荊偉芳

【摘要】目的 探討心血管內(nèi)科護(hù)理過(guò)程中對(duì)危險(xiǎn)因素的分析以及防范對(duì)策。方法 選取我院心血管內(nèi)科2014年3月～11月接受的45例患者，并對(duì)其患者的資料進(jìn)行相應(yīng)的分析，將護(hù)理中存在的危險(xiǎn)因素以及防范對(duì)策進(jìn)行統(tǒng)計(jì)。結(jié)果 心血管內(nèi)科護(hù)理中存在的危險(xiǎn)因素主要是護(hù)理人員對(duì)患者的態(tài)度以及護(hù)理水平、患者自身存在較大的期望值以及住院環(huán)境等。結(jié)論 采用相關(guān)的護(hù)理規(guī)章制度，提升護(hù)理人員自身的綜合素養(yǎng)，轉(zhuǎn)變對(duì)患者的服務(wù)態(tài)度，對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行技術(shù)能力的培訓(xùn)，以上措施能夠有效的防范心血管內(nèi)科護(hù)理中所存在的危險(xiǎn)因素。

【關(guān)鍵詞】心血管內(nèi)科護(hù)理；危險(xiǎn)因素；防范對(duì)策

【中圖分類號(hào)】R473.5 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A

心血管疾病的患者大都病情較為嚴(yán)重，同時(shí)還具有較高的死亡率。其中心血管疾病中包含了先天性心臟病、心肌梗死等疾病，它具有病因復(fù)雜，種類繁多等特質(zhì)，一旦沒有得到及時(shí)的治療或者護(hù)理就會(huì)造成嚴(yán)重的后果，從而形成醫(yī)療糾紛。所以對(duì)心血管內(nèi)科護(hù)理中的危險(xiǎn)因素進(jìn)行探究，并采用一系列的措施，以此來(lái)提升護(hù)理的整體水平，從而減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生。本研究就我院在2014年3月～11月期間接受的45例患者進(jìn)行總結(jié)，分析在護(hù)理過(guò)程中所出現(xiàn)的危險(xiǎn)因素以及防范對(duì)策，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院心血管內(nèi)科2014年3月～11月期間接收的45例心血管疾病患者，其中男性患者29例，女性患者為16例，其患者年齡在34～85歲，患者的平均年齡為（53.2±8.6）歲。在45例患者中，患有先天性心臟病患者為5例，患有心肌梗死患者為20例，患有高血壓病患者為12例，患有風(fēng)濕性心臟病患者為7例，其他患者為1例。

1.2 方法

分析全部心血管疾病患者的資料和護(hù)理人員對(duì)患者的護(hù)理情況。并為患者以及20例護(hù)理工作人員發(fā)放危險(xiǎn)因素以及防范對(duì)策的調(diào)查表，共計(jì)65份，并在調(diào)查完畢后全部收回。而患者調(diào)查表中主要包含了護(hù)理工作人員的專業(yè)水準(zhǔn)、對(duì)待工作的態(tài)度、人際情況、住院環(huán)境等。而護(hù)理工作人員的調(diào)查表中主要包含了護(hù)理水平的缺陷、用藥情況、管理制度、文書書寫是否規(guī)范、患者原因等。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

應(yīng)用SPSS 15.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)上述治療進(jìn)行數(shù)據(jù)的分析，以P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

20名護(hù)理工作人員的調(diào)查表中，其護(hù)理專業(yè)水準(zhǔn)存在缺陷現(xiàn)象為5名，占據(jù)25%，沒有實(shí)行管理制度為2名，占據(jù)10%，用藥情況不符合標(biāo)準(zhǔn)為3名，占據(jù)15%，文書書寫沒達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)為6名，占據(jù)30%，患者原因?yàn)?名，占據(jù)20%。

45例心血管疾病患者的調(diào)查表中，護(hù)理工作人員水平不高為10例，占據(jù)22%，護(hù)理工作人員沒有較強(qiáng)的責(zé)任感為15例，占據(jù)33%，醫(yī)患交流溝通存在障礙16例，占據(jù)35%，住院環(huán)境因素4例，占據(jù)0.8%。

3 結(jié) 論

在心血管內(nèi)科護(hù)理的過(guò)程中，護(hù)理工作人員是執(zhí)行者，而工作人員素質(zhì)的好壞能夠直接影響護(hù)理的質(zhì)量水平。而心血管內(nèi)科護(hù)理具有較大的工作量以及危險(xiǎn)程度，一旦沒有及時(shí)的對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理就會(huì)引發(fā)相應(yīng)的安全事故，并形成醫(yī)療糾紛[1]。因此，需要提升護(hù)理工作人員的專業(yè)水平，現(xiàn)在大多數(shù)醫(yī)院護(hù)士都較為年輕，護(hù)理工作時(shí)間短，沒有足夠的臨床經(jīng)驗(yàn)，無(wú)法一人完成工作。同時(shí)，對(duì)于心內(nèi)科室的器械并不熟悉，會(huì)因?yàn)樵O(shè)備使用不當(dāng)造成安全事故的發(fā)生。除此之外，醫(yī)院重視其專業(yè)護(hù)理，往往忽視了人文護(hù)理，因此導(dǎo)致醫(yī)患之間存在較難的溝通[2]。并且，很多的護(hù)理工作人員沒有較強(qiáng)的責(zé)任心，并未照相應(yīng)的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行，對(duì)患者的觀察度不夠。

對(duì)于醫(yī)院而言，心血管內(nèi)科病擁有較多的床位，其醫(yī)療器械也比較多，往往會(huì)出現(xiàn)人員擁擠的現(xiàn)象，并存在一定的噪音影響，對(duì)患者造成較大的影響，極易引起患者的投訴。如果患者房間內(nèi)沒有達(dá)到衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)，其患者會(huì)引發(fā)不滿的情緒，甚至患者的病情會(huì)逐漸加重，因此還會(huì)造成相應(yīng)的醫(yī)療糾紛。伴隨醫(yī)療技術(shù)的不斷發(fā)展，大多數(shù)的患者極其家屬會(huì)存在較高的治療期望值，一旦在治療的過(guò)程中，沒有達(dá)到患者之前所期望的，其家屬就會(huì)感到一定的失望[3]。如果患者的病情出現(xiàn)惡化，家屬就會(huì)把責(zé)任推卸到醫(yī)護(hù)人員身上，同樣還會(huì)引起醫(yī)療糾紛。

所以，所有的護(hù)理人員都需要確認(rèn)自己的崗位，依照交接班制度等一系列制度來(lái)進(jìn)行規(guī)范的操作。并且醫(yī)院需要依據(jù)心血管內(nèi)科護(hù)理的特點(diǎn)來(lái)編制相應(yīng)的管理體系，例如，護(hù)理工作的程序，文書的規(guī)范程度、交接班制度等[4]。同時(shí)在醫(yī)院條件允許的情況下，對(duì)醫(yī)院加大建設(shè)的力度，例如，保持病房的整潔度，并且適當(dāng)?shù)脑诓》恐刑碇秒娨暤仍O(shè)備，為患者營(yíng)造一個(gè)良好的住院環(huán)境。

同時(shí)醫(yī)院還應(yīng)該實(shí)施人文管理，其人文管理不但是對(duì)于患者而言，還需要為護(hù)理工作人員營(yíng)造一個(gè)良好的工作氛圍，對(duì)護(hù)理工作人員多一份關(guān)心，協(xié)助護(hù)理工作人員進(jìn)行工作，讓護(hù)理人員全身心的投入到工作中去，促使護(hù)理工作人員盡最大限度為患者進(jìn)行服務(wù)，以此來(lái)防止由于護(hù)理工作人員情緒而引發(fā)的醫(yī)療糾紛。

綜上所述，護(hù)士是醫(yī)院中重要的組成部分，護(hù)理工作質(zhì)量的好壞能夠直接影響到醫(yī)院的整體形象、名聲以及效益。所以，心血管科的護(hù)理工作人員需要認(rèn)識(shí)到由于危險(xiǎn)因素所產(chǎn)生的后果，并且還應(yīng)該明確各位護(hù)理工作人員的責(zé)任，創(chuàng)建一個(gè)完整的管理制度，并加強(qiáng)工作人員的法制觀念，使工作人員將護(hù)理過(guò)程進(jìn)行完整的記錄，定期對(duì)護(hù)理工作人員進(jìn)行相應(yīng)的培訓(xùn)，以此來(lái)提升自身的管理水平。同時(shí)，還應(yīng)該轉(zhuǎn)變其服務(wù)的態(tài)度，和患者進(jìn)行良好的溝通，以免發(fā)生由于護(hù)理不當(dāng)而在造成的醫(yī)療糾紛事故。

參考文獻(xiàn)

[1] 翟英芬，韓艷茹.心血管內(nèi)科護(hù)理中危險(xiǎn)因素分析及防范對(duì)策[J].湖南中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào)，2013，33（10）：70-72.

[2] 張新玲.心血管內(nèi)科護(hù)理不安全因素分析及防范對(duì)策[J].內(nèi)蒙古中醫(yī)藥，2013，32（29）：172-175.

[3] 李桂芳，凌 晨，王 丹，等.心血管內(nèi)科護(hù)理管理中風(fēng)險(xiǎn)因素分析及安全防范對(duì)策[J].中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng)（中旬刊），2014，24（4）：2265-2266.

[4] 梁紀(jì)鳳.淺析心血管內(nèi)科護(hù)理管理中風(fēng)險(xiǎn)因素分析及安全防范對(duì)策[J].健康必讀（中旬刊），2013，12（11）：529-530.