李炳鳳楊翠林

(1鶴慶縣計劃生育服務(wù)站 云南大理 671500;2鶴慶縣婦幼保健院 云南大理 671500)

健康教育在妊娠期高血壓疾病護理中的效果評價

李炳鳳1楊翠林2

(1鶴慶縣計劃生育服務(wù)站 云南大理 671500;2鶴慶縣婦幼保健院 云南大理 671500)

目的：探討健康教育在妊高癥患者臨床護理中的應(yīng)用價值。方法：選取來我院進行診治的妊高癥患者100例，隨機分為觀察組和對照組兩組，每組各50例患者。兩組患者在入院后均給予常規(guī)臨床護理，觀察組患者在此基礎(chǔ)上給予健康教育干預(yù)。結(jié)果：觀察組患者健康教育后SDS和SAS評分均顯著低于對照組患者(P＜0.01)。觀察組患者的健康知識知曉率、自然分娩率顯著高于對照組患者(P＜0.05)。兩組患者的新生兒Apgar評分比較相當(dāng)，比較差異不具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0.05)。觀察組患者在出院時的臨床護理滿意度調(diào)查中的臨床護理總滿意度為98.0%，顯著高于對照組的86.0%，組間比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(X2=4.9720，P＜0.05)。結(jié)論：健康教育在促進妊高癥患者順利分娩，保證母嬰安全方面具有重要的作用，非常值得在臨床中進行推廣應(yīng)用。

健康教育;妊高癥;臨床護理;應(yīng)用價值

患有妊高癥的孕婦易產(chǎn)生焦慮、抑郁、悲觀等不良心理情緒，對于患者的臨床治療具有不良影響。我院在妊高癥患者的臨床護理中實施了健康教育，取得了良好的臨床效果。

1.資料與方法

1.1 一般資料

選取來我院進行診治的妊高癥患者100例，患者年齡18-40歲，平均年齡(30.4+6.8)歲，孕周為28-39周，平均孕周(34.5+6.2)周。100例患者中，80例為初產(chǎn)婦，20例經(jīng)產(chǎn)婦。所有患者經(jīng)臨床診斷均符合妊高癥的臨床診斷標(biāo)準而確診為妊高癥患者，且患者均無高血壓病史?；颊呔憩F(xiàn)出高血壓、水腫和蛋白尿等癥狀。將100例患者在知情自愿的基礎(chǔ)上，按照隨機原則進行分組，分為觀察組和對照組兩組，觀察組組內(nèi)50例患者，對照組組內(nèi)50例患者。

1.2 臨床方法

兩組患者在入院后均給予常規(guī)臨床護理，主要包括保持病房環(huán)境安靜，糾正水電解質(zhì)及酸堿平衡，保持呼吸道暢通，飲食護理，基本健康宣教等，觀察組患者在此基礎(chǔ)上給予健康教育干預(yù)［1］。具體內(nèi)容如下：①產(chǎn)前健康教育：產(chǎn)婦入院后，護理人員需向產(chǎn)婦及其家屬介紹醫(yī)院環(huán)境，住院須知以及相關(guān)規(guī)章制度。指導(dǎo)患者了解相關(guān)分娩知識，介紹分娩過程，鼓勵家屬與患者進行積極溝通，給予患者最大的支持。指導(dǎo)患者科學(xué)飲食，根據(jù)患者的血壓情況控制患者每日的攝入鹽量，叮囑患者多休息，保持足夠睡眠。②產(chǎn)時健康教育：產(chǎn)婦一旦進入規(guī)律性子宮收縮，護理人員需進行全程陪護，并給予心理輔導(dǎo)。在分娩過程中持續(xù)心電監(jiān)護及胎心監(jiān)護，并做好新生兒搶救準備，產(chǎn)后將母嬰安全送回病房。根據(jù)患者不同情況，給予針對性的健康教育，消除產(chǎn)婦不良情緒，使其在和諧的氛圍中度過分娩。③產(chǎn)后健康教育：產(chǎn)后產(chǎn)婦的內(nèi)分泌會發(fā)生一系列變化，護理人員需叮囑家屬多關(guān)心患者。指導(dǎo)患者多進食高蛋白、高維生素的流質(zhì)或半流質(zhì)食物。指導(dǎo)患者喂養(yǎng)嬰兒，增強母嬰之間的感情［2］。

1.3 統(tǒng)計學(xué)方法

本次研究中的數(shù)據(jù)用采用SPSS 17.0軟件進行處理，計量資料以(珋x ±s)表示，采用t檢驗，計數(shù)資料用X2檢驗，以P＜0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1 兩組患者干預(yù)前后不良心理情緒改善情況比較

兩組患者入院時的SDS和SAS評分相當(dāng)，組間比較差異不具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0.05);觀察組患者健康教育后SDS和SAS評分均顯著低于對照組患者，間比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.01)。臨床研究記錄數(shù)據(jù)見表1。

表1 兩組患者焦慮、抑郁等不良心理情緒改善情況比較

2.2 兩組患者健康知識知曉率、自然分娩率和新生兒Apgar評分比較

觀察組患者的健康知識知曉率、自然分娩率顯著高于對照組患者，組間比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。兩組患者的新生兒Apgar評分比較相當(dāng)，比較差異不具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0.05)。臨床研究記錄數(shù)據(jù)見表2。

表2 兩組患者健康知識知曉率、自然分娩率和新生兒Apgar評分比較

2.3 兩組患者臨床護理滿意度比較

觀察組患者在出院時的臨床護理滿意度調(diào)查中的臨床護理總滿意度為98.0%，顯著高于對照組的86.0%，組間比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(X2=4.9720，P＜0.05)。臨床研究記錄數(shù)據(jù)見表3。

表3 兩組患者臨床護理滿意度比較

3.討論

妊高癥是孕婦的多發(fā)疾病和高發(fā)疾病，其發(fā)病率占孕婦總數(shù)的10%左右，其主要的臨床表現(xiàn)為高血壓、水腫和蛋白尿癥狀［3］。妊高癥對于孕婦分娩具有較大的影響，是導(dǎo)致圍產(chǎn)期孕婦及胎兒發(fā)生死亡的重要原因，嚴重威脅著母嬰的安全。妊高癥患者易合并出現(xiàn)不良心理情緒，對臨床治療和母嬰健康具有不良影響［4］。本次研究中，筆者在常規(guī)臨床護理基礎(chǔ)上，對妊高癥患者實施了健康教育，顯著的改善了患者的心理情緒，提高了患者的健康知識知曉率和自然分娩率，從而提高了患者的而臨床護理滿意度。

從本次研究可以看出，健康教育在促進妊高癥患者順利分娩，保證母嬰安全方面具有重要的作用，非常值得在臨床中進行推廣應(yīng)用。

［1］孫惠玲.妊娠期高血壓綜合征患者的臨床護理［J］.中國當(dāng)代醫(yī)藥，2009，16(22)：127.

［2］李文楠，韓麗華，王林秋.妊娠高血壓綜合征患者的護理干預(yù)［J］.醫(yī)學(xué)理論與實踐，2009，22(3)：350.

［3］王燕.健康教育在妊娠高血壓疾病孕婦中的應(yīng)用觀察［J］.蚌埠醫(yī)學(xué)院學(xué)報，2012，37(8)：1007-1008.

［4］蘭曉娥，洪慧珠.妊娠高血壓綜合征患者分析與護理對策［J］.實用全科醫(yī)學(xué)，2009，5(7)：657-658.

R473.71

B

1009-6019(2015)01-0167-02

1.李炳鳳(1968年12月)，女，婦產(chǎn)科主管護師2.楊翠林(1968年4月)，女，婦產(chǎn)科主管護師