夏觀(guān)保

[摘要]目的：對(duì)比分析人性化服務(wù)在糖尿病護(hù)理中的應(yīng)用價(jià)值，探求提高糖尿病臨床護(hù)理質(zhì)量的途徑。方法：隨機(jī)選取2013年1月～2014年3月在本院接受治療的70名糖尿病患者，分為對(duì)照組35名接受常規(guī)護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組35名接受常規(guī)護(hù)理的同時(shí)接受人性化服務(wù)，對(duì)比兩組患者臨床護(hù)理效果及滿(mǎn)意程度。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組護(hù)理總有效率明顯高于對(duì)比組，且病患及家屬的滿(mǎn)意度也高于對(duì)比組，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：人性化護(hù)理作為一種新型護(hù)理模式，有助于提高糖尿病臨床護(hù)理效率，值得推廣和發(fā)展。

[關(guān)鍵詞]糖尿病；人性化服務(wù)；臨床護(hù)理；應(yīng)用價(jià)值

糖尿?。╠iabetes mellitus，DM）是一種復(fù)雜的以高血糖為特征的慢性、終身性、代謝性疾病，其本身及其并發(fā)癥嚴(yán)重危害著人們的健康與生活。隨著社會(huì)發(fā)展，人們生活水平的改變，糖尿病已成為全球高發(fā)性疾病，為應(yīng)對(duì)日益增多的糖尿病患者，突破現(xiàn)有的護(hù)理模式，提高護(hù)理效率和質(zhì)量已成為必然趨勢(shì)。本文通過(guò)對(duì)比分析兩組實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)，探討人性化服務(wù)在糖尿病護(hù)理中的應(yīng)用價(jià)值，現(xiàn)報(bào)告如下。

1.資料與方法

1.1資料

選取2013年1月～2014年3月在本院接受治療的70名患者，經(jīng)本人及家屬同意下進(jìn)行實(shí)驗(yàn)，將70名患者隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組。實(shí)驗(yàn)組35人，男女比例為13：12，年齡跨度為35～78歲，平均年齡為47.8歲，病程跨度為0.6～20年，平均病程為5.12年；對(duì)照組35人，男女比例為14：11，年齡跨度為33～77歲，平均年齡為45.9歲，病程跨度為0.5～21年，平均病程為6.11年。兩組患者臨床資料差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），可進(jìn)行臨床研究。

1.2方法

1.2.1護(hù)理方式

對(duì)照組進(jìn)行常規(guī)護(hù)理，包括飲食控制、運(yùn)動(dòng)治療和降糖藥物的常規(guī)治療。實(shí)驗(yàn)組在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上進(jìn)行人性化服務(wù)，主要概括為以下幾點(diǎn)：

（1）心理護(hù)理，糖尿病因其終身性及并發(fā)癥多樣性等特點(diǎn)容易導(dǎo)致病人情緒異常，抑郁、暴躁和偏激是其中比較常見(jiàn)的。人性化服務(wù)中醫(yī)護(hù)人員做到勤巡房，及時(shí)發(fā)現(xiàn)情緒異常病患；平時(shí)多與病人溝通，講述一些成功案例，使他們充滿(mǎn)希望；另外我們?cè)O(shè)置了心理輔導(dǎo)室，為糖尿病患者提供方便又隱秘的心理問(wèn)題咨詢(xún)及疑難問(wèn)題解答。

（2）家庭式護(hù)理，病房環(huán)境對(duì)病人的情緒及舒適度影響都相當(dāng)大，要讓病人有在家的感覺(jué)，溫暖、舒心。病房保持清潔、空氣清新；病房?jī)?nèi)可擺放有關(guān)糖尿病書(shū)籍，墻面及周?chē)呃瓤梢詮堎N有關(guān)糖尿病知識(shí)的海報(bào)，潛移默化中加強(qiáng)對(duì)病人及家屬的糖尿病教育。進(jìn)餐時(shí)，醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行巡房，注意病人飲食結(jié)構(gòu)及進(jìn)食量。注射治療時(shí)，輸液前溫暖病人手部，使靜脈充盈，穿刺時(shí)動(dòng)作熟練，盡量引開(kāi)病人注意力，期間，對(duì)輸液管下端進(jìn)行加熱，輸液結(jié)束后，用紗布遮蓋注射部位，同時(shí)向病人講解保護(hù)血管的方法。醫(yī)護(hù)人員應(yīng)常到病房與病人及家屬聊天，向他們講解糖尿病防護(hù)知識(shí)及常見(jiàn)問(wèn)題的處理方式，提高病人自我管理能力。

（3）個(gè)性化護(hù)理，依據(jù)病人個(gè)人特征制定最佳治療方案。根據(jù)病人皮膚脂肪厚度選擇合適的進(jìn)針角度；根據(jù)病人血糖水平進(jìn)而決定胰島素注射時(shí)間，常規(guī)注射時(shí)間為餐前0.5h；根據(jù)患者體況，選擇合適降糖藥物，據(jù)研究報(bào)告，外源性胰島素及磺脲類(lèi)藥物可有效地影響腫瘤的發(fā)生，因此對(duì)于具有發(fā)生腫瘤高危因素的患者，在降糖治療時(shí)應(yīng)綜合考慮。

1.2.2評(píng)價(jià)準(zhǔn)則

護(hù)理效果顯效則空腹血糖值≤7.2mmol/L或降低30%以上，餐后2h血糖值≤8.3mmol/L或降低30%以上；有效則空腹血糖值≤8.3mmol/L或降低10%～29%，餐后2h血糖值≤10mmol/L或降低10%～29%；無(wú)效則空腹血糖值和餐后2h血糖值無(wú)降低或<10%。滿(mǎn)意程度通過(guò)調(diào)查問(wèn)卷形式進(jìn)行調(diào)查，總分100.95（含95）以上記為A，85（含85）以上記為B，75（含75）以上記為c。實(shí)驗(yàn)結(jié)束時(shí)發(fā)與家屬及病人進(jìn)行調(diào)查。

1.2.3數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)

實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)采用SPSS19.0軟件處理，檢驗(yàn)水準(zhǔn)α為0.05，以95%為可信區(qū)間，p<0.05，則樣本差異明顯且有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1護(hù)理質(zhì)量

實(shí)驗(yàn)組顯效為25例，有效8例，無(wú)效2例，各占71.43%、22.86%和5.71%，總有效率為94.29%；對(duì)照組顯效為19例，有效12例，無(wú)效4例，各占54.29%、34.29%和11.43%，總有效率為88.57%。

2.2滿(mǎn)意程度

實(shí)驗(yàn)組A、B、C各占34.12%、63.22%和2.66%；對(duì)照組A、B、C各占11.97%、77.91%和10.12%。

3.討論與展望

從本文研究結(jié)果可知，人性化服務(wù)能大大提高糖尿病護(hù)理效率，且病人及家屬對(duì)護(hù)理的滿(mǎn)意程度，說(shuō)明了人性化服務(wù)在糖尿病護(hù)理中的應(yīng)用價(jià)值，人性化服務(wù)不但可以使病患得到標(biāo)準(zhǔn)糖尿病教育，能夠接受且理解關(guān)于糖尿病的治療方案，使其自我控制能力提高。而且可以提高醫(yī)護(hù)人員的自身知識(shí)素質(zhì)，加強(qiáng)及進(jìn)一步了解糖尿病，樹(shù)立人性化服務(wù)的服務(wù)觀(guān)念。病人與醫(yī)護(hù)人員之間相互合作配合，共同努力，力求病人維持其最滿(mǎn)意和理想的健康水平。