王亞琦

摘要：以醫(yī)院檔案管理的現(xiàn)狀為切入點(diǎn)展開論述，接著對醫(yī)院檔案管理出現(xiàn)諸多問題的原因進(jìn)行分析，最后從強(qiáng)化檔案管理意識(shí)、發(fā)展檔案管理隊(duì)伍以及提升檔案管理服務(wù)三個(gè)角度詳細(xì)闡述醫(yī)院檔案管理的科學(xué)發(fā)展之路。

關(guān)鍵詞：檔案；管理；科學(xué)發(fā)展

中圖分類號：F27

文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A

文章編號：16723198（2015）13008202

1醫(yī)院檔案管理現(xiàn)狀

檔案是醫(yī)院發(fā)展過程中詳實(shí)而客觀的歷史記錄，擁有許多無法再現(xiàn)的珍貴的歷史瞬間，是歷屆檔案管理人員集體智慧的結(jié)晶。然而，醫(yī)院檔案管理的現(xiàn)狀卻難以令人滿意。

第一，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)對檔案管理的重視程度有待提高。作為醫(yī)療機(jī)構(gòu)的基層單位，醫(yī)院表現(xiàn)出突出的專業(yè)性、技術(shù)性、服務(wù)性等行業(yè)特點(diǎn)，很多管理者認(rèn)為醫(yī)院的職責(zé)就是救死扶傷治病救人，檔案管理無足輕重。因此，在醫(yī)院日常管理過程中，醫(yī)療水平的發(fā)展和服務(wù)質(zhì)量的提高成為醫(yī)院管理者的工作重點(diǎn)，而且，醫(yī)院管理者為實(shí)現(xiàn)本單位經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益最大化而急功近利，把檔案管理工作扔在一邊。因此，檔案管理部門就成為醫(yī)院管理的“冷宮”，無論是技術(shù)人員的調(diào)配，還是先進(jìn)設(shè)備的應(yīng)用，醫(yī)院檔案管理部門都倍受管理者的忽視和“歧視”。

第二，醫(yī)院檔案管理水平有待提高。醫(yī)院負(fù)責(zé)檔案管理的人員較少，管理水平較低，仍舊停留在手工處理階段，費(fèi)時(shí)且效率低，與醫(yī)院的現(xiàn)有發(fā)展水平不協(xié)調(diào)，醫(yī)院檔案管理工作出現(xiàn)了明顯的滯后性。雖然檔案管理信息化已經(jīng)進(jìn)入了為數(shù)不多的規(guī)模較大的醫(yī)院，一般醫(yī)院的檔案管理信息化發(fā)展舉步維艱，這種現(xiàn)狀歸根結(jié)底是由于檔案管理無法產(chǎn)生直接的經(jīng)濟(jì)效益所致。這種現(xiàn)象在科室檔案管理過程中表現(xiàn)得尤為突出，科室檔案是醫(yī)院檔案管理的重要組成部分，構(gòu)成了醫(yī)院檔案管理的主體結(jié)構(gòu)，然而，科室檔案管理卻是醫(yī)院檔案管理過程中的最需要改進(jìn)和提高的節(jié)點(diǎn)。

第三，醫(yī)院檔案管理工作人員的專業(yè)素質(zhì)有待提高。很多醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)只注重大夫、護(hù)士等技術(shù)人員的業(yè)務(wù)能力發(fā)展，并為技術(shù)人員的可持續(xù)發(fā)展而絞盡腦汁，忙著打造本單位的技術(shù)品牌。而對醫(yī)院檔案管理工作人員的管理上就馬馬虎虎得過且過。另外，一般醫(yī)院的檔案管理工作人員都不是專業(yè)人士，檔案管理的業(yè)務(wù)知識(shí)匱乏，經(jīng)驗(yàn)不足，檔案管理過程中經(jīng)常犯一些常識(shí)性錯(cuò)誤。尤其是倍受冷落的醫(yī)院檔案管理人員無法獲得足夠多的專業(yè)培訓(xùn)機(jī)會(huì)，導(dǎo)致個(gè)人專業(yè)能力發(fā)展緩慢，管理水平和管理質(zhì)量難以提高。

第四，醫(yī)院檔案管理體系有待完善。醫(yī)院的日常管理可謂成熟化且科學(xué)化，所有大夫與護(hù)士都對本單位的規(guī)章制度與崗位職責(zé)耳熟能詳。但是，醫(yī)院對檔案管理體系的建設(shè)工作重視不夠，甚至檔案管理的規(guī)章制度和崗位職責(zé)都不明確，更不要談?wù)撫t(yī)院檔案管理的機(jī)構(gòu)設(shè)置與部門職能問題?？梢哉f，醫(yī)院檔案管理工作與其他工作相比簡直不能同日而語。檔案管理工作已經(jīng)成為醫(yī)院科學(xué)發(fā)展過程中的短板，且已經(jīng)出現(xiàn)脫管跡象，非常不利于檔案管理工作的高效開展。

第五，醫(yī)院工作人員的檔案意識(shí)差，檔案管理等于檔案封存。醫(yī)護(hù)人員一般認(rèn)為檔案多是一些紙質(zhì)文件，放進(jìn)文件袋里，交給檔案管理人員保存好就行了，從而使檔案資料一旦入檔就被束之高閣，無法重新發(fā)揮積極作用，從而降低了檔案資料的實(shí)際價(jià)值。另外，許多醫(yī)院還有檔案資料保存在各科室，出現(xiàn)分散管理的現(xiàn)象，也造成了一些檔案資料的丟失問題。

2醫(yī)院檔案管理出現(xiàn)諸多問題的原因分析

首先，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)刻意追求經(jīng)濟(jì)效益而忽視無法直接產(chǎn)生經(jīng)濟(jì)效益的檔案管理工作，這是醫(yī)院檔案管理工作弱化發(fā)展的主要原因?！盎疖嚺艿每烊寇囶^帶”告訴我們：醫(yī)院日常工作是管理者領(lǐng)導(dǎo)理念、領(lǐng)導(dǎo)藝術(shù)、領(lǐng)導(dǎo)策略的真實(shí)體現(xiàn)。檔案部門是一個(gè)只花錢不掙錢的消費(fèi)部門，無法像其他科室具有醫(yī)療技術(shù)優(yōu)勢，能夠?yàn)楸締挝粍?chuàng)造出大量的經(jīng)濟(jì)收入，“兩袖清風(fēng)”的檔案管理部門自然就無法與其他科室平起平坐了。

其次，我國檔案管理工作發(fā)展較晚，檔案管理體系、規(guī)章制度、監(jiān)督制度建設(shè)、崗位職責(zé)等還沒有盡善盡美，存在較多的缺點(diǎn)和問題，需要一段時(shí)間進(jìn)行反思與發(fā)展，才能夠逐漸消除檔案管理工作科學(xué)發(fā)展中的“陣痛”。另外，醫(yī)院工作人員的檔案意識(shí)較差，甚至對檔案管理人員存有誤解，認(rèn)為那是醫(yī)療技術(shù)方面很失敗只好去管檔案的特殊群體，從而將檔案管理人員身上打上了非常錯(cuò)誤的標(biāo)簽，反映出我國工作人員檔案管理意識(shí)的淡化以及專業(yè)知識(shí)的匱乏。

最后，檔案管理專業(yè)的高校畢業(yè)生很少到醫(yī)院參加工作，從而使醫(yī)院檔案管理部門長期得不到足夠的專業(yè)技術(shù)人員的強(qiáng)大支持，檔案管理隊(duì)伍無法獲得足夠多的新鮮血液，活力缺失，工作范圍死氣沉沉，難以激發(fā)檔案管理人員的工作積極性、主動(dòng)性和創(chuàng)造性，檔案管理工作處于低效發(fā)展之中。

3醫(yī)院檔案管理的科學(xué)發(fā)展之路

檔案管理是醫(yī)院管理的有機(jī)組成部分之一，是對新參加工作人員優(yōu)秀的教育素材，能夠記錄醫(yī)院發(fā)展史上的點(diǎn)點(diǎn)滴滴，需要我們認(rèn)真對待。

3.1強(qiáng)化檔案管理意識(shí)

醫(yī)院管理者不僅要通過宣傳積極提高所有工作人員的檔案意識(shí)，對檔案管理擁有一個(gè)科學(xué)的認(rèn)識(shí)，養(yǎng)成愛護(hù)檔案科學(xué)利用檔案的好習(xí)慣，還要注意檔案管理人員的隊(duì)伍建設(shè)，不斷提高檔案管理人員的業(yè)務(wù)能力和專業(yè)知識(shí)，規(guī)范檔案管理人員的工作流程，積極提高檔案管理人員的工作水平和工作質(zhì)量，幫助檔案管理人員利用工作成績“找回”自尊和自信，獲得同事的認(rèn)可和贊賞。檔案管理人員是檔案管理的工作主體，是檔案管理工作科學(xué)發(fā)展的主力軍，因此，開發(fā)檔案管理人員的工作潛力，強(qiáng)化檔案管理人員的隊(duì)伍建設(shè)，成為檔案管理走上科學(xué)發(fā)展之路的積極元素和首要條件。

3.2發(fā)展檔案管理隊(duì)伍

首先，幫助檔案管理人員正確認(rèn)識(shí)自我和檔案管理工作的重要性，解開思想中的“疙瘩”，看到自身工作的實(shí)際價(jià)值，激發(fā)檔案管理人員的工作積極性和主動(dòng)性，提高檔案管理人員的工作熱情。其次，檔案管理人員要樹立現(xiàn)代化、科學(xué)化的檔案管理理念，積極學(xué)習(xí)專業(yè)技術(shù)，不斷促進(jìn)業(yè)務(wù)能力的發(fā)展，尤其要學(xué)會(huì)如何利用信息技術(shù)實(shí)現(xiàn)檔案管理的信息化和先進(jìn)化，由落后的手工操作向信息化、科學(xué)化檔案管理發(fā)展，建立強(qiáng)大的檔案資源，實(shí)現(xiàn)檔案管理人員的自我價(jià)值。最后，檔案管理人員要強(qiáng)化創(chuàng)新發(fā)展意識(shí)，舍棄傳統(tǒng)落后的工作形式，以科學(xué)的專業(yè)知識(shí)和業(yè)務(wù)理念為指導(dǎo)，積極探究、大膽嘗試、勇于創(chuàng)新，主動(dòng)尋找檔案管理工作的創(chuàng)新發(fā)展之路。

3.3提升檔案管理服務(wù)

打造科學(xué)化的檔案管理平臺(tái)，加速檔案管理工作的發(fā)展。檔案管理的科學(xué)發(fā)展必須擁有一個(gè)現(xiàn)代化、先進(jìn)化的工作平臺(tái)作為物質(zhì)基礎(chǔ)和發(fā)展支點(diǎn)，醫(yī)院應(yīng)加大對基礎(chǔ)設(shè)施和辦公設(shè)備的投資力度，實(shí)現(xiàn)檔案管理的信息化和自動(dòng)化，開發(fā)現(xiàn)代科技的手段優(yōu)勢，積極提高檔案管理人員的工作質(zhì)量和效率，為臨床實(shí)驗(yàn)、醫(yī)學(xué)科研以及領(lǐng)導(dǎo)決策提供優(yōu)質(zhì)的檔案服務(wù)，促進(jìn)本單位社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益雙提升。檔案管理工作要逐漸實(shí)現(xiàn)信息化、數(shù)字化、科學(xué)化，形成高標(biāo)準(zhǔn)、高質(zhì)量、高效率的檔案服務(wù)，積極研究信息技術(shù)在醫(yī)院檔案管理方面的應(yīng)用和推廣。醫(yī)院檔案管理人員還要轉(zhuǎn)變工作方法，以檔案管理的信息化為技術(shù)基礎(chǔ)，積極由被動(dòng)接受式服務(wù)轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃?dòng)上門提供服務(wù)，從而創(chuàng)新檔案管理的服務(wù)方式。

4結(jié)束語

探究醫(yī)院檔案管理的科學(xué)發(fā)展之路，不斷完善醫(yī)院的檔案管理，積極提升檔案管理人員的工作能力，有助于全面開發(fā)醫(yī)院檔案的使用價(jià)值，為醫(yī)院各項(xiàng)工作的發(fā)展發(fā)揮促進(jìn)作用。因此，在新形勢下研究醫(yī)院檔案管理的科學(xué)發(fā)展之路具有非常積極的現(xiàn)實(shí)意義。

參考文獻(xiàn)

[1]陸艷，蔡棟.當(dāng)前醫(yī)院檔案管理工作分析[J].中國醫(yī)院管理，2000，（10）.

[2]劉皓.醫(yī)院檔案管理中存在的問題與對策[J].中國檔案，2007，（11）.

[3]蔣莉君.談醫(yī)院檔案管理[J].西部醫(yī)學(xué)，2008，（2）.endprint