任彥銘 郭會(huì)敏

（深州市人口和計(jì)劃生育局 河北 深州 053800）

PR、ER的表達(dá)與子宮內(nèi)膜癌的相關(guān)性分析

任彥銘 郭會(huì)敏

（深州市人口和計(jì)劃生育局 河北 深州 053800）

目的：探討孕激素受體（PR）和雌激素受體（ER）表達(dá)與子宮內(nèi)膜癌病情的相關(guān)性。方法：將30例非子宮內(nèi)膜癌患者（A組）及60例子宮內(nèi)膜癌患者（B組）作為觀察對(duì)象，對(duì)比兩組子宮組織內(nèi)PR及ER表達(dá)陽(yáng)性率。同時(shí)將子宮內(nèi)膜癌患者按照病理分為28例的Ⅰ期組、18例的Ⅱ期組及14例的Ⅲ期組。分別對(duì)比不同分期子宮內(nèi)膜癌患者間PR及ER表達(dá)陽(yáng)性率。并對(duì)PR及ER表達(dá)陽(yáng)性率與子宮內(nèi)膜癌分期的相關(guān)性進(jìn)行分析。結(jié)果：B組PR及ER表達(dá)陽(yáng)性率明顯高于A組（P＜0.05）；且子宮內(nèi)膜癌不同分期的三組間PR及ER表達(dá)陽(yáng)性率同樣存在顯著的統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，以Ⅲ期組PR及ER表達(dá)陽(yáng)性率最高（P＜0.05）。此外，PR及ER表達(dá)陽(yáng)性率與子宮內(nèi)膜癌分期存在顯著的正向直線相關(guān)性（P＜0.05）。結(jié)論：子宮內(nèi)膜癌患者體內(nèi)PR及ER表達(dá)陽(yáng)性率明顯升高，且PR及ER表達(dá)陽(yáng)性率與分期存在顯著相關(guān)性。

孕激素受體；雌激素受體；子宮內(nèi)膜癌；相關(guān)性

子宮內(nèi)膜癌為嚴(yán)重影響女性身體健康的惡性腫瘤之一，本病以中老年女性為主要發(fā)病人群，在臨床有著較高的發(fā)病率［1］。目前對(duì)于本病發(fā)病的原因尚不十分明確，但已有研究顯示，本病的發(fā)生與患者體內(nèi)的多種受體的表達(dá)均有著密切的相關(guān)性［2］。為可更為深入的了解子宮內(nèi)膜癌的發(fā)病機(jī)制，本研究將PR及ER作為觀察對(duì)象，以分析PR及ER表達(dá)陽(yáng)性與子宮內(nèi)膜癌的相關(guān)性，結(jié)果如下：

1.資料與方法

1.1 一般資料

于我院2013年6月至2014年11月間收治的行子宮全切治療的患者中，隨機(jī)選取30例非子宮內(nèi)膜癌患者及60例子宮內(nèi)膜癌患者作為觀察對(duì)象，以非子宮內(nèi)膜癌者為A組，以子宮內(nèi)膜癌者為B組。所有子宮內(nèi)膜癌診斷均為經(jīng)術(shù)后子宮組織病理學(xué)檢查明確診斷。A組，年齡36－55歲，平均（45.75±7.26）歲。B組，年齡37－56歲，平均（46.15±6.86）歲。兩組患者年齡資料經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析比較，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，具可比性。同時(shí)根據(jù)病理分期，將B組患者隨機(jī)分為28例的Ⅰ期組、18例的Ⅱ期組及14例的Ⅲ期組。

1.2 觀察方法

將所有切除下的子宮組織作為檢測(cè)標(biāo)本，標(biāo)本經(jīng)甲醛固定、石蠟包埋并進(jìn)行切片。應(yīng)用免疫組化方法進(jìn)行PR及ER陽(yáng)性表達(dá)測(cè)定。以隨機(jī)選取10個(gè)高倍視野中，呈桔黃色或棕色顆粒的細(xì)胞數(shù)＞20%者為陽(yáng)性。對(duì)比A組與B組間PR及ER陽(yáng)性表達(dá)率差異，同時(shí)對(duì)比B組不同分期的三組間PR及ER陽(yáng)性表達(dá)率差異。此外，分析B組中PR及ER陽(yáng)性表達(dá)率與腫瘤分期的相關(guān)性。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

以SPSS 19.0進(jìn)行分析，本研究中所有數(shù)據(jù)均為計(jì)數(shù)數(shù)據(jù)，以百分率表示，以X2分析。當(dāng)P＜0.05時(shí)有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

2.結(jié)果

2.1 A組與B組間PR及ER表達(dá)陽(yáng)性率比較

B組PR及ER表達(dá)陽(yáng)性率明顯高于A組（P＜0.05）。

表1 A組與B組間PR及ER表達(dá)陽(yáng)性率比較［n（%）］

2.2 子宮內(nèi)膜癌不同分期間PR及ER表達(dá)陽(yáng)性率比較

子宮內(nèi)膜癌不同分期的三組間PR及ER表達(dá)陽(yáng)性率同樣存在顯著的統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，以Ⅲ期組PR及ER表達(dá)陽(yáng)性率最高（P＜0.05）。

表2 子宮內(nèi)膜癌不同分期間PR及ER表達(dá)陽(yáng)性率比較［n（%）］

2.3 子宮內(nèi)膜癌不同分期間PR及ER表達(dá)陽(yáng)性率比較

PR及ER表達(dá)陽(yáng)性率與子宮內(nèi)膜癌分期存在顯著的正向直線相關(guān)性（r＝0.611，P＝0.016；r＝0.571，P＝0.027）。

3.討論

PR及ER均為子宮內(nèi)重要的受體組織，而本研究首先對(duì)子宮內(nèi)膜癌中與非子宮內(nèi)膜癌患者間PR及ER表達(dá)陽(yáng)性率進(jìn)行對(duì)比，結(jié)果顯示：以子宮內(nèi)膜癌患者組成的B組，其PR及ER表達(dá)陽(yáng)性率明顯高于非子宮內(nèi)膜癌患者多組成的A組，由此可見(jiàn)，在患有子宮內(nèi)膜癌后，患者子宮組織內(nèi)的PR及ER表達(dá)陽(yáng)性率明顯高于非子宮內(nèi)膜癌患者。而為進(jìn)一步探討PR及ER表達(dá)陽(yáng)性率與子宮內(nèi)膜癌間的相關(guān)性，本研究將子宮內(nèi)膜癌患者根據(jù)病理分期分為三組，對(duì)比三組間PR及ER的表達(dá)陽(yáng)性率，結(jié)果顯示Ⅲ期組患者子宮組織內(nèi)PR及ER表達(dá)陽(yáng)性率最高，且在子宮內(nèi)膜癌患者子宮內(nèi)部PR及ER表達(dá)陽(yáng)性率與子宮內(nèi)膜癌分期存在顯著的正向直線相關(guān)性。由此可見(jiàn)子宮內(nèi)膜癌患者子宮組織內(nèi)不僅PR及ER表達(dá)陽(yáng)性率明顯的升高，且隨著病理分為的加重，其陽(yáng)性表達(dá)率也隨之升高。其結(jié)果與臨床其他研究所的結(jié)果相一致［3］。PR及ER分別為機(jī)體孕激素及雌激素含量在子宮組織內(nèi)的體現(xiàn)，其含量的增減與體內(nèi)孕激素及雌激素含量的多少有著密切的相關(guān)性，而在子宮內(nèi)膜癌患者體內(nèi)，因癌組織對(duì)于子宮內(nèi)膜的侵襲，導(dǎo)致機(jī)體孕激素及雌激素分泌的異常。故此可導(dǎo)致患者體內(nèi)的PR及ER表達(dá)陽(yáng)性率出現(xiàn)本研究中所得的結(jié)果。因本研究中所觀察的子宮內(nèi)膜癌患者的隨訪時(shí)間有限，故為進(jìn)一步對(duì)PR及ER表達(dá)陽(yáng)性率對(duì)患者預(yù)后的影響進(jìn)行分析。

綜上所述：子宮內(nèi)膜癌患者體內(nèi)PR及ER表達(dá)陽(yáng)性率明顯升高，且PR及ER表達(dá)陽(yáng)性率與分期存在顯著相關(guān)性。

［1］侯新新，趙萌，王紅霞，等.PPARγERα和ERβ在子宮內(nèi)膜癌的表達(dá)及其相關(guān)性分析［J］.中國(guó)腫瘤臨床，2013，40（17）：1029－1033.

［2］楊廣東，任淵，張蓉.SERPINA3在子宮內(nèi)膜癌中表達(dá)上調(diào)的臨床意義及功能研究［J］.中國(guó)癌癥雜志，2014，24（4）：284－291.

［3］婁雪玲，周梅玲，張占薪.雌激素受體、孕激素受體、C－erbB－2和Ki－67在子宮內(nèi)膜癌中的表達(dá)及其與臨床病理相關(guān)性［J］.中國(guó)實(shí)用婦科與產(chǎn)科雜志，2014，30（7）：557－560.

R446.11＋3

B

1009－6019（2015）08－0045－01