范超

【摘要】 隨著信息技術(shù)和互聯(lián)網(wǎng)的普及，醫(yī)療服務(wù)模式也發(fā)生了重大改變，利用網(wǎng)絡(luò)我們也可以實(shí)現(xiàn)足不出戶進(jìn)行求醫(yī)問藥。通過了解網(wǎng)絡(luò)問診的概念和意義，分析目前網(wǎng)絡(luò)問診的發(fā)展現(xiàn)狀和存在問題，提出要從加強(qiáng)完善法律法規(guī)、加強(qiáng)網(wǎng)絡(luò)管理等角度確保網(wǎng)絡(luò)問診平臺的健康發(fā)展。

【關(guān)鍵詞】 網(wǎng)絡(luò)問診 醫(yī)療 服務(wù)

一、網(wǎng)絡(luò)問診平臺相關(guān)概念

網(wǎng)絡(luò)問診平臺，是以互聯(lián)網(wǎng)和信息技術(shù)為基礎(chǔ)建設(shè)起來的用于給醫(yī)生和患者之間提供信息化醫(yī)療幫助的服務(wù)平臺，方便醫(yī)生和患者在這個(gè)平臺上就具體的疾病與健康問題進(jìn)行咨詢和診斷[1]。目前，網(wǎng)上問診平臺包括很多形式，比如醫(yī)院自行建立的問診平臺、醫(yī)療服務(wù)的公眾微信平臺、商業(yè)醫(yī)療問診平臺等。

二、網(wǎng)絡(luò)問診平臺的意義

1.緩解就醫(yī)緊張，改善醫(yī)患關(guān)系。網(wǎng)絡(luò)問診平臺的建立可在一定程度上緩解緊張的醫(yī)患關(guān)系，使得部分疾病通過網(wǎng)絡(luò)得到解答，能有效控制醫(yī)療資源的浪費(fèi)?；颊咴谶M(jìn)行網(wǎng)絡(luò)咨詢的同時(shí)，也可增加自己對健康教育、疾病常識等相關(guān)知識的普及，增強(qiáng)健康意識，降低發(fā)病頻率。通過網(wǎng)絡(luò)問診平臺，患者可以不用面對醫(yī)院陌生的環(huán)境和面對醫(yī)患關(guān)系問題，既能夠享受舒適的“就醫(yī)”環(huán)境，又能夠得到有效的醫(yī)療服務(wù)。

2.實(shí)時(shí)動態(tài)掌握，降低診療壓力。沒有了諸如掛號排隊(duì)、費(fèi)用繳納等干擾，患者和醫(yī)生都可以全身心地投入到針對疾病的診療環(huán)節(jié)中。醫(yī)生能夠隨時(shí)做出動態(tài)地分析并做出正確指導(dǎo)。網(wǎng)絡(luò)問診平臺可以讓患者最大限度地保護(hù)自身的隱私，同時(shí)為醫(yī)生提供一個(gè)較為寬松的出診環(huán)境，極大地減輕醫(yī)生的職業(yè)倦怠感，以輕松的心情提供高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)。

三、網(wǎng)絡(luò)問診平臺現(xiàn)狀

目前，國內(nèi)大量的網(wǎng)絡(luò)問診平臺開始試行，如“好大夫在線”，“阿亮醫(yī)生”等網(wǎng)站，能夠?yàn)榛颊咛峁┹^為專業(yè)的、完善的醫(yī)療信息服務(wù)，還能提供門診預(yù)約、就醫(yī)指南和就醫(yī)經(jīng)驗(yàn)分享等服務(wù)。這些平臺與國內(nèi)多家醫(yī)院建立了合作關(guān)系，聘請名醫(yī)進(jìn)行在線疾病咨詢和健康服務(wù)。此外，一些針對移動設(shè)備而開發(fā)的軟件也在不斷進(jìn)行完善和更新，提供了較為豐富的疾病查詢、問診服務(wù)、醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算等。網(wǎng)絡(luò)問診平臺正在不斷擴(kuò)展著涉及的服務(wù)范圍，豐富著具體的服務(wù)形式。

四、網(wǎng)絡(luò)問診平臺的問題分析

首先，由于醫(yī)患雙方通過網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行聯(lián)系，對彼此的了解較少，誠信問題成了阻礙網(wǎng)絡(luò)問診平臺發(fā)展的因素之一。不排除有的網(wǎng)站和醫(yī)生是為了個(gè)人利益而進(jìn)行虛假宣傳和網(wǎng)絡(luò)行騙。所以在網(wǎng)上問診過程中，醫(yī)生和患者雙方提供的信息真實(shí)性和職業(yè)誠信問題尤為重要。其次，網(wǎng)絡(luò)問診平臺的安全問題也值得特別注意，網(wǎng)絡(luò)注冊的個(gè)人信息是否安全，個(gè)人的隱私問題是否能夠被保護(hù)，一旦發(fā)生醫(yī)療事故和糾紛雙方的合法利益怎樣維護(hù)，這些都是影響網(wǎng)絡(luò)問診平臺長效發(fā)展的關(guān)鍵因素[2]。

五、完善網(wǎng)絡(luò)問診平臺建設(shè)

1.健全法律法規(guī)，加強(qiáng)監(jiān)督管理。要使網(wǎng)絡(luò)問診平臺健康發(fā)展，就要通過法律法規(guī)來營造一個(gè)良好的法律環(huán)境，保證各方的正當(dāng)權(quán)益不受損害。更要加大對網(wǎng)絡(luò)問診平臺安全教育的宣傳工作，強(qiáng)化廣大醫(yī)生和患者的法律意識，防止上當(dāng)受騙。各級衛(wèi)生行政部門也應(yīng)該加強(qiáng)日常的監(jiān)管力度，對醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)網(wǎng)站的真實(shí)性、合法性、誠信度等進(jìn)行監(jiān)督，對問診平臺提供的醫(yī)生信息是否真實(shí)可靠，以及網(wǎng)站是否取得了互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療保健信息服務(wù)資格進(jìn)行重點(diǎn)核實(shí)，確保問診平臺的健康運(yùn)行，規(guī)避虛假服務(wù)和劣質(zhì)服務(wù)，最大程度做好誠信建設(shè)，為實(shí)現(xiàn)安全服務(wù)提供前提條件和必要的基礎(chǔ)[3]。

2.完善網(wǎng)絡(luò)問診平臺的服務(wù)模式。隨著網(wǎng)絡(luò)問診平臺的不斷發(fā)展和進(jìn)步，人們開始對其產(chǎn)生信任和依賴，網(wǎng)絡(luò)問診平臺也從單一的健康咨詢向提供更為專業(yè)的醫(yī)療服務(wù)進(jìn)行模式的轉(zhuǎn)變。網(wǎng)絡(luò)問診平臺在預(yù)防保健基礎(chǔ)上正向著疾病診斷等業(yè)務(wù)進(jìn)行延伸，這將有助于實(shí)現(xiàn)醫(yī)院提供的醫(yī)療服務(wù)能夠在時(shí)間和空間上得以延伸，其戰(zhàn)略意義較為深遠(yuǎn)。需要積極探索和解決網(wǎng)絡(luò)問診平臺的發(fā)展瓶頸問題，僅是簡單的健康咨詢，就完全失去了建立網(wǎng)絡(luò)問診平臺的重要意義。應(yīng)致力于將疾病診斷業(yè)務(wù)引入其中，充分發(fā)揮網(wǎng)絡(luò)問診的強(qiáng)大功能。

3.完善網(wǎng)絡(luò)問診平臺的服務(wù)質(zhì)量。我們可以不斷完善網(wǎng)絡(luò)問診平臺的服務(wù)質(zhì)量，提高患者的問診滿意度，降低疾病復(fù)發(fā)幾率，從硬件方面努力提高診療結(jié)果的準(zhǔn)確性和可靠性，杜絕漏診與誤診情況發(fā)生。不斷樹立網(wǎng)絡(luò)問診平臺的口碑效應(yīng)和實(shí)用效應(yīng)，真正體現(xiàn)出網(wǎng)絡(luò)問診平臺對部分傳統(tǒng)就醫(yī)方式的替代，提高公眾對網(wǎng)絡(luò)問診平臺的認(rèn)可度。

參 考 文 獻(xiàn)

[1]方林.傳統(tǒng)中醫(yī)網(wǎng)絡(luò)診療是否可能——對衛(wèi)生部《互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療衛(wèi)生信服 務(wù)管理辦法》第四條的質(zhì)疑[J].上饒師范學(xué)報(bào)，2008，28（2）：19-22.

[2]梁俊.基于電子商務(wù)技術(shù)發(fā)展網(wǎng)上醫(yī)院的探索研究[J].計(jì)算機(jī)時(shí)代2008，（4）：28-30.

[3]王旭.借力網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院[J].中國藥店，2015，1：32-33.

[4]凌雨特約撰稿“網(wǎng)絡(luò)問診”亂象凸顯醫(yī)療困境.民主與法制時(shí)報(bào).2011-08-08

[5]尹文勝.徐晶晶.非法網(wǎng)絡(luò)問診亂象調(diào)查.法治與社會.2012-05-05

[6] 張苗.“網(wǎng)絡(luò)問診”或解醫(yī)療困局——專訪廣東省衛(wèi)生廳副廳長廖新波[J]中國社會保障2012-10-01