毛強(qiáng)

摘 要：手術(shù)顯微鏡是醫(yī)院手術(shù)室內(nèi)重要的手術(shù)設(shè)備，主要應(yīng)用于微細(xì)血管以及神經(jīng)的縫合，因此在手術(shù)中對(duì)于手術(shù)顯微鏡的精度要求較高。通常而言，手術(shù)顯微鏡分為兩種，即立式和吊式，兩種顯微鏡的機(jī)械結(jié)構(gòu)復(fù)雜，需要進(jìn)行正確的使用和維護(hù)，才能最大限度地保證手術(shù)顯微鏡的精密度，從而為手術(shù)的順利進(jìn)行提供保障。本文闡述了手術(shù)顯微鏡的正確使用方法，并分析了其存放條件以及注意事項(xiàng)，最后提出了幾點(diǎn)故障處理對(duì)策。

關(guān)鍵詞：手術(shù)顯微鏡；應(yīng)用；維護(hù)；存放條件

手術(shù)顯微鏡主要應(yīng)用于心血管和神經(jīng)縫合，是一種高精密手術(shù)輔助設(shè)備，在使用過(guò)程中一旦出現(xiàn)細(xì)微的錯(cuò)誤就會(huì)造成其使用精度的降低，從而影響了手術(shù)效果，因此充分了解手術(shù)顯微鏡的正確使用方法，并維持良好的存放條件對(duì)于提高手術(shù)顯微鏡的使用壽命至關(guān)重要。

1.充分了解手術(shù)顯微鏡的正確使用

1.1 正確的移動(dòng)定位

手術(shù)顯微鏡有精密的機(jī)械結(jié)構(gòu)，要和電子裝置和控制系統(tǒng)聯(lián)動(dòng)使用，因此手術(shù)顯微鏡在使用時(shí)，首先要進(jìn)行移動(dòng)定位，并安裝好顯微鏡的各個(gè)組合部件，在移動(dòng)定位時(shí)要注意移動(dòng)距離的長(zhǎng)短，并保證位置的水平性，尤其是注意避免在移動(dòng)過(guò)程中出現(xiàn)劇烈的振動(dòng)。此外要對(duì)手術(shù)顯微鏡的關(guān)鍵部件進(jìn)行加固處理，避免移動(dòng)過(guò)程造成其碰撞損壞，從而影響手術(shù)顯微鏡的使用精度。

1.2 電氣設(shè)備的安裝和使用

手術(shù)顯微鏡結(jié)構(gòu)中有較多的電氣設(shè)備，因此電氣設(shè)備的安裝對(duì)于保證其精度至關(guān)重要，首先要保證手術(shù)顯微鏡的電源電壓符合其規(guī)定的工作電壓，為了保證電壓的穩(wěn)定性，要安裝電壓穩(wěn)定器，防止電壓過(guò)大或者過(guò)小影響其正常使用，同時(shí)保證電源插頭的牢固性。再者在手術(shù)顯微鏡的使用過(guò)程中，要盡量避免燈光的開(kāi)關(guān)閃爍，在開(kāi)啟光亮燈時(shí)要按照由弱到強(qiáng)的原則，避免通過(guò)電流過(guò)大造成光亮燈的損壞。最后要保持手術(shù)顯微鏡周圍環(huán)境的干燥潔凈，因?yàn)槭中g(shù)顯微鏡的測(cè)量精度較高，對(duì)于周圍環(huán)境要求較高，因此要避免電源和電線周圍出現(xiàn)積水。

1.3機(jī)械運(yùn)動(dòng)部分使用維護(hù)

機(jī)械部分是手術(shù)顯微鏡的重要組成部分，因此在使用過(guò)程中要保持其運(yùn)動(dòng)部分的潤(rùn)滑，減少摩擦造成的偏差，一旦發(fā)現(xiàn)技術(shù)故障要及時(shí)檢查故障原因，在機(jī)械位置運(yùn)動(dòng)到頭的情況下，不要一直踩著開(kāi)關(guān)再使其朝此方向運(yùn)動(dòng)，這樣會(huì)使得機(jī)械卡死。此外手術(shù)顯微鏡通常要和電子系統(tǒng)聯(lián)合使用，為了保證手術(shù)成像的效果，要在保證成像效果的基礎(chǔ)上進(jìn)行電子系統(tǒng)的調(diào)試，為手術(shù)的準(zhǔn)確進(jìn)行提供良好的保證，同時(shí)要調(diào)整好其他輔助設(shè)備，方便手術(shù)資料的記錄和保存。

2.存放條件與注意事項(xiàng)

手術(shù)顯微鏡是手術(shù)室內(nèi)重要的設(shè)備，良好的存放條件可以減少顯微鏡的損耗，從而提高手術(shù)顯微鏡的使用壽命和使用精度。下面詳細(xì)介紹手術(shù)顯微鏡的存放條件和注意事項(xiàng)：

2.1手術(shù)顯微鏡的清潔工作

當(dāng)手術(shù)結(jié)束之后，要及時(shí)進(jìn)行手術(shù)顯微鏡的清潔工作，通常要先把手術(shù)顯微鏡上的血跡等污染物質(zhì)清洗干凈，并進(jìn)行無(wú)水乙醇或者消毒液設(shè)備的擦洗工作。對(duì)于顯微鏡的鏡面清潔工作要格外注意，由于顯微鏡的鏡頭是關(guān)鍵的部件，因此要用擦鏡紙沾取乙醇和乙醚（1：2）的混合液進(jìn)行擦拭，鏡頭清潔干凈后要放在專門(mén)的干燥箱內(nèi)進(jìn)行干燥。通常而言，對(duì)于非光路系統(tǒng)要進(jìn)行預(yù)見(jiàn)性的保護(hù)，在手術(shù)之前對(duì)于容易弄臟的部位繼續(xù)覆蓋保護(hù)，減少血跡等污染物的污染，盡量保持機(jī)身的干凈，防止血跡沾到關(guān)鍵的零部件，影響其觀察精度。

2.2定期進(jìn)行顯微鏡的維護(hù)工作

手術(shù)顯微鏡要進(jìn)行定期的維護(hù)工作才能保證其結(jié)構(gòu)部件的正常，尤其是顯微鏡的機(jī)械部分，要定期檢查機(jī)械的活動(dòng)部位、轉(zhuǎn)動(dòng)部位、傳動(dòng)部位等，防止機(jī)械故障影響手術(shù)顯微鏡的電路部分，造成電路部分的損壞。通常而言，機(jī)械設(shè)備保護(hù)都是通過(guò)電路作用，如果機(jī)械設(shè)備損害，就會(huì)造成電路保護(hù)的工作不正常，從而會(huì)引發(fā)設(shè)備故障。因此要對(duì)顯微鏡進(jìn)行定期的檢修維護(hù)工作，及時(shí)發(fā)現(xiàn)運(yùn)行中存在的故障，并進(jìn)行有效的處理。

2.3保證存放環(huán)境的溫度和濕度

存放環(huán)境直接決定了手術(shù)顯微鏡的使用壽命，如果存放環(huán)境中含有較多的塵土、腐蝕氣體等都會(huì)造成手術(shù)顯微鏡精密結(jié)構(gòu)的損壞，從而影響了其使用精度。因此對(duì)于手術(shù)顯微鏡的存放環(huán)境要盡量保持恒定的溫度和濕度，尤其是保證存放環(huán)境的清潔，避免塵土等雜質(zhì)造成顯微鏡的精度失靈。在濕度較大的天氣中，要采取相應(yīng)的干燥處理措施，避免對(duì)電氣設(shè)備造成損害，對(duì)于機(jī)身也要做好防腐蝕、防生銹處理。

2.4移動(dòng)時(shí)的保護(hù)措施

手術(shù)顯微鏡在使用時(shí)要進(jìn)行移動(dòng)，由于手術(shù)顯微鏡的存儲(chǔ)地點(diǎn)和手術(shù)室之間有一定的溫度差異，在移動(dòng)過(guò)程中機(jī)身上會(huì)出現(xiàn)冷凝水，因此要及時(shí)清除冷凝水，用軟布小心擦去，對(duì)于關(guān)鍵的機(jī)身結(jié)構(gòu)要用保護(hù)套進(jìn)行整體性的覆蓋保護(hù)，并放置定量的干燥劑，避免出現(xiàn)潮濕現(xiàn)象。

3.手術(shù)顯微鏡的故障處理

手術(shù)顯微鏡在使用過(guò)程中經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)一些技術(shù)性和機(jī)械性的故障，下面詳細(xì)分析手術(shù)顯微鏡故障處理方法：①機(jī)械故障會(huì)造成光學(xué)系統(tǒng)的精度降低，甚至?xí)绊懯中g(shù)的正常進(jìn)行，對(duì)于機(jī)械故障要及時(shí)進(jìn)行光學(xué)焦距的調(diào)整，并及時(shí)更換故障元件；②電子系統(tǒng)故障，對(duì)于這類故障要檢查電源、保險(xiǎn)、開(kāi)關(guān)等，并通過(guò)成像系統(tǒng)對(duì)于每一部分進(jìn)行逐一的故障排除；③鏡片的污染，鏡片是顯微鏡的關(guān)鍵元件，對(duì)于鏡片出現(xiàn)的污染，要采用乙醇和乙醚（1：2）的混合液進(jìn)行擦除，禁止使用有機(jī)溶液進(jìn)行擦拭，對(duì)于擦拭完的鏡片要及時(shí)進(jìn)行干燥處理，保證下次的正常使用。

4.總結(jié)

總之，手術(shù)顯微鏡在手術(shù)中發(fā)揮著重要的作用，因此要保證手術(shù)顯微鏡的精度，就需要正確使用顯微鏡，同時(shí)要注意其存放條件，維持存放環(huán)境的濕度和溫度，為手術(shù)顯微鏡提供最佳的存放條件，此外要對(duì)手術(shù)顯微鏡進(jìn)行定期的檢修工作，提高顯微鏡的使用壽命。

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