許諾

(上海市寶山區(qū)淞南鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 上海 200443)

2010年全球成人煙草流行調(diào)查中，我國(guó)有7.4億非吸煙者遭受二手煙。目前我國(guó)吸煙的人群年齡逐漸年輕化，青少年吸煙的人數(shù)越來(lái)越多，女生的吸煙率也在上升。對(duì)青少年進(jìn)行控?zé)熃】到逃强刂坪蜏p少青少年吸煙人數(shù)的重要方式，要進(jìn)行有計(jì)劃、有組織的控?zé)熃逃?，了解青少年吸煙的原因及現(xiàn)狀，提出相應(yīng)的應(yīng)對(duì)措施。2014年3月對(duì)我市兩所中學(xué)的2660名學(xué)生進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查［1］。

1.對(duì)象與方法

1.1 對(duì)象

抽取兩所中學(xué)2660名學(xué)生為調(diào)查對(duì)象，其中男生是1596人，女生1064人，初中生905人，高中生為1755人，平均年齡16歲。隨機(jī)分成兩組，A組1330人，B組1330人。A組進(jìn)行常規(guī)的控?zé)熃逃訌?qiáng)化控?zé)熃逃珺組進(jìn)行常規(guī)的控?zé)熃逃?/p>

1.2 方法

常規(guī)的控?zé)熃逃秊?教師對(duì)學(xué)生進(jìn)行宣傳吸煙對(duì)健康危害的教育，同時(shí)發(fā)放相關(guān)的資料，學(xué)校也要利用校園廣播和宣傳欄等宣傳吸煙與各種疾病的關(guān)系。

強(qiáng)化控?zé)煹慕逃?學(xué)校教師指導(dǎo)學(xué)生通過(guò)社會(huì)調(diào)查以及上網(wǎng)查找獲得吸煙對(duì)健康有害的知識(shí)，并要求學(xué)生聯(lián)系身邊的實(shí)際情況，觀(guān)察吸煙學(xué)生吸煙前與吸煙后的變化。

教育實(shí)施的前后對(duì)選取的學(xué)生進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查，分成兩次進(jìn)行。兩次問(wèn)卷調(diào)查的內(nèi)容相同，調(diào)查的內(nèi)容包括學(xué)生對(duì)吸煙危害的認(rèn)知程度以及對(duì)吸煙行為的認(rèn)知和反應(yīng)。

2.結(jié)果

從表1中可以看出，兩種不同模式的教育，在教育前后對(duì)B組只有"吸煙和冠心病有關(guān)"以及"開(kāi)展戒煙活動(dòng)是有益的"兩個(gè)項(xiàng)目認(rèn)知提高有顯著的差異性，A組對(duì)"尼古丁是主要有害物"認(rèn)知提高了34%，"吸煙和肺癌有關(guān)"提高了26%，"不接受他人遞煙"提高了25%等十幾項(xiàng)都有顯著的差異性［2］。兩組結(jié)果比較，A組效果明顯優(yōu)于B組。

表1 兩組學(xué)生在健康教育前后對(duì)吸煙認(rèn)知項(xiàng)目的比較

討論

通過(guò)這次問(wèn)卷調(diào)查，總結(jié)了青少年吸煙的原因，主要是當(dāng)代青少年的學(xué)習(xí)壓力以及就業(yè)的壓力比較大，他們用吸煙來(lái)緩解自己焦慮和緊張的情緒。其中，好奇心占的比重最大，其次是交往的需要、父母長(zhǎng)輩的影響、自我調(diào)節(jié)以及其他原因。在調(diào)查中發(fā)現(xiàn)學(xué)生吸煙率與家長(zhǎng)的吸煙率有關(guān)，家長(zhǎng)吸煙率高，學(xué)生的吸煙率也高。

對(duì)青少年進(jìn)行有效的控?zé)煷胧?，除了上述學(xué)校以及老師的教育方法，社會(huì)也要對(duì)吸煙進(jìn)行控制措施，如制定和實(shí)施控?zé)煟?］，限制一些煙草的廣告，鼓勵(lì)全社會(huì)參與到控?zé)煹幕顒?dòng)中，用正確的輿論導(dǎo)向來(lái)引導(dǎo)青少年不吸煙，建立一些無(wú)煙的公共場(chǎng)所和無(wú)煙家庭。吸煙已經(jīng)成為目前危害我國(guó)人民健康的公共衛(wèi)生問(wèn)題，受二手煙危害的人數(shù)也明顯增加，吸煙率近年來(lái)也不斷增長(zhǎng)，特別是青少年的吸煙人數(shù)，明顯地呈上升的趨勢(shì)。為此，要想從根本上解決青少年吸煙的問(wèn)題，就要從學(xué)校以及社會(huì)的宣傳和教育入手，觀(guān)察吸煙對(duì)青少年的影響，總結(jié)青少年吸煙的原因，為減少青少年吸煙行為的預(yù)防措施提供有效的依據(jù)，從而更好地降低青少年吸煙人群的數(shù)量［4］。

綜上所述，強(qiáng)化控?zé)熃】到逃菫榱俗寣W(xué)生主動(dòng)地參與健康教育活動(dòng)，在這個(gè)過(guò)程中，學(xué)生主動(dòng)地完成了吸煙對(duì)健康影響的調(diào)查，學(xué)生能獲得更深的印象。傳統(tǒng)的健康教育模式只是學(xué)生被動(dòng)地接受說(shuō)教教育，容易讓學(xué)生感到枯燥和乏味，只能形成短期的記憶，在未來(lái)面對(duì)吸煙事件時(shí)，學(xué)生并不能很好地做出控?zé)熜袨楹头磻?yīng)。所以，對(duì)于青少年的控?zé)熃】到逃诔Ｒ?guī)控?zé)熃逃A(chǔ)上進(jìn)一步加強(qiáng)。

［1］吳曦，楊焱，姜垣等.我國(guó)青少年被動(dòng)吸煙現(xiàn)狀及其影響因素分析［J］.中國(guó)健康教育，2008，24(9):661－664.

［2］丁蕾，趙銳，岳一姬等.關(guān)于醫(yī)學(xué)生控?zé)熤R(shí)和態(tài)度的調(diào)查與分析［J］. 新疆醫(yī)學(xué)，2012，42(12):138 －140.

［3］麥錦城.以不懈怠的精神做好青少年控?zé)煹墓ぷ鳎跜］.//第四屆中國(guó)青少年控?zé)煂W(xué)術(shù)研討會(huì)論文集.2011:76－78.

［4］曾子恒.中學(xué)生眼中的學(xué)?？?zé)煿ぷ鳜F(xiàn)狀與建議［C］.//第四屆中國(guó)青少年控?zé)煂W(xué)術(shù)研討會(huì)論文集.2011:84－91.