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藥聞

2015-05-30 10:48:04
健康之家 2015年3期
關(guān)鍵詞:酒渣鼻伊維菌素

伊維菌素乳膏可用于治療酒渣鼻

酒渣鼻又稱酒糟鼻、玫瑰痤瘡,是一種主要發(fā)生于面部中央的紅斑和毛細(xì)血管擴(kuò)張的慢性炎癥性皮膚病。多見(jiàn)于30~50歲中年人,女性多見(jiàn)。近日,美國(guó)FDA批準(zhǔn)伊維菌素這種日用一次的局部用藥制劑,用于與酒渣鼻有關(guān)的炎性病變局部治療,以Soolantra為商品名上市。在兩項(xiàng)相同的三期、多中心、隨機(jī)、雙盲、周期為12周的研究中,1%的伊維菌素乳膏被用于中重度丘疹膿皰型酒渣鼻時(shí)安全、有效。在另一項(xiàng)獨(dú)立的1%伊維菌素乳膏與0.75%甲硝唑局部乳膏一對(duì)一的研究中,研究者發(fā)現(xiàn),在治療酒渣鼻時(shí)前者更加有效。底特律亨利福特醫(yī)院皮膚病學(xué)臨床研究主任兼皮膚病學(xué)主管Gold博士表示,酒渣鼻是一種常見(jiàn)且管理起來(lái)富有挑戰(zhàn)性的疾病,因?yàn)樗蚧颊卟煌ǔP枰ㄖ浦委煼椒?。由于這種原因,我們一直在尋找創(chuàng)新型治療藥物。雖然一些酒渣鼻治療藥物可用于這一疾病常見(jiàn)的疙瘩和粉刺,但它要花費(fèi)4周多的時(shí)間才會(huì)顯示效果,而Soolantra乳膏最早2周就可以表現(xiàn)初步的效果。

FDA批準(zhǔn)西咪匹韋/索非布韋聯(lián)合用藥方案治療丙型肝炎

美國(guó)食品與藥品監(jiān)督管理局(FDA)已批準(zhǔn)索非布韋(sofosbuvir)聯(lián)合西咪匹韋(simeprevir)用于慢性丙型肝炎病毒(CHV)感染患者治療,這是一種不包括利巴韋林和干擾素的治療方案?;谠撆鷾?zhǔn)令,西咪匹韋說(shuō)明書已進(jìn)行了更新。西咪匹韋為HCV NS3/4A蛋白酶抑制劑,于2013年獲準(zhǔn)“作為抗病毒聯(lián)合治療方案成分”用于治療CHV基因型1感染。根據(jù)一項(xiàng)開放性隨機(jī)II期試驗(yàn),受試者結(jié)束12周和24周聯(lián)合治療后,持續(xù)性病毒學(xué)應(yīng)答率分別為93%和97%。接受12周聯(lián)合治療的患者報(bào)告率大于10%的最常見(jiàn)不良反應(yīng)為疲乏、頭痛、惡心、失眠、瘙癢、皮疹以及光敏,接受24周聯(lián)合治療的患者為頭暈和腹瀉。

FDA批準(zhǔn)減肥藥Saxenda

美國(guó)FDA批準(zhǔn)Saxenda(利拉魯肽[rDNA來(lái)源]注射液)作為一種除低熱量飲食及體育活動(dòng)之外的治療選擇,用于慢性體重管理。這款藥物被批準(zhǔn)用于體重指數(shù)(BMI)為30或更大(肥胖)的成年人,或BMI為27或更大(超重)且同時(shí)伴有至少一種與體重相關(guān)的疾病,如高血壓、2型糖尿病或高膽固醇(血脂異常)的成年人。Saxenda是一種胰高血糖素樣肽-1(GLP-1)受體激動(dòng)劑,它不應(yīng)與這一類別的任何其他藥物合并使用,包括用于治療2型糖尿病的Victoza。Saxenda與Victoza含有相同的活性成分利拉魯肽,但劑量不同,它們的劑量分別為3mg與1.8mg。但Saxenda不適用于治療2型糖尿病,因?yàn)槠渥鳛樘悄虿∷幬锏陌踩约坝行陨胁荒艽_定。且Saxenda帶有一項(xiàng)黑框警告,提示在嚙齒動(dòng)物研究中觀察到有甲狀腺瘤(甲狀腺C細(xì)胞瘤)發(fā)生,但尚不清楚是否在人身上會(huì)引起甲狀腺C細(xì)胞瘤,包括一種叫做甲狀腺髓樣癌(MTC)的甲狀腺瘤。因此,Saxenda不應(yīng)用于個(gè)人或有MTC家族史的患者,或多發(fā)性內(nèi)分泌瘤綜合征2型(患者身上出現(xiàn)一種以上腺體瘤的疾病,該疾病使患者傾向于發(fā)生MTC)的患者。嚴(yán)重副作用有胰腺炎、膽囊疾病、腎功能障礙和自殺念頭。除此之外還會(huì)增加心率,靜息心率持續(xù)增加的患者應(yīng)該停止用藥。在臨床試驗(yàn)中,Saxenda治療患者觀察到的最常見(jiàn)副作用有惡心、腹瀉、便秘、嘔吐、低血糖(血糖過(guò)低)及食欲下降。

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