王聃
25日上午,浙江溫嶺殺醫(yī)案兇手連恩青被執(zhí)行死刑,發(fā)生在一年半前的病患?xì)⑨t(yī)案終于劃上了句號(hào)。2013年10月25日上午,病患連恩青在溫嶺市第一人民醫(yī)院內(nèi)行刺,導(dǎo)致三名門診醫(yī)生被捅傷,耳鼻咽喉科主任醫(yī)師王云杰因搶救無效死亡。連恩青認(rèn)為自己遭到了醫(yī)生們的聯(lián)合詐騙。然而,即便領(lǐng)受死刑,連恩青對(duì)于自己的暴行并未表現(xiàn)出后悔。
殺醫(yī)者連恩青“至死仍無悔意”,從某種意義上說,再次驗(yàn)證了連恩青偏執(zhí)且暴戾的性格。在溫嶺殺醫(yī)案發(fā)生之初,就有媒體質(zhì)疑連恩青是否存在精神方面的問題,雖然此后司法機(jī)關(guān)作出了其“作案時(shí)意識(shí)清晰”的結(jié)論,但同時(shí)也稱連恩青存在性格缺陷。不過這依舊無法完整詮釋連恩青為什么至死仍無悔意。
不夸張地說,溫嶺殺醫(yī)案展現(xiàn)出了某種醫(yī)患沖突的極致,那就是:就算與因某些特殊疾病、某些特殊性格的病人形成醫(yī)患沖突,在現(xiàn)實(shí)生活中亦很可能由于缺乏主動(dòng)及時(shí)介入的第三方,而讓醫(yī)患矛盾轉(zhuǎn)變?yōu)獒t(yī)生和患者間直接的個(gè)體對(duì)抗,進(jìn)而導(dǎo)致悲劇一發(fā)不可收拾。至少從新聞報(bào)道的內(nèi)容來看,自2012年3月20日的微創(chuàng)手術(shù)開始,連恩青因?qū)κ中g(shù)效果不滿意,整整與醫(yī)院和當(dāng)事醫(yī)生交涉了十九個(gè)月,卻始終無第三方主動(dòng)介入。在受騙心理的驅(qū)使下,最終釀成悲劇。
我相信,任何醫(yī)患沖突都不會(huì)無緣無故地發(fā)生,即便其中有著具有特殊性格的患者,悲劇亦可避免,或消解于初始狀態(tài)。一方面,這需要醫(yī)患間的有效溝通;另一方面,也是最重要的方面:努力建立起有效的第三方調(diào)解機(jī)制。這樣既能讓患者可以找到申訴的渠道,亦能讓醫(yī)生免于過多的解釋與困擾。然而迄今為止,第三方調(diào)解機(jī)制仍未建立,而當(dāng)下的處理機(jī)制又普遍更有利于醫(yī)生,這也是矛盾生成的部分緣由。
站在法治的角度,因?yàn)樾袃凑弑粐?yán)懲,溫嶺殺醫(yī)案已告一段落;但站在人心的角度,我們對(duì)溫嶺殺醫(yī)案中人性和制度的反思卻遠(yuǎn)未停止。連恩青至死仍無悔意,這說明他仍相信在醫(yī)患糾紛中只能依靠“私力的救濟(jì)”,仍相信只能以冷兵器對(duì)抗世界。這無疑是更大的悲劇。
【原載2015年5月27日《燕趙都市報(bào)·自由談》】
插圖 / 互信 / 商海春