謝彬

(赤峰市敖漢旗醫(yī)院 內(nèi)蒙古 赤峰 024000)

丙泊酚麻醉下行無(wú)痛人工流產(chǎn)術(shù)臨床觀察

謝彬

(赤峰市敖漢旗醫(yī)院 內(nèi)蒙古 赤峰 024000)

目的：進(jìn)一步對(duì)丙泊酚麻醉下行無(wú)痛人工流產(chǎn)術(shù)臨床效果進(jìn)行分析和探討。方法：選取于2012年10月-2014年10月期間在我院進(jìn)行無(wú)痛人工流產(chǎn)術(shù)的100例患者，將其作為本次的研究對(duì)象，并分成對(duì)照組和觀察組，每組各50例，對(duì)照組患者給予利多卡因進(jìn)行麻醉，觀察組患者給予丙泊酚進(jìn)行麻醉，觀察兩組患者的麻醉效果并進(jìn)行比較。結(jié)果：兩組患者在手術(shù)時(shí)間、術(shù)中出血量等方面沒(méi)有明顯的差異(P＞0.05);觀察組總有效人數(shù)49例，總有效人數(shù)98%，無(wú)不良反應(yīng)發(fā)生，對(duì)照組總有效人數(shù)40例，總有效率為80%，有5例患者出現(xiàn)人工流產(chǎn)綜合反應(yīng)，比較兩組患者的麻醉效果差異明顯(P＜0.05)，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：在無(wú)痛人工流產(chǎn)術(shù)中，丙泊酚能夠顯著提高麻醉效果，減少患者的痛苦，且不良反應(yīng)較少，具有較高的安全性，在臨床上具有極為重要的意義，今后值得推廣和應(yīng)用。

丙泊酚;無(wú)痛人工流產(chǎn)術(shù);臨床觀察

對(duì)于意外妊娠的女性來(lái)說(shuō)，通常會(huì)選擇人工終止妊娠進(jìn)行補(bǔ)救，但是在手術(shù)操作過(guò)程中，需要采用麻醉藥物降低患者不適、疼痛等，否則會(huì)使患者出現(xiàn)人工流產(chǎn)綜合反應(yīng)，影響預(yù)后。在臨床上，不同麻醉藥物的麻醉效果不盡相同，丙泊酚因痛效果好、副作用少、安全可靠、受術(shù)者配合等，常用于各類手術(shù)當(dāng)中［1］?；谶@一情況，本次研究特選取于2012年10月-2014年10月期間在我院進(jìn)行無(wú)痛人工流產(chǎn)術(shù)的100例患者，將其作為本次的研究對(duì)象，對(duì)患者的臨床資料進(jìn)行回顧式分析，現(xiàn)就將有關(guān)結(jié)果作如下報(bào)道。

1.資料與方法

1.1 一般資料

隨機(jī)選取于2012年10月-2014年10月期間在我院進(jìn)行無(wú)痛人工流產(chǎn)術(shù)的100例患者，將其作為本次的研究對(duì)象，患者的年齡在22-42歲之間，平均年齡(31.45±2.43)歲，其停經(jīng)時(shí)間在38-70天之間，平均停經(jīng)時(shí)間(52.14±3.43)天，將患者分成對(duì)照組和觀察組，每組各50例，兩組患者在年齡、停經(jīng)時(shí)間等一般資料方面沒(méi)有明顯的差異(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 方法

患者在術(shù)前6-10小時(shí)禁食，同時(shí)采用心電圖進(jìn)行密切監(jiān)測(cè)，對(duì)照組患者給予利多卡因進(jìn)行麻醉，將濃度為1%的5ml利多卡因緩慢注入患者體內(nèi)，待患者失去意識(shí)后進(jìn)行手術(shù);觀察組患者給予丙泊酚進(jìn)行麻醉，劑量為2mg/kg，行靜脈推注。

1.3 療效判斷標(biāo)準(zhǔn)

記錄患者的手術(shù)時(shí)間、術(shù)中出血量以及不良反應(yīng)，同時(shí)對(duì)患者的麻醉效果進(jìn)行判斷，參照如下∶顯效，患者沒(méi)有疼痛，宮頸松弛，能夠安靜配合手術(shù);有效，患者出現(xiàn)輕微疼痛，但能夠忍受;無(wú)效，患者的疼痛程度較為明顯，不能配合手術(shù)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

對(duì)上述兩組患者各項(xiàng)記錄數(shù)據(jù)進(jìn)行分類和匯總處理，采取統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS19.0對(duì)上述匯總數(shù)據(jù)進(jìn)行分析和處理，計(jì)算兩組患者的總有效率(含顯效和有效)，計(jì)數(shù)資料采取率(%)表示，計(jì)量資料采取平均值±標(biāo)準(zhǔn)差(x±s)表示，組間率對(duì)比采取X2檢驗(yàn)(或者采用T檢驗(yàn))，對(duì)比用P＜0.05為有顯著性差異和統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

兩組患者在手術(shù)時(shí)間、術(shù)中出血量等方面沒(méi)有明顯的差異(P＞0.05);觀察組總有效人數(shù)49例，總有效人數(shù)98%，無(wú)不良反應(yīng)發(fā)生，對(duì)照組顯總有效人數(shù)40例，總有效率為80%，有5例患者出現(xiàn)人工流產(chǎn)綜合反應(yīng)，不良反應(yīng)發(fā)生率為10%，比較兩組患者的麻醉效果差異明顯(P＜0.05)，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，詳情見(jiàn)表1。

表1 兩組患者各情況比較

3.討論

丙泊酚是一種短小的靜脈全麻藥，具有鎮(zhèn)靜催眠作用，靜脈推注后能快速分布到個(gè)組織中，起效時(shí)間短，藥物在不影響子宮收縮的基礎(chǔ)上還可以有效松弛平滑肌，能順利地張開(kāi)宮口，還可降低患者的不良反應(yīng)［2］。在本次研究過(guò)程中，兩組患者在手術(shù)時(shí)間、術(shù)中出血量等方面沒(méi)有明顯的差異，但從麻醉效果上看，觀察組明顯優(yōu)于對(duì)照組。

綜上所述，從本次的研究結(jié)果來(lái)看，在無(wú)痛人工流產(chǎn)術(shù)中，丙泊酚能夠顯著提高麻醉效果，減少患者的痛苦，且不良反應(yīng)較少，具有較高的安全性，在臨床上具有極為重要的意義，今后值得推廣和應(yīng)用。

［1］焦淑靜，高娜.丙泊酚麻醉下行無(wú)痛人工流產(chǎn)術(shù)100例臨床觀察［J］.臨床合理用藥雜志，2012，05(05)：94.

［2］何凌峰.試析丙泊酚麻醉下行無(wú)痛人工流產(chǎn)術(shù)臨床觀察［J］.大家健康(中旬版)，2014，08(06)：165.

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1009-6019(2015)10-0158-01