楊莉

摘要：目的：認識并了解宮內(nèi)節(jié)育器以及避孕藥具的不良反應，對此能夠更好地選擇宮內(nèi)節(jié)育器。方法：收集2014年2月1日至2015年2月1日在寧夏固原市原州區(qū)計生服務站的避孕藥具不良反應監(jiān)測試點的避孕藥具不良反應報告，以此來進行有效統(tǒng)計和分析。結果：在本次研究以及具體分析的2500例避孕藥具不良反應的監(jiān)測報告中，其中有避孕藥品不良反應300例，宮內(nèi)節(jié)育器不良反應2200例?？梢傻膶m內(nèi)節(jié)育器不良反應主要有以下5種表現(xiàn)形式：①MCu375宮內(nèi)節(jié)育器。②活性金屬環(huán)型165宮內(nèi)節(jié)育器。③活性γ型宮內(nèi)節(jié)育器。④TCu220C。⑤吉妮宮內(nèi)節(jié)育器等?？梢傻膶m內(nèi)節(jié)育器不良事件主要有以下5種表現(xiàn)形式：①月經(jīng)間期出血包括點滴出血。②月經(jīng)過多或者閉經(jīng)。③宮內(nèi)節(jié)育器下移。④下腹疼痛。⑤宮內(nèi)帶器妊娠等。在避孕藥具不良事件中月經(jīng)問題占據(jù)了絕大部分，涉及的藥品案例為復方左炔諾孕酮片、復方醋酸甲地孕酮片。結論：避孕藥具因其多使用宮內(nèi)節(jié)育器，所以發(fā)生了許多不良事件；然而，避孕藥具對于人的身體機能是把雙刃劍。在對育齡婦女中倡導使用宮內(nèi)節(jié)育器之前，要對育齡婦女進行科學的健康宣教，與此同時，研究人員要加大力度開發(fā)研究新型安全有效的避孕藥具[1]。

關鍵詞：避孕藥具；不良反應；監(jiān)測報告；分析

【中圖分類號】R979.2+1 【文獻標識碼】A 【文章編號】1672-8602（2015）06-0252-01

隨著時代的發(fā)展，人們越來越重視自己的生活水平的質量，對于生育觀也有了很大的轉變，所以對于避孕藥具或者避孕藥品的使用也越來越多，那么對于藥品來說，都是有其優(yōu)點和缺點的。那么，本文就在對藥品的使用的同時避免其不良反應，最大限度的利用藥品的有效性等方面進行監(jiān)測并報告分析，具體情況如下報道。

1.資料與方法

1.1一般資料

在2014年2月1日至2015年2月1日期間隨機采訪了使用避孕藥具的婦女一共2500例，年齡在23～45歲之間，平均年齡在33.6歲左右，其中年齡在23～30歲之間所占的比例是25.3%（760例），在31～39歲之間所占的比例是55.5%（1340例），在40～45歲之間所占的比例是19.2%（400例）[2]。其中使用宮內(nèi)節(jié)育器的有2200例，使用藥物避孕的有300例。對以上隨訪的育齡婦女無其他顯著疾病。所以本文主要對這2500例使用了避孕藥具而產(chǎn)生的不良反應或者不良事件進行監(jiān)測報告并統(tǒng)計分析其具體數(shù)據(jù)。

2.結果

在隨機采訪的2500位使用了避孕藥具的婦女的監(jiān)測報告不良反應中，其中有300例避孕藥品不良反應報告，2200例宮內(nèi)節(jié)育器不良反應報告，沒有健康報告出現(xiàn)。

2.1避孕藥品

在300例避孕藥品不良反應監(jiān)測報告中，主要涉及的藥品有兩種：復方左炔諾孕酮片、復方醋酸甲地孕酮片。其中涉及的主要不良事件有月經(jīng)紊亂100例，頭痛15例，陰道間期出血25例，閉經(jīng)15例，視力模糊20例，類早孕反應15例，月經(jīng)過少30例，乳房脹痛10例，皮膚瘙癢25例，體重增加20例，精神抑郁20例，其他反應5例。

2.2宮內(nèi)節(jié)育器

在2500例避孕藥具不良反應監(jiān)測報告中，主要涉及的宮內(nèi)節(jié)育器包括以下最主要的這5

種①月經(jīng)間期出血包括點滴出血（所占比例為25.58%）。②月經(jīng)過多或者閉經(jīng)（所占比例為10.55%）。③宮內(nèi)節(jié)育器下移（所占比例為30%）。④下腹疼痛（所占比例為5.42%）。⑤宮內(nèi)帶器妊娠（所占比例為6.20%）。其詳細見下表所示：

在宮內(nèi)節(jié)育器種類中，前五位主要是包括：①MCu375宮內(nèi)節(jié)育器（所占比例為9.2%）。②活性金屬環(huán)型165宮內(nèi)節(jié)育器（所占比例為10.2%）。③活性γ型宮內(nèi)節(jié)育器（所占比例為11.3%）。④TCu220C（所占比例為30.6%）。⑤吉妮宮內(nèi)節(jié)育器（所占比例為15.1%）等。詳細見下表所示：

3 討論

作為一名計劃生育專業(yè)人員，在計劃生育服務以及避孕藥具的管理、發(fā)放、宣傳與指導工作以及婦科病診治工作方面，必須有較高的專業(yè)水平和業(yè)務知識，能正確掌握在臨床實際過程中的放置宮內(nèi)節(jié)育器的禁忌癥，以及取出的時機，做到手術操作規(guī)范化。因為宮內(nèi)節(jié)育器是我國目前實施的主要避孕措施之一，宮內(nèi)節(jié)育器具有安全、經(jīng)濟實惠，更重要的是不影響生育等特點。牢記避孕藥品的適應癥和禁忌癥，在使用之后對其進行定期隨訪，幫助使用者選擇適合自己的避孕藥品，在發(fā)現(xiàn)異常情況的時候快速的處理，以此減少藥品對人體的不良反應。由上文的資料顯示也能看出來宮內(nèi)節(jié)育器所占的比例頗重。所以這就要求技術人員對置器后的婦女強化與宮內(nèi)節(jié)育器相關的知識，做到手術后的隨時隨地訪問以及監(jiān)測，準確及時地處理宮內(nèi)節(jié)育器的不良反應。針對生產(chǎn)宮內(nèi)節(jié)育器的工廠與企業(yè)，國家應該對其進行嚴格的檢測，確保宮內(nèi)節(jié)育器的生產(chǎn)過程符合國家相關規(guī)范要求，并最終確保宮內(nèi)節(jié)育器產(chǎn)品的有效性和安全性[3]，維護育齡婦女的身體健康。

參考文獻

[1] 劉云華1 周 平2 鄭 瑛2 饒美蘭2. 改進流產(chǎn)后服務模式對育齡婦女情緒及預后的影響[J]. 中國醫(yī)藥導報. 2014（21）

[2] 俞艷錦，莊亞玲，邵永晴，沈毅，李傅冬，黃麗麗. 人工流產(chǎn)婦女避孕節(jié)育情況及影響因素分析[J]. 浙江預防醫(yī)學. 2014（11）

[3] 徐萍萍，楊利華，魏桂芝，張建祥，東亞君，梁志清. 男性避孕納米粒的制備與體外實驗研究[J]. 第三軍醫(yī)大學學報.