張燕

摘 要：為了順利實(shí)施鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生信息化管理，需要加強(qiáng)對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院信息管理網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的建設(shè)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院信息管理網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的建設(shè)不僅僅是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生信息化管理的基礎(chǔ)組成部分，還是實(shí)施鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生信息化管理的重要組成部分。本文首先對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的現(xiàn)狀進(jìn)行簡(jiǎn)單敘述，同時(shí)對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院信息管理網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的建設(shè)進(jìn)行分析及提出改進(jìn)措施，從而使信息管理網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)更為健全，解決人們看病難的問題。

關(guān)鍵詞：鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院；信息管理；網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)；措施

引言

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院屬于基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，不僅提供基本醫(yī)療服務(wù)，同時(shí)還為公共衛(wèi)生提供服務(wù)，因此，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院信息管理網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的建設(shè)有助于提高醫(yī)療設(shè)施的管理水平。信息管理網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的建設(shè)可以方便人們更好的獲得醫(yī)療的相關(guān)信息，從而有效解決在人們中普遍存在的看病就醫(yī)難和費(fèi)用貴的問題。

1鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院現(xiàn)狀

1.1鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生財(cái)政投入較少

國家財(cái)政對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)的衛(wèi)生財(cái)政投入較少，所以鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的財(cái)政一直處于一種相對(duì)較弱的情形，且鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的基本醫(yī)療機(jī)構(gòu)不完備，在這種情況下，人們便無法得到很好的就醫(yī)條件，從而趨于選擇城市醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行救治，更加導(dǎo)致鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的財(cái)政緊張，財(cái)政的緊張同樣也會(huì)導(dǎo)致人才的流失，從而鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的醫(yī)療水平日益下降，財(cái)政也在此影響下日益減少。

1.2鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療保障制度不全面

鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)缺乏最基本的保障制度，導(dǎo)致人們存在看病難的情況，而在高額的醫(yī)療費(fèi)用下更是使得很多人民只有在遇到大病時(shí)才選擇醫(yī)治，而對(duì)于經(jīng)濟(jì)更為困難的家庭來說，在遇到生病時(shí)只能靠自身挺過去，這樣的情況下不僅僅只阻礙鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的發(fā)展，更是嚴(yán)重影響到人們的看病就醫(yī)情況。

1.3政府管理能力較弱

政府管理對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的發(fā)展也存在著關(guān)鍵作用，很多情況的發(fā)生都是由于政府管理能力較弱或是直接的忽視，這些情況也在嚴(yán)重阻礙著鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的大力發(fā)展。

1.4鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)務(wù)人員學(xué)歷低

無論是在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的財(cái)政上還是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院所處于的地理環(huán)境中，都無法將醫(yī)療人才引入進(jìn)來，達(dá)到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中的醫(yī)務(wù)人員學(xué)歷低，而且財(cái)政上的薄弱也無法支撐對(duì)醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)，在醫(yī)療制度不全面的情況下，更是使得人們都往大 城市中進(jìn)行看病和治療，使得鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的發(fā)展停滯不前。

2鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院信息管理網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)建設(shè)的技術(shù)要點(diǎn)

2.1信息管理網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)建設(shè)的技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)化

標(biāo)準(zhǔn)是事物進(jìn)行實(shí)施和不斷發(fā)展的準(zhǔn)則，在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生信息管理中也逐漸形成了一些大家公認(rèn)的標(biāo)準(zhǔn)信息系統(tǒng)，因此，也在不斷促使鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的信息管理網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)走向標(biāo)準(zhǔn)化的道路。同時(shí)還需信息系統(tǒng)不斷開拓和積極創(chuàng)新，在走向標(biāo)準(zhǔn)化的同時(shí)要結(jié)合自身衛(wèi)生院發(fā)展的現(xiàn)狀，提出一條適合自身發(fā)展的道路，只有這樣才能確保鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院信息管理網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的建立可以實(shí)現(xiàn)可持續(xù)發(fā)展。

2.2信息管理網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)建設(shè)的技術(shù)模塊化

不同地區(qū)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院所處的地理環(huán)境和經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平不同，因此，對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的產(chǎn)品供應(yīng)無法做到統(tǒng)一，所以可以采用模塊化形式，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院根據(jù)自身的條件和實(shí)際需求，從而選擇適合自身發(fā)展的信息管理網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)，也可以根據(jù)實(shí)際需求對(duì)產(chǎn)品數(shù)量進(jìn)行增加和減少，達(dá)到對(duì)產(chǎn)品的合理使用，提高信息管理網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的實(shí)用性。

2.3信息管理網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)建設(shè)的技術(shù)安全性

信息管理網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)中保存著居民的一些個(gè)人信息、醫(yī)療信息及醫(yī)療機(jī)構(gòu)中的一些信息，醫(yī)療機(jī)構(gòu)中的信息主要包括藥品、經(jīng)濟(jì)信息和診療信息。因此信息管理網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的安全性是技術(shù)中最重要的一點(diǎn)，需要信息管理網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)具備很好的保護(hù)措施和環(huán)境，也可以采取身份認(rèn)證的方法加強(qiáng)對(duì)信息管理網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的安全性。

2.4信息化管理能強(qiáng)化醫(yī)院規(guī)范化管理

對(duì)于信息化管理系統(tǒng)而言，借助計(jì)算機(jī)硬件與軟件為職稱，具有操作規(guī)范化、易于管理維護(hù)等特點(diǎn)，通過采用“一卡通”信息管理系統(tǒng)能夠有效提升病患看病效率，節(jié)省看病時(shí)間。因信息化系統(tǒng)具有良好的數(shù)據(jù)記錄與存儲(chǔ)功能，能夠記錄病人的病例、診療信息，便于病患的診療跟蹤與長(zhǎng)期診療，同時(shí)還能規(guī)范醫(yī)院管理和收費(fèi)。

3鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院信息管理網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)建設(shè)的分析

現(xiàn)有一些鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院信息管理網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的建設(shè)雖然已經(jīng)進(jìn)入成熟階段，但在建設(shè)中仍存在以下幾個(gè)方面的現(xiàn)狀：

（1）臨床信息系統(tǒng)不健全

現(xiàn)有信息管理網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)中的臨床信息系統(tǒng)，對(duì)藥品和疾病診療信息系統(tǒng)管理不健全，無法使醫(yī)生完全掌握患者的信息，在藥品的用量上也達(dá)不到合理使用范圍和藥品使用的規(guī)范化，在疾病診療管理上，信息無法提供臨床診療途徑，使得診療得不到規(guī)范化，醫(yī)生無法全面掌握患者的狀況，因此，現(xiàn)有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院信息管理網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的臨床醫(yī)療質(zhì)量不高。

（2）信息系統(tǒng)醫(yī)療資源配置不高

現(xiàn)有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院信息管理網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)中的醫(yī)療資源配置不高，無法實(shí)現(xiàn)遠(yuǎn)程醫(yī)療和遠(yuǎn)程協(xié)助的形式，導(dǎo)致衛(wèi)生服務(wù)能力不高，信息管理網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)無法對(duì)目前區(qū)域中的人們健康狀況進(jìn)行了解，醫(yī)療資源配置不高從而達(dá)到無法實(shí)現(xiàn)對(duì)現(xiàn)有人群進(jìn)行針對(duì)性的疾病診治。

（3）缺乏資金

診療能力相對(duì)薄弱成了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)務(wù)人員的通病，又由于鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療制度不夠完善，沒有充足的經(jīng)費(fèi)支撐眾多人員的培訓(xùn)，使得這種情況始終無法得到緩解，導(dǎo)致農(nóng)村病源“小病不出村，大病進(jìn)縣城”。

（4）缺乏完善的信息管理制度

因缺乏完善的信息管理制度，醫(yī)療服務(wù)的普及性下降，而農(nóng)民的醫(yī)療需求受到抑制。醫(yī)院對(duì)于患者的信息管理還局限在短時(shí)期病例信息的管理，沒有建立起針對(duì)患者家庭情況、病例跟蹤、就診信息等綜合信息的檔案化管理。

（5）醫(yī)護(hù)人員計(jì)算機(jī)水平參差不齊

完善鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院信息系統(tǒng)的建設(shè)，必須要增加專業(yè)技術(shù)人員的力量。受到學(xué)歷、培訓(xùn)經(jīng)費(fèi)缺乏等因素的

限制，多數(shù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員的計(jì)算機(jī)水平較低，不能滿足日益加劇的信息化管理需求。

4提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院信息管理網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)建設(shè)的措施

通過以上對(duì)現(xiàn)有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院信息管理網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的分析，需要采取以下措施從而有效解決上述問題。

4.1加大鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生信息系統(tǒng)建設(shè)投入

對(duì)于鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府與醫(yī)院而言，應(yīng)充分意識(shí)到信息化管理系統(tǒng)對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院運(yùn)營與管理的重要作用。為此，首先應(yīng)加大信息化系統(tǒng)建設(shè)資金投入，從軟硬件兩個(gè)方面入手，為信息化系統(tǒng)的建立打下良好基礎(chǔ)。

4.2健全信息管理制度

為了使信息管理系統(tǒng)中的臨床信息系統(tǒng)更為健，全需建立健全信息管理制度，加強(qiáng)對(duì)藥品的規(guī)范和管理，達(dá)到合理對(duì)藥品的使用，對(duì)臨床診療途徑要錄入信息管理網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)中，從而方便醫(yī)生全面掌握患者的健康狀況，提高臨床醫(yī)療質(zhì)量，同時(shí)也使得臨床信息系統(tǒng)更為健全。

4.3優(yōu)化醫(yī)療資源配置

優(yōu)化醫(yī)療資源配置達(dá)到現(xiàn)有區(qū)域人群實(shí)現(xiàn)遠(yuǎn)程協(xié)助、遠(yuǎn)程醫(yī)療診治的環(huán)境，這樣可以滿足患者的信息和檔案可以被其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行調(diào)取及利用，同時(shí)還可以加強(qiáng)衛(wèi)生服務(wù)能力。

4.4建立雙向轉(zhuǎn)診系統(tǒng)

優(yōu)化醫(yī)療資源配置可以建立起雙向轉(zhuǎn)診系統(tǒng)，可以實(shí)現(xiàn)患者在不同醫(yī)療機(jī)構(gòu)下診治的信息共享，減少重復(fù)進(jìn)行化驗(yàn)和檢查的費(fèi)用，降低醫(yī)療費(fèi)用。同時(shí)可以實(shí)現(xiàn)患者在信息系統(tǒng)中的服務(wù)平臺(tái)上進(jìn)行咨詢和查詢，便于醫(yī)生與患者之間的溝通交流。

4.5提升鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)護(hù)人員的計(jì)算機(jī)水平

對(duì)于鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院而言，應(yīng)注重對(duì)專業(yè)信息化管理人才的引進(jìn)。同時(shí)，應(yīng)注重對(duì)醫(yī)院內(nèi)部信息化管理人員專業(yè)技能培訓(xùn)，并組織專業(yè)知識(shí)與業(yè)務(wù)考核，切實(shí)提升信息化管理人員的綜合水平，為鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院信息化管理的順利貫徹實(shí)施打下良好基礎(chǔ)。

結(jié)語

本文先對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的現(xiàn)狀進(jìn)行了敘述，提出信息管理網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)建設(shè)的必要性，并對(duì)建立信息管理網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的技術(shù)要點(diǎn)進(jìn)行了簡(jiǎn)單介紹，再對(duì)現(xiàn)有鄉(xiāng)鎮(zhèn)中的信息管理網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)進(jìn)行分析，針對(duì)分析的情況提出相應(yīng)的措施，從而改進(jìn)信息管理網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)，使得鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中的信息管理網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)更為健全，降低醫(yī)療費(fèi)用，減輕人們看病負(fù)擔(dān)，從根本上解決人們看病難的問題。

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