發(fā)展快、病情重的特點(diǎn)，患者經(jīng)過確診后易出現(xiàn)抑郁、焦慮等心理，甚至?xí)霈F(xiàn)絕望心理，從而影響疾病的治療與恢復(fù)。因此護(hù)理人員要加強(qiáng)患者的心理護(hù)理，在充分了解患者心理狀態(tài)的基礎(chǔ)上，采用溫和、耐心的語氣與其溝通，向其講解疾病的發(fā)病原因及注意事項(xiàng)，加深其對疾病相關(guān)知識(shí)的了解，可有效緩解其焦慮心理；向患者介紹主治醫(yī)生的專業(yè)水平及治療方法，增強(qiáng)其抵抗疾病的信心，提高其治療依從性。

環(huán)境護(hù)理：根據(jù)患者的主要癥狀、年齡、愛好、性格特點(diǎn)等，盡量為其安排合適的病房，或?qū)⑿愿裣嘟幕颊甙才旁谕徊》?；病房要保持干凈、整潔，可擺放合適的飾品美化環(huán)境，使患者感受到心情舒暢；病房內(nèi)可準(zhǔn)備疾病相關(guān)的健康宣傳資料，由患者自行取閱，以豐富其醫(yī)療知識(shí)；室內(nèi)保持良好通風(fēng)，采光充足；每個(gè)床位可拉簾帳，以充分保護(hù)患者隱私等。

尊重患者自尊：日常護(hù)理中，護(hù)理人員要對患者采用溫柔的語氣、誠懇的態(tài)度、得體的稱謂進(jìn)行溝通，充分尊重其宗教信仰及民俗文化等；對任何患者均保持平等態(tài)度；溝通時(shí)切忌使用命令口吻；與患者交談病情時(shí)注意語言的科學(xué)性、保密性，不得在背后議論患者；注意言辭表達(dá)的準(zhǔn)確性與嚴(yán)謹(jǐn)性，忌用保證性語言或模棱兩可的語言，做到言準(zhǔn)意達(dá)。

1.3 療效評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)[3]

療效評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)：顯效：血壓、血脂回歸正常，全部癥狀消失；病情好轉(zhuǎn)：血脂、血壓得到控制，全部癥狀往好的方向發(fā)展；無效：各種指標(biāo)沒有變化或往嚴(yán)重的方向發(fā)展?？傆行?顯效率+好轉(zhuǎn)率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

使用SPSS 16.0數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行分析，使用“x±s”表示計(jì)量資料，并使用t檢驗(yàn)來檢驗(yàn)計(jì)量數(shù)據(jù)，而使用x2檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料，以P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

使用舒適護(hù)理的觀察組，有46例療效明顯，2例患者表現(xiàn)好轉(zhuǎn)，1例無效，總體有效率高達(dá)98%。沒有使用舒適護(hù)理的對照組，有20例患者療效明顯，22例患者表現(xiàn)好轉(zhuǎn)，7例無效，總體有效率為83.7%，由此可知，使用舒適護(hù)理的觀察組的總體療效遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表1。

表1 兩組患者護(hù)理效果比較 [n（%）]

組別 顯效 好轉(zhuǎn) 無效 總有效

對照組 20（40.8） 22（44.9） 7（14.3） 123（85.7）

觀察組 46（93.9） 2（4.1） 1（2.0） 144（98.0）*

注：與對照組比較，*P<0.05

3 討 論

醫(yī)療服務(wù)發(fā)展至今，患者的舒適程度已成為評價(jià)醫(yī)療服務(wù)護(hù)理質(zhì)量的重要指標(biāo)，如何以患者為中心、基于患者的角度進(jìn)行換位思考、全面改善患者心理及生理方面的問題是每個(gè)醫(yī)護(hù)人員需要面臨的問題。與常規(guī)的整體護(hù)理相比，舒適護(hù)理涉及到的范圍更加廣泛，不僅要加強(qiáng)患者的環(huán)境護(hù)理，保持整齊、寧靜的病房環(huán)境，維持適宜的溫度與濕度，還要幫助患者調(diào)整姿勢，以緩解腰背疼痛，以使患者保持寧靜的心態(tài)；如患者體味重、打鼾等特殊習(xí)慣，則要單獨(dú)安排；根據(jù)患者的實(shí)際情況制定合理的膳食計(jì)劃，做好心理疏導(dǎo)及健康教育。做好患者家屬的開導(dǎo)工作，提高其配合度；針對患者的背部、臀部、四肢等易受壓部位進(jìn)行按摩清洗，以防止發(fā)生褥瘡，并提升患者肢體的舒適感受，改善睡眠質(zhì)量。

由本研究可知，與常規(guī)護(hù)理相比，舒適護(hù)理可有效改善心血管疾病患者的療效，提高其舒適度，值得臨床推廣。

參考文獻(xiàn)

[1] 吳 艷，溫 玲. 淺談舒適護(hù)理在神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理中的運(yùn)用[J].中國醫(yī)藥指南，2012，10（26）：321-322.

[2] 向 麗. 舒適護(hù)理在料例心血管內(nèi)科護(hù)理中的應(yīng)用[J].中國保健營養(yǎng)，2013，4（8）：19-20.

[3] 虞霞萍. 淺談舒適護(hù)理在神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理中的運(yùn)用[J].中外婦兒健康，2011，19（7）：288.