謝弘
49歲的趙先生以往吃得下睡得著,身體一直不錯??墒前肽陙恚X得自己的身體出了一些問題,病倒是說不上,就是在性生活方面不振。開始一次兩次,他也沒有在意,可是后來,這“不舉”的次數(shù)越來越多,他十分著急,前來門診看病。一查其余各項指標(biāo)均正常,唯一的問題是血壓竟達到180/105mmHg。原來是高血壓引起的勃起功能障礙。經(jīng)過積極控制血壓一個月后,趙先生又恢復(fù)了以前的“雄風(fēng)”。
研究表明,勃起功能障礙是很多軀體疾病如高血壓、糖尿病、冠心病等的早期表現(xiàn)。約50%的男性高血壓患者出現(xiàn)勃起功能障礙。一般認為高血壓患者伴發(fā)勃起功能障礙的比例超過40%。
為什么這兩種疾病關(guān)系如此密切呢?
首先,陰莖的正常勃起必須依賴健全的神經(jīng)調(diào)節(jié)功能、正常的內(nèi)分泌功能、良好的血管舒縮功能和健康的陰莖局部組織構(gòu)造。在勃起功能障礙的器質(zhì)性病因中最常見的就是血管功能受損,而血管功能受損首當(dāng)其沖的就是血管內(nèi)皮細胞功能損壞,后者可以引起血管壁的舒、縮血管的物質(zhì)失衡,進而使勃起功能受影響。而高血壓早期也主要是血管內(nèi)皮細胞的病變。
其次,勃起功能障礙與高血壓在病因和危險因素方面有很多共同點,如不良的生活方式:酗酒、吸煙、高脂飲食、工作壓力大、長期精神緊張等。這些都會給血管造成損害,其中小血管比大血管更容易受累。陰莖小血管豐富,一旦出現(xiàn)血管內(nèi)皮細胞受損,往往首先出現(xiàn)勃起功能障礙,進而出現(xiàn)全身系統(tǒng)器官的血管受損傷。
目前,臨床逐步認識到男性勃起功能障礙通??梢宰鳛楦哐獕耗酥列募」K赖念A(yù)警信號。
臨床上的降壓藥物種類繁多,相當(dāng)部分可能會直接影響男性的性功能。因此,患高血壓同時還有性需求者在選擇降壓藥物時一定要慎重,應(yīng)該向醫(yī)生說明自己的情況,醫(yī)生會在有效控制血壓的前提下選擇對陰莖勃起功能影響小的藥物,如血管緊張素受體拮抗劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑或鈣離子拮抗劑等降壓藥物。
所以,不要認為勃起功能障礙只是男科病,它可能是心腦血管出現(xiàn)異常的最早期信號,一旦出現(xiàn)上述情況要及時就診。