衛(wèi) 華

（新疆伊犁察布查爾縣人民醫(yī)院 婦產(chǎn)科，新疆伊犁835300）

媽富隆配合診斷性刮宮治療絕經(jīng)過渡期功血的臨床觀察

衛(wèi) 華

（新疆伊犁察布查爾縣人民醫(yī)院 婦產(chǎn)科，新疆伊犁835300）

目的：觀察分析媽富隆配合診斷性刮宮治療絕經(jīng)過渡期功血的臨床治療效果。方法：選擇2014年1月～2015年1月在我院進(jìn)行治療的60例絕經(jīng)過渡期功血患者為研究對象，將其隨機(jī)分為觀察組和對照組，每組各30例患者，給予觀察組患者采用媽富隆配合診斷性刮宮進(jìn)行治療，對照組采用單純的診斷性刮宮，觀察分析2組患者治療效果，貧血改善程度和子宮內(nèi)膜厚度以及不良反應(yīng)等情況。結(jié)果：觀察組患者的治療總有效率，貧血改善程度，子宮內(nèi)膜厚度，顯著優(yōu)于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義 （P＜0.05），2組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率差異不具有統(tǒng)計學(xué)意義 （P＞0.05）。結(jié)論：采用媽富隆配合診斷性刮宮治療絕經(jīng)過渡期功血的治療效果顯著，能夠有效的改善患者的子宮內(nèi)膜厚度和月經(jīng)量，不良反應(yīng)發(fā)生率低，具有臨床推廣的應(yīng)用價值。

媽富隆；配合；診斷性刮宮；絕經(jīng)過渡期；功血

根據(jù)有關(guān)資料［1］，絕經(jīng)過渡期功血的病因?yàn)榛颊叩膬?nèi)分泌失調(diào)或者卵巢局部調(diào)控功能出現(xiàn)異常造成作用于子宮內(nèi)膜的孕激素比率出現(xiàn)異常，絕經(jīng)過渡期功血是臨床上常見的婦科疾病，其臨床癥狀主要為患者出現(xiàn)異常子宮出血癥狀，子宮內(nèi)膜增生，貧血等［2］，研究選擇2014年1月～2015年1月在我院進(jìn)行治療的60例絕經(jīng)過渡期功血患者為研究對象，觀察分析媽富隆配合診斷性刮宮治療絕經(jīng)過渡期功血的臨床治療效果，現(xiàn)報道如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料：選擇2014年1月～2015年1月在我院進(jìn)行治療的60例絕經(jīng)過渡期功血患者為研究對象，本組患者均確診為絕經(jīng)過渡期功血患者，患者的平均年齡為45.2歲（患者的年齡39～52歲），患者的平均病程為8個月（病程25d～3年），本組患者的臨床癥狀主要為月經(jīng)周期紊亂，經(jīng)期延長，月經(jīng)過多以及不同程度的貧血等，將其隨機(jī)分為觀察組和對照組，將觀察組和對照組患者的年齡和病程等一般資料采用統(tǒng)計學(xué)方法進(jìn)行分析，結(jié)果表明，P＞0.05，差異不具有統(tǒng)計學(xué)意義，具有可比性。

1.2 方法：給予兩組患者均進(jìn)行常規(guī)的臨床診斷［3］，包括血常規(guī)，肝腎功能，B超等，在此基礎(chǔ)上給予觀察組患者采用媽富隆配合診斷性刮宮進(jìn)行治療，用法用量為：與診斷性刮宮后5日起服用媽富隆 （荷蘭加農(nóng)公司生產(chǎn)），每日1次，每次1片，一個治療療程為3個星期，對照組采用單純的診斷性刮宮進(jìn)行治療。

1.3 觀察指標(biāo)：觀察分析治療1個療程后，觀察組和對照組患者治療效果，貧血改善程度，子宮內(nèi)膜厚度以及不良反應(yīng)等情況。

1.4 評定指標(biāo)：將2組患者的治療效果［4］分為治愈：治療后異常出血停止，患者的月經(jīng)量恢復(fù)癥狀；有效：治療后患者的異常出血癥狀停止，月經(jīng)周期正常但是月經(jīng)量為正常；無效：治療后患者的臨床癥狀未得到改善，治療的總有效率為治愈率＋有效率。

1.5 統(tǒng)計學(xué)方法：對上述兩組患者各項(xiàng)記錄數(shù)據(jù)進(jìn)行分類和匯總處理，采取統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS19.0對上述匯總數(shù)據(jù)進(jìn)行分析和處理，計數(shù)資料采取率 （%）表示，計量資料采取平均值±標(biāo)準(zhǔn)差 （±s）表示，采用t檢驗(yàn)，P＜0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 2組患者的治療效果：觀察組患者的治療總有效率顯著優(yōu)于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），2組患者的治療效果如表1所示。

表1 2組患者的治療效果（例，%）

2.2 2組患者的子宮內(nèi)膜厚度和貧血改善情況：治療前觀察組患者的子宮內(nèi)膜平均厚度為（8.9±2.1）mm，血紅蛋白平均值為（82.1±6.1）g／L，治療后，觀察組患者的子宮內(nèi)膜平均厚度為（3.7±1.2）mm，血紅蛋白平均值為（106.5 ±3.1）g／L；治療前對照組患者的子宮內(nèi)膜平均厚度為（8.7±2.5）mm，血紅蛋白平均值為（82.5±6.3）g／L，治療后，觀察組患者的子宮內(nèi)膜平均厚度為（4.8±2.1）mm，血紅蛋白平均值為（101.5±2.9）g／L，治療前兩組患者的子宮內(nèi)膜厚度和血紅蛋白指標(biāo)水平差異不具有統(tǒng)計學(xué)意義，治療后觀察組患者的子宮內(nèi)膜厚度和血紅蛋白指標(biāo)水平顯著優(yōu)于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

2.3 2組患者的不良反應(yīng)發(fā)生情況：2組患者均未出現(xiàn)嚴(yán)重的不良反應(yīng)，觀察組患者在治療過程中出現(xiàn)絕經(jīng)過渡期癥狀例如多汗和潮熱者3例（10.0%），對照組出現(xiàn)者5例（16.7%），采用對癥治療均得以治愈，2組患者不良反應(yīng)發(fā)生率差異不具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

3 討論

根據(jù)有關(guān)資料可以看出［5］，造成患者出現(xiàn)絕經(jīng)過渡期功血的直接原因是患者的卵巢功能衰退，多為無排卵性供血，并且由于孕激素異常使得患者的子宮內(nèi)膜厚度增加，產(chǎn)生異常出血癥狀，如果得不到合理的治療，將會繼發(fā)感染等癥狀，影響患者的健康和生活質(zhì)量，研究選擇媽富隆配合診斷性刮宮以及單純的診斷性刮宮進(jìn)行本組60例絕經(jīng)過渡期功血患者的對比治療，媽富隆是一種避孕藥物，具有較高的孕激素受體親和力，其作用機(jī)理在于，對抗患者體內(nèi)的雌激素，將子宮內(nèi)膜轉(zhuǎn)為分泌期，達(dá)到患者的子宮內(nèi)膜萎縮，規(guī)律月經(jīng)周期，減少經(jīng)量的效果，根據(jù)研究結(jié)果，觀察組患者的治療總有效率和貧血改善程度以及子宮內(nèi)膜厚度改善程度均顯著優(yōu)于對照組，另一方面，未出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥情況，表明了媽富隆配合診斷性刮宮的安全性和有效性。

綜上所述，采用媽富隆配合診斷性刮宮治療絕經(jīng)過渡期功血的治療效果顯著，能夠有效的改善患者的子宮內(nèi)膜厚度和月經(jīng)量，不良反應(yīng)發(fā)生率低，具有臨床推廣的應(yīng)用價值。

［1］梁冬蓮，林儀.黃體酮膠丸與媽富隆治療絕經(jīng)期過渡期功血的臨床療效比較［J］.當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2012，18（13）：128.

［2］吳成娥，王秀萍.媽富隆治療圍絕經(jīng)期功能失調(diào)性子宮出血32例［J］.中國藥業(yè)，2012，21（11）：102-103.

［3］靳愛華.媽富隆治療78例絕經(jīng)期過渡期功血的療效分析［J］.河北醫(yī)學(xué)，2012，18（9）：1288-1290.

［4］馬麗靈，阮祥燕.媽富隆治療圍絕經(jīng)期功能失調(diào)性子宮出血59例分析［J］.現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志，2011，20（35）：4504-4505.

［5］戴中超.診斷性刮宮后聯(lián)合媽富隆治療絕經(jīng)過度期功血的效果評價［J］.中國保健營養(yǎng)，2012，3（8）：2562.

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2015-04-15