宋協(xié)國(guó)
生活中,許多老年人會(huì)出現(xiàn)肢體麻木的現(xiàn)象,肢體對(duì)外界刺激(如冷、熱、痛等)感覺(jué)喪失。除大家熟知的中風(fēng)??捎兄w麻木作為先兆之外,麻木也是許多疾病的早期信號(hào)。那么,肢體麻木究竟是由哪些原因引起的呢?
營(yíng)養(yǎng)缺乏和代謝障礙:病人可有長(zhǎng)時(shí)間的胃腸功能紊亂,消化不良,或有嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)缺乏的病史。上述疾患導(dǎo)致病人體內(nèi)B族維生素嚴(yán)重缺乏,引起肢體麻木。
脊髓?。罕憩F(xiàn)為一側(cè)肢體麻木,另一側(cè)肢體無(wú)力或下半身無(wú)力伴有麻木。它是由炎癥、腫瘤或外傷等造成的脊髓病變所致。
感染:是由于細(xì)菌分泌的神經(jīng)毒素或病毒直接侵犯神經(jīng)系統(tǒng)所致。這類疾病主要有白喉性神經(jīng)炎、麻風(fēng)性神經(jīng)炎等,表現(xiàn)為肢體麻木、肢體感覺(jué)喪失。
急性多發(fā)性神經(jīng)根炎:病人先表現(xiàn)為發(fā)熱,類似上呼吸道感染癥狀,1~2個(gè)月后出現(xiàn)肢體遠(yuǎn)端麻木,呈對(duì)稱性。同時(shí)產(chǎn)生肢體無(wú)力,嚴(yán)重的還會(huì)出現(xiàn)癱瘓、呼吸困難。
脊椎骨質(zhì)增生:這種麻木在老年人中相當(dāng)多見(jiàn),其主要原因是椎骨骨質(zhì)增生壓迫了椎管內(nèi)神經(jīng),有些病人還可伴有肢體疼痛等癥狀。
骨髓病:某些骨髓病的早期可出現(xiàn)自下而上的肢體麻木,隨病情加重而向上發(fā)展,進(jìn)而出現(xiàn)肢體活動(dòng)不靈等癥狀。
動(dòng)脈硬化:多見(jiàn)于患腦動(dòng)脈硬化的老年人,由于大腦組織特別是大腦皮層的缺血,大腦的感覺(jué)和運(yùn)動(dòng)中樞發(fā)生了功能性障礙,導(dǎo)致相應(yīng)部位的肢體麻木。特點(diǎn)多為一側(cè)上肢或下肢或半身麻木,一般持續(xù)幾小時(shí)至數(shù)天,如不能及時(shí)治療,會(huì)發(fā)展成半身不遂。
植物神經(jīng)功能紊亂:麻木部位多不固定,呈游走性,時(shí)輕時(shí)重,病人常伴有焦慮、煩躁、失眠、多夢(mèng)、記憶力減退、心慌氣短和周身乏力等癥狀,一般多能自愈。
腰椎間盤(pán)突出癥:表現(xiàn)為下肢麻木,且伴有大腿后側(cè)疼痛。通過(guò)對(duì)癥治療,癥狀可逐漸減輕。嚴(yán)重者可施行手術(shù)。
股外側(cè)皮神經(jīng)炎:其特點(diǎn)為雙腿外側(cè)麻木。經(jīng)針灸、理療及服用維生素B等治療后,有較好的效果,即使療效不明顯也不會(huì)影響下肢活動(dòng)。
末梢神經(jīng)病變:多由體內(nèi)缺乏維生素B或藥物、重金屬中毒所致,表現(xiàn)為四肢末端麻木。有的老年婦女因長(zhǎng)期接觸冷水,也可引起末梢神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)障礙,出現(xiàn)手指小關(guān)節(jié)腫脹和麻木,熱敷治療后會(huì)很快好轉(zhuǎn)。endprint