劉敏
摘要:目的:探討奧美拉唑聯(lián)合克拉霉素抗生素在萎縮性胃炎中的治療效果。方法:選擇我院2013年4月至2015年4月收治的100例慢性萎縮性胃炎患者為研究對(duì)象,隨機(jī)分為對(duì)照組50例,研究組50例,給予研究組患者奧美拉唑聯(lián)合克拉霉素治療,給予對(duì)照組奧美拉唑治療,對(duì)兩組患者臨床治療效果進(jìn)行分析。結(jié)果:兩組患者治療后癥狀積分較治療前均有明顯好轉(zhuǎn)(P<0.05),但是研究組治療后的臨床癥狀積分明顯優(yōu)于對(duì)照組(P<0.05);研究組治療總有效率為94.00%,對(duì)照組治療總有效率為78.00%,兩組患者治療總有效率比較差異顯著,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論:奧美拉唑聯(lián)合克拉霉素抗生素在萎縮性胃炎治療中療效顯著,在快速改善患者癥狀的同時(shí),也可以顯著提高治療效果,是一種有效的治療方式,值得臨床推廣使用。
關(guān)鍵詞:奧美拉唑;萎縮性胃炎;克拉霉素
【中圖分類(lèi)號(hào)】R573.3+2 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1672-8602(2015)06-0214-02
萎縮性胃炎(Chronic atrophic gastritis)也叫做慢性萎縮性胃炎,是臨床中常見(jiàn)的一種疾病。該病主要以胃粘膜上皮和腺體萎縮、數(shù)目減少、粘膜基層增厚,胃粘膜變薄或或有不典型增生或伴幽門(mén)腺化生和腸腺化生的消化道系統(tǒng)疾病[1]?;颊咴谂R床中的表現(xiàn)無(wú)特異性,其表現(xiàn)與病變程度也并不一致,主要表現(xiàn)為上腹部隱痛、胃脹滿(mǎn)、暖氣、食欲不振、大便異常、虛弱以及貧血等。對(duì)于該病的治療,當(dāng)前主要采用的是藥物治療方式,奧美拉唑是臨床中常用的一種藥物,其在萎縮性胃炎的治療中具有重要價(jià)值,為探討奧美拉唑聯(lián)合抗生素在萎縮性胃炎中的治療效果,本文選取我院收治的100例萎縮性胃炎患者作為研究對(duì)象,對(duì)其中50例患者實(shí)施了奧美拉唑聯(lián)合克拉霉素抗生素的方法,取得了滿(mǎn)意的治療效果,現(xiàn)將研究結(jié)果總結(jié)如下:
1.1一般資料
(1)選擇我院2013年4月至2015年4月收治的100例慢性萎縮性胃炎患者為研究對(duì)象,本組患者均在入院時(shí)接受胃鏡和胃黏膜活組織病理檢查檢查確診,符合臨床醫(yī)學(xué)對(duì)萎縮性胃炎的相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)[2]。排除標(biāo)準(zhǔn):伴有心、肝、腎功能?chē)?yán)重不全者,心臟病、腦血管意外史患者,既往精神病史者,嚴(yán)重泌尿系統(tǒng)感染、膽道感染與呼吸系統(tǒng)感染者。按照隨機(jī)數(shù)字表法將其隨機(jī)分為研究組和對(duì)照組,每組患者各50例。研究組50例患者中男28例,女22例,年齡21—66歲,平均年齡(37.5±4.8)歲,病程5個(gè)月—17年,平均病程(3.8±2.1)年;對(duì)照組50例患者中男30例,女20例,年齡23—67歲,平均年齡(38.2±4.6)歲,病程7個(gè)月—16年,平均病程(4.0±1.8)年。兩組患者在一般資料比較中,均無(wú)明顯性差異(P>0.05),存在可比性。
1.2方法
對(duì)照組給予奧美拉唑膠囊(生產(chǎn)企業(yè):哈藥集團(tuán)三精制藥諾捷有限責(zé)任公司;批準(zhǔn)文號(hào):國(guó)藥準(zhǔn)字H20064032),20mg/次,1次/d。研究組在對(duì)照組患者治療的基礎(chǔ)上加以克拉霉素膠囊(生產(chǎn)企業(yè):石藥集團(tuán)中諾藥業(yè)(石家莊)有限公司;批準(zhǔn)文號(hào):國(guó)藥準(zhǔn)字H20084300治療,0.5g/次,2次/d。兩組患者均治療8周。
1.3療效評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)
記錄兩組患者的用藥情況、臨床體征和不良反應(yīng)情況。采取癥狀積分方式,對(duì)患者癥狀緩解情況進(jìn)行判斷。證候療效判斷:顯效:臨床癥狀明顯好轉(zhuǎn),甚至消失,癥狀積分下降≥100%;有效:臨床癥狀好轉(zhuǎn),但是未完全消失,癥狀積分下降≥50%,<100%,無(wú)效:癥狀無(wú)明顯改善,甚至有加重情況,癥狀積分下降<50%。
1.4數(shù)據(jù)處理
使用SPSSl8.O進(jìn)行處理。檢測(cè)結(jié)果用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差( ±s)表示,組間計(jì)量資料比較用t檢驗(yàn),組間計(jì)數(shù)比較進(jìn)行X?分析,數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
2. 結(jié)果
2.1癥狀積分對(duì)比
兩組患者治療前后癥狀積分對(duì)比見(jiàn)表1:
2.2兩組療效分析
研究組治療總有效率為94.00%,顯著高于對(duì)照組的78.00%,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),詳細(xì)見(jiàn)表2。
3.討論
萎縮性胃炎是胃癌前病變,嚴(yán)重的威脅到了患者的身體健康,該病在臨床中的發(fā)病率較高,根據(jù)中華醫(yī)學(xué)會(huì)消化內(nèi)鏡分會(huì)的橫斷面調(diào)查顯示,在各種慢性胃炎疾病中,萎縮性胃炎的發(fā)病率已達(dá)23.3%。但是由于當(dāng)前內(nèi)鏡檢查還尚未完善,因此萎縮性胃炎在臨床中普遍存在診斷率不高的問(wèn)題[3]。對(duì)于該病的治療,當(dāng)前主要是采取藥物治療方式,奧美拉唑具有競(jìng)爭(zhēng)性阻滯組胺與H2受體結(jié)合的作用,應(yīng)用于萎縮性胃炎治療,可以有效抑制胃酸,摩爾計(jì)為西咪替丁的5倍—12倍,因此該藥物具有強(qiáng)效的H2受體阻滯劑[4]??死顾厥浅R?jiàn)的一種抗生素藥物,用于萎縮性胃炎的治療,療效顯著[5]。在本研究中對(duì)患者應(yīng)用了奧美拉唑聯(lián)合克拉霉素抗生素治療,治療方式,取得了滿(mǎn)意的治療效果,臨床癥狀得到了明顯的改善,且治療總有效率達(dá)到了94.00%,顯著高于對(duì)照組的78.00%。
綜上所述,奧美拉唑聯(lián)合克拉霉素抗生素在萎縮性胃炎治療中療效顯著,在快速改善患者癥狀的同時(shí),也可以顯著提高治療效果,是一種有效的治療方式,值得臨床推廣使用。
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