方利強(qiáng)

(黃岡市疾病預(yù)防控制中心 湖北黃岡 438000)

消化性潰瘍中潘托拉唑治療的臨床效果觀察

方利強(qiáng)

(黃岡市疾病預(yù)防控制中心 湖北黃岡 438000)

目的：探討潘托拉唑治療消化性潰瘍的臨床效果。方法：選取我院在2011年2月到2013年2月收治的96例消化性潰瘍患者為研究對(duì)象，隨機(jī)均分成對(duì)照組和觀察組，每組各48例。對(duì)照組采用奧美拉挫予以治療，觀察組采用潘托拉唑予以治療，對(duì)比兩組患者的臨床療效。結(jié)果：經(jīng)治療后，觀察組患者的臨床治療總有效率(87.50%)顯著高于對(duì)照組(68.75%)(P＜0.05)，且不良反應(yīng)的發(fā)生率(10.42%)明顯低于對(duì)照組(27.08%)(P＜0.05)。結(jié)論：采用潘托拉唑治療消化性潰瘍，療效顯著，且不良反應(yīng)少，具有較高的臨床應(yīng)用和推廣價(jià)值。

消化性潰瘍;潘托拉唑;臨床效果

消化性潰瘍是一種臨床常見(jiàn)病和多發(fā)病，指的是發(fā)生于胃和十二指腸中的慢性潰瘍癥狀疾?。?］。據(jù)相關(guān)統(tǒng)計(jì)結(jié)果顯示：消化性潰瘍的發(fā)病率可達(dá)5%-10%［2］。消化性潰瘍患者嚴(yán)重影響患者的生活水平，需要采取相應(yīng)的治療措施。我院對(duì)消化性潰瘍患者采用潘托拉唑治療，取得了良好的效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

選取我院在2011年2月到2013年2月收治的96例消化性潰瘍患者為研究對(duì)象，采用隨機(jī)抽樣的方法，將患者均分成對(duì)照組和觀察組，每組各48例，對(duì)照組中，男29例，女19例，年齡21-62歲，平均年齡為(43.51 ±4.28)歲;胃潰瘍31例，十二指腸球部潰瘍17例。觀察組中，男26例，女22例，年齡23-66歲，平均年齡為(45.27±5.21)歲;胃潰瘍35例，十二指腸球部潰瘍13例。兩組患者在性別。年齡、潰瘍類型等一般資料的對(duì)比上午統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 方法

對(duì)照組：對(duì)患者采用奧美拉挫予以治療。患者口服奧美拉挫10mg/d，每天兩次，治療時(shí)間為兩周。

觀察組：對(duì)患者采用潘托拉唑予以治療。患者口服奧美拉挫40mg，每天分三次，治療時(shí)間為兩周。

1.3 觀察指標(biāo)

(1)觀察并記錄兩組患者在治療過(guò)程中發(fā)生的不良反應(yīng);(2)臨床療效：①痊愈：經(jīng)治療后，患者潰瘍疼痛癥狀消失，內(nèi)鏡下顯示潰瘍愈合;②顯效：經(jīng)治療后，患者潰瘍疼痛癥狀明顯改善，內(nèi)鏡下顯示潰瘍基本愈合;③有效：經(jīng)治療后，患者潰瘍疼痛癥狀有所改善，但仍需服藥治療，內(nèi)鏡下顯示潰瘍面積縮小＞50%;④無(wú)效：經(jīng)治療后，患者潰瘍疼痛癥狀無(wú)變化或加重，內(nèi)鏡下顯示潰瘍面積縮?。?0%或增加。臨床治療總有效包括痊愈、顯效和有效。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采取統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS19.0對(duì)上述匯總數(shù)據(jù)進(jìn)行分析和處理，計(jì)數(shù)資料采取率(%)表示，組間率對(duì)比采取X2檢驗(yàn);對(duì)比以P＜0.05為有顯著性差異和統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1 兩組患者臨床療效情況比較

經(jīng)治療后，觀察組患者的臨床治療總有效率為87.50%，對(duì)照組為68.75%，兩組對(duì)比差異顯著具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)，詳見(jiàn)表1。

表1 兩組患者臨床療效情況比較［n(%)］

2.2 兩組患者不良反應(yīng)的發(fā)生情況比較

兩組患者在治療的過(guò)程中，對(duì)照組不良反應(yīng)的發(fā)生率為27.08%，觀察組為10.42%，兩組對(duì)比差異顯著具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)，詳見(jiàn)表2。

表2 兩組患者不良反應(yīng)的發(fā)生情況比較［n(%)］

3.討論

近年來(lái)，隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)的高速發(fā)展，人們的生活水平顯著提升，生活節(jié)奏加快，工作壓力越來(lái)越大，飲食不規(guī)律，消化性潰瘍的發(fā)病率呈現(xiàn)逐年上升的趨勢(shì)，對(duì)人們的正常生活和學(xué)習(xí)帶來(lái)嚴(yán)重的影響。人們目前對(duì)消化性潰瘍的發(fā)病機(jī)制雖具有一定的了解，但臨床上仍存在諸多問(wèn)題尚待解決［3］。關(guān)于消化性潰瘍的病歷基礎(chǔ)研究和診治已成為社會(huì)普遍關(guān)注的問(wèn)題之一。

消化性潰瘍是一種界限清晰、累及肌層的局限性缺失，主要指胃潰瘍和十二指腸潰瘍［3］。關(guān)于消化性潰瘍的發(fā)病原因目前尚未明確，但臨床上概括為損傷黏膜的侵襲力和黏膜自身的防衛(wèi)力失衡造成。在臨床治療中，主要目的是消除病因和癥狀，促進(jìn)患者潰瘍的愈合，并且預(yù)防其復(fù)發(fā)和發(fā)生并發(fā)癥。臨床上大多數(shù)采用綜合性治療措施，包括藥物治療、內(nèi)科治療、外科治療、并發(fā)癥治療。

在本文研究中，主要采用藥物予以治療。潘托拉唑?qū)儆谝环N比較新的質(zhì)子泵抑制劑，將其用于消化性潰瘍的治療中，對(duì)胃粘膜壁細(xì)胞膜上的質(zhì)子泵(H+-K+-ATP酶)具有良好的抑制作用，阻斷壁細(xì)胞H+-K+交換的最后通道，抑制多種胃酸分泌，比如基礎(chǔ)胃酸分泌，由胃泌素、乙酰膽堿等刺激引發(fā)的胃酸分泌等，從而有效降低患者的胃酸濃度，進(jìn)而大大減少胃酸對(duì)黏膜的刺激，緩解患者的上腹疼痛等癥狀［4］。經(jīng)治療后，觀察組患者的臨床治療總有效率顯著高于采用奧美拉挫治療的對(duì)照組(P ＜0.05)，且患者治療中的不良反應(yīng)的發(fā)生率明顯低于對(duì)照組(P＜0.05)。

綜上所述，將潘托拉唑用于消化性潰瘍的治療中，可以有效提升臨床療效，且能降低治療過(guò)程中的不良反應(yīng)，效果顯著，值得臨床推廣。

［1］王慧梅.潘托拉唑治療消化性潰瘍45例的療效觀察［J］.內(nèi)蒙古中醫(yī)藥，2013，32(18)：78-79.

［2］周小娜.潘托拉唑治療消化性潰瘍78例的效果觀察［J］.健康必讀(中旬刊)，2013，12(6)：251.

［3］禤建寧.潘托拉唑治療消化性潰瘍51例的臨床療效［J］.廣西醫(yī)學(xué)，2006，28(7)：1036-1037.

［4］甘永平.潘托拉唑治療消化性潰瘍的臨床效果分析［J］.求醫(yī)問(wèn)藥(學(xué)術(shù)版)，2012，10(6)：792.

R322.2+5

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1009-6019(2015)03-0152-02