王小英

摘 ?要：隴東的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)，是陜甘寧邊區(qū)衛(wèi)生事業(yè)的重要一環(huán)。是隨著中國工農(nóng)紅軍的到來發(fā)展起來的，與隴東駐軍的衛(wèi)生史密切相關(guān)，并在抗日戰(zhàn)爭時期出現(xiàn)了前所未有的繁榮局面。這個時期的醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)、藥物研究和醫(yī)風(fēng)醫(yī)德建設(shè)及一系列衛(wèi)生防疫運(yùn)動，推動了現(xiàn)代醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)在隴東大地逐步推廣開來。

關(guān)鍵詞：抗戰(zhàn)時期 ?隴東老區(qū) ?醫(yī)療衛(wèi)生

隴東老區(qū)是陜甘寧邊區(qū)重要的組成部分，這里經(jīng)濟(jì)文化落后，“地瘠民貧，社會風(fēng)氣閉塞，長期以來缺醫(yī)少藥，不良衛(wèi)生習(xí)慣根深蒂固，各種傳染病、慢性病肆虐，生活在苦難中的人民群眾生命健康毫無保障，居高不下的人畜死亡率嚴(yán)重影響著群眾正常的生產(chǎn)生活，制約著邊區(qū)社會的進(jìn)步發(fā)展?！?/p>

隴東老區(qū)的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)是隨著中國工農(nóng)紅軍的到來而發(fā)展起來的，開創(chuàng)于二十世紀(jì)三十年代，其發(fā)展史與隴東駐軍的衛(wèi)生史密切相關(guān)。1934年11月，中國工農(nóng)紅軍第二十六軍四十二師醫(yī)院在華池南梁建立，馬錫五任院長，是隴東革命史上最早的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。不過，醫(yī)院設(shè)備十分簡陋，醫(yī)務(wù)人員很少，西藥極為困難，看病以中草藥和針灸為主。隨著中央紅軍的到來，紅軍的醫(yī)院、衛(wèi)生所、衛(wèi)生隊也進(jìn)駐隴東解放區(qū)各地，教導(dǎo)所二所醫(yī)院在慶城縣城、紅三十軍三十四圖衛(wèi)生隊在鎮(zhèn)原屯字真，用進(jìn)口西藥“六0六”、“九一四”及阿司匹林為部隊傷員和當(dāng)?shù)厝罕娍床　?/p>

陜甘寧邊區(qū)時期，隴東老區(qū)大力發(fā)展基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)，缺醫(yī)少藥的狀況大為改觀，掀起群眾性衛(wèi)生防疫高潮，改變了落后衛(wèi)生習(xí)慣，增強(qiáng)了人民體質(zhì)，為共和國衛(wèi)生事業(yè)奠定了基礎(chǔ)。尤其抗日戰(zhàn)爭時期，隴東解放區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)得到迅猛發(fā)展，出現(xiàn)了前所未有的繁榮局面。

一、醫(yī)療機(jī)構(gòu)普遍建立

1937年9月，陜甘寧邊區(qū)慶環(huán)分區(qū)在曲子縣曲子鎮(zhèn)成立后，分區(qū)保安處設(shè)立衛(wèi)生隊，有醫(yī)務(wù)人員10余人，1937年冬，八路軍三八五旅軍醫(yī)處隨旅部駐慶陽縣城，有醫(yī)務(wù)人員20余人，所屬七七0團(tuán)衛(wèi)生隊隨團(tuán)駐慶陽驛馬關(guān)。隨后，警備二、七團(tuán)分別在曲子、合水組建起兩個衛(wèi)生隊，有醫(yī)務(wù)人員70余人。他們帶來了現(xiàn)代醫(yī)學(xué)，為發(fā)展隴東老區(qū)的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)奠定了基礎(chǔ)。1939年秋，三八五旅軍醫(yī)處與原紅軍教導(dǎo)師醫(yī)院合并為三八五旅衛(wèi)生部和野戰(zhàn)醫(yī)院，駐慶陽城，秦梓真任部長，姚鐵嶺任院長，秦玉蒲任醫(yī)院醫(yī)務(wù)主任，共有醫(yī)務(wù)人員30余人，既為部隊指戰(zhàn)員服務(wù)，也為當(dāng)?shù)厝罕姺?wù)。1941年，邊區(qū)衛(wèi)生處又從“白求恩和平醫(yī)院”為野戰(zhàn)醫(yī)院調(diào)來數(shù)名醫(yī)術(shù)較高的醫(yī)生，加強(qiáng)了醫(yī)院的技術(shù)力量，甚至可以做胸腹腔等大型手術(shù)。醫(yī)院的聲譽(yù)也很高，就連國統(tǒng)區(qū)也有人不斷到野戰(zhàn)醫(yī)院求醫(yī)。

1943年下半年，為了便于對群眾服務(wù)，野戰(zhàn)醫(yī)院改為隴東分區(qū)醫(yī)院。1944年6月，《解放日報》報道：“野戰(zhàn)醫(yī)院自去年下半年改為分區(qū)醫(yī)院后，為群眾服務(wù)成績更加顯著，已給二百余群眾治好了大小病，現(xiàn)住院公家病人和群眾共有二百余人，平均每天到門診部看病的有八十人左右，其中群眾就占一半”。同年11月它又以優(yōu)異的成績被評為邊區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)先進(jìn)單位，在邊區(qū)文代會上榮獲普通集體獎。

抗戰(zhàn)時期的醫(yī)療機(jī)構(gòu)還有曲子縣保健藥社、華池縣保健藥社、環(huán)縣保健藥社。其中成績最突出的是曲子縣保健藥社，它成立于1942年6月，是由中國工農(nóng)紅軍二分院醫(yī)務(wù)主任兼政治部主任龐克道親手創(chuàng)辦的。初建時是價值不足三千元的小藥鋪，但至1944年7月14日，《解放日報》報道該藥社兩年治愈病人萬余名，試制藥品20余鐘，給群眾送藥品價值達(dá)62萬余元。（邊幣）1944年10月還發(fā)展成“一個擁有六七百萬元資產(chǎn)，每天收入數(shù)萬元的藥店，它不但是首屈一指，就是在隴東來說也是數(shù)一數(shù)二的”?！褒嬁说劳咀约弘m醫(yī)術(shù)高明，但他沒有舊醫(yī)生同行相情的壞習(xí)氣，而且積極地去聯(lián)絡(luò)他所知道的醫(yī)生，無論自己認(rèn)識不認(rèn)識，他就捎話或?qū)懶沤o他們，讓他們到曲子的時候來藥社座談”。隨著曲子保健藥社影響和規(guī)模的擴(kuò)大，1945年又在合道、木缽、土橋等區(qū)成立了保健藥社，為廣大群眾服務(wù)。此外，華池、環(huán)縣保健藥社也做出了不少貢獻(xiàn)，曾多次受到表彰獎勵。

二、藥物研究取得了很大成績

抗戰(zhàn)時期，由于國民黨的經(jīng)濟(jì)封鎖，西藥很難到隴東解放區(qū)來，藥品極為稀缺。隴東的醫(yī)務(wù)人員克服困難，利用隴東盛產(chǎn)黨參、冬花、柴胡、甘草、秦芄、茵陳、杏仁、桃仁等中草藥，研制成了一大批中成藥。如“曲子縣保健藥社研制的‘麻杏石甘丸、‘沙氣林丹、‘三七粉、‘生肌散、‘疥瘡膏等，就是治療感冒、胃疼、止血、疥瘡和敷膚外傷的良藥;而‘玉樞散、‘錫類散、‘升降散、‘林樹散等，又是傳染病白喉癥和大頭瘟的克星。此外，還有隴東分區(qū)醫(yī)院研制的‘桂皮酊、‘杏仁酊、‘二花酊和八路軍三八五旅七七0團(tuán)衛(wèi)生隊配制的‘甘草粉等中成藥，不僅暢銷隴東，而且在邊區(qū)也頗受歡迎?！?/p>

為了把中醫(yī)和西醫(yī)更好地結(jié)合起來，發(fā)揮二者的長處，1942年，延安抗日軍政大學(xué)派西醫(yī)王天喜到華池縣保健藥社開展西醫(yī)業(yè)務(wù)。在1944年陜甘寧邊區(qū)衛(wèi)生處“中醫(yī)科學(xué)化，西醫(yī)中國話“的口號號召下，1945年1月，慶陽縣成立了中西醫(yī)藥合作研究會，2月，隴東分區(qū)發(fā)動各機(jī)關(guān)集資600元，開辦分區(qū)保健總社，土法制造中西醫(yī)研究會研制的中成藥，以供各縣保健藥社使用。3月，鎮(zhèn)原縣利用騾馬大會之便，召開中、西醫(yī)研究座談會，對本縣流行的各種傳染病及慢性病的治法交換了意見，共開出祖?zhèn)髅胤?8個。4月，因隴東各縣麻疹流行，華池縣中西醫(yī)研究會研制的“炒麻子用水煎服”、“母豬尿一碗飲之”及“紅柳花用水煎服”等方法，起到了很好的醫(yī)療效果。由此可見，實行中西醫(yī)合作，也是發(fā)展醫(yī)藥衛(wèi)生的一條寶貴經(jīng)驗，中西醫(yī)互相學(xué)習(xí)，取長補(bǔ)短，用土辦法研制出了不少新藥品，治愈了許多頑癥和疑難病患者。

三、樹立了良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)

無論是八路軍三八五旅野戰(zhàn)醫(yī)院，還是由它和中國工農(nóng)紅軍醫(yī)務(wù)人員在隴東建起的曲子、華池、環(huán)縣的保健藥社，它們都在戰(zhàn)爭年代為隴東的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)譜寫了輝煌的歷史篇章。首先，他們發(fā)揚(yáng)了自力更生、艱苦奮斗的革命精神，克服了重重困難。從他們住的地方來說，都是自己親手修建的;從他們使用的醫(yī)療器械和生活用品來說，也都是自力更生解決的;從他們使用的藥品來說，也多是他們自己上山采集和研制的;從醫(yī)務(wù)人員本身來說，其基本經(jīng)歷都是從外行轉(zhuǎn)為內(nèi)行的。

其次，他們堅持了全心全意為人民服務(wù)的方針，得到了群眾的支持和幫助，成為鞏固和發(fā)展醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的關(guān)鍵。1939年9月，三八五旅野戰(zhàn)醫(yī)院在慶陽成立后，旅部就要求醫(yī)務(wù)人員不能對病人發(fā)脾氣，不能占病人的便宜，要舉止慎重。言辭清楚，要有“慈愛”心理。另外，曲子保健藥1942年社為群眾看病不收“脈金”。三八五旅野戰(zhàn)醫(yī)院及各團(tuán)衛(wèi)生隊在1943年為群眾免費看病200余人。1944年，邊區(qū)衛(wèi)生處“號召所屬醫(yī)務(wù)人員，處處必須以便利群眾看病為原則”，“必須動員一切部隊機(jī)關(guān)中的西醫(yī)為部隊機(jī)關(guān)服務(wù)外，兼為群眾服務(wù)。盡量給老百姓看病或住院，并經(jīng)常組織巡回醫(yī)療隊下鄉(xiāng)，必須動員和幫助一切中醫(yī)和一切藥鋪為群眾服務(wù)”。在這一號召下，隴東解放區(qū)各醫(yī)院展開了為群眾服務(wù)的熱潮。在曲子縣發(fā)生猩紅熱、流行性耳下腺炎時，隴東分區(qū)各醫(yī)院急派醫(yī)療隊下鄉(xiāng)為群眾治病。分區(qū)醫(yī)院派傳染科主任郭士俊同一個護(hù)士班長攜帶藥品到馬嶺區(qū)三鄉(xiāng)野狐溝一帶治病，“經(jīng)過四天翻山越嶺的奔跑，郭主任每到一處，群眾紛紛牽驢來請。他另給群眾治慢性病二十余人，共給群眾節(jié)省醫(yī)藥費七萬多元”?！扒涌h保健藥社大夫龐克道等人在曲子、合道、木缽一帶巡回治病，經(jīng)過二十多天的努力，共治好病人二百余人，少收醫(yī)藥費五十七萬余元?！?945年，華池保健藥社下鄉(xiāng)為二百多個小孩種牛痘，共為群眾節(jié)省了五十多萬元。

象這種為群眾服務(wù)的事例，在解放區(qū)的醫(yī)療史上是很多的。隴東分區(qū)在開展醫(yī)療衛(wèi)生工作中，曾涌現(xiàn)出了許多先進(jìn)單位和個人。1943年11月，隴東分區(qū)醫(yī)院被評為陜甘寧邊區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)先進(jìn)單位。1944年11月，華池縣保健藥社在邊區(qū)文代會上被評為衛(wèi)生先進(jìn)單位;曲子縣保健藥社龐克道榮獲甲等英雄稱號?！督夥湃請蟆吩啻螆蟮浪麄冮_辦中西醫(yī)訓(xùn)練班、幫助各區(qū)成立藥社、研制新藥品等為群眾服務(wù)的典型事跡。

四、開展群眾性的衛(wèi)生防疫活動

在抓醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)、藥物研究和醫(yī)風(fēng)醫(yī)德建設(shè)的同時，隴東分區(qū)根據(jù)地還同時大抓疫病防治，取得了良好的效果。為了防止疫病在邊區(qū)流行，陜甘寧政府成立后，就立即加強(qiáng)了衛(wèi)生防疫工作。在每次大疫病流行時，都由各級領(lǐng)導(dǎo)親自負(fù)責(zé)，組織廣大中西醫(yī)人員，深入重病區(qū)同群眾在一起，邊調(diào)查邊防治，使疫情得到迅速控制和撲滅。

1939年4月7日，《新中華報》以《把衛(wèi)生運(yùn)動廣泛地開展起來》的社論，指出搞好衛(wèi)生運(yùn)動，是完成抗戰(zhàn)建國大業(yè)的重要任務(wù)。必須“廣泛地進(jìn)行衛(wèi)生教育，使全體軍民對衛(wèi)生運(yùn)動有自覺的注意，養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣”，“制定適合于實踐情況的衛(wèi)生法規(guī)，”“定期舉行清潔運(yùn)動，有計劃地改良環(huán)境衛(wèi)生，普及必要的衛(wèi)生設(shè)施。”1941年5月，邊區(qū)政府又指出，衛(wèi)生工作，應(yīng)從機(jī)關(guān)、部隊、學(xué)校和團(tuán)體做起，樹立榜樣，用實際的影響，逐漸推廣到一般居民。在此號召下，隴東分區(qū)各地及關(guān)中分區(qū)、新正、新寧縣，先后建立起衛(wèi)生委員會，制定衛(wèi)生公約，開展起群眾衛(wèi)生運(yùn)動。

抗戰(zhàn)時期的群眾衛(wèi)生防疫運(yùn)動中，在各縣和鄉(xiāng)村，針對農(nóng)戶的環(huán)境衛(wèi)生，飲食衛(wèi)生、個人衛(wèi)生和婦嬰衛(wèi)生的內(nèi)容提出了具體要求，訂立衛(wèi)生公約，并采取不定期檢查，開展評比，上黑板公布，使其經(jīng)常化、制度化，受到了較好效果，減少了疾病流行，改變了衛(wèi)生差的習(xí)慣，凈化了環(huán)境。1944年，曲子縣流行猩紅熱和耳下腺炎，隴東分區(qū)醫(yī)院立即派醫(yī)療隊赴馬玲一帶醫(yī)治，經(jīng)過20多天的奔波治療，治愈200余人，控制了疫情的流行，為群眾免除醫(yī)藥費57萬余元。1945年春，華池縣保健藥社兩次下鄉(xiāng)為小孩種牛痘447人，治療傳染病和其他慢性病1900余人，給群眾送藥價值520元。

在抓疫病防治的過程中，隴東根據(jù)地還經(jīng)常組織開展大規(guī)模的群眾性愛國衛(wèi)生運(yùn)動。在陜甘寧邊區(qū)政府的統(tǒng)一安排下，分別于 1936年與1942年掀起兩次大規(guī)模的群眾衛(wèi)生運(yùn)動，第二次更為深入、普及。1942年隴東解放區(qū)結(jié)合大生產(chǎn)運(yùn)動，以“擺擂臺”、“打擂臺”、互相挑應(yīng)戰(zhàn)的方式，再次開展了群眾衛(wèi)生運(yùn)動。先從一個區(qū)、一個鄉(xiāng)、一個家庭搞起，建立模范據(jù)點，指導(dǎo)全區(qū)。分區(qū)及縣區(qū)鄉(xiāng)機(jī)關(guān)干部深入農(nóng)村動員和幫助群眾修廁所、畜圈、改良水井、水源，使群眾衛(wèi)生習(xí)慣不斷得到改善，疫情得到控制，邊區(qū)人口的壽命逐年延長。

通過采取各種措施，全民衛(wèi)生大改觀的情況下，出現(xiàn)了一批衛(wèi)生村和衛(wèi)生個人。新正縣郭德森講衛(wèi)生，全家四年不得病，被樹立為衛(wèi)生模范家庭。在1944年邊區(qū)文教大會上，隴東解放區(qū)的華池城壕村、白馬廟村，新寧縣的竇家灣村、姚家川村、新正縣的東莊洼村、慶陽縣的郭家坪村等被評為衛(wèi)生模范村。1945年春季，慶陽縣民教館工作組利用騾馬大會設(shè)立文化棚，宣傳婦女衛(wèi)生，在甲兒溝創(chuàng)建了衛(wèi)生模范村。新寧縣竇家灣衛(wèi)生模范村原來人畜同住一個窯洞，經(jīng)衛(wèi)生運(yùn)動后，人畜分窯居住，每家院子中都不堆糞，看病都請醫(yī)生，不請神婆。

另外，衛(wèi)生防疫工作中還大力推廣新法接生。舉辦助產(chǎn)訓(xùn)練班，培訓(xùn)接生人員，提高嬰兒成活率，保證了育齡婦女的生命安全?！盀榱送菩行路ń由]東解放區(qū)各級政府分別辦了助產(chǎn)學(xué)習(xí)辦。1945年1月到4月，隴東分區(qū)辦學(xué)習(xí)班，學(xué)員們學(xué)會了產(chǎn)科、婦科的一般常識，還實習(xí)了新法接生。學(xué)習(xí)結(jié)束后，她們分成小組到各縣工作。”同年冬季邊區(qū)各縣傳染病流行，僅慶陽縣城區(qū)統(tǒng)計全縣出生嬰兒119名，因病死亡76名，死亡率為63.86%。政府以此為典型教材，組織群眾大講新法接生及防病滅病的好處。環(huán)縣小組在人口比較集中的地方辦小型助產(chǎn)訓(xùn)練班，參加婦女三十六人，畢業(yè)后分配到各縣鄉(xiāng)村擔(dān)任基層助產(chǎn)訓(xùn)練班教員。這些訓(xùn)練班的創(chuàng)辦，推動了新法接生的展開。

結(jié)語：

綜合上述，隴東老區(qū)在抗戰(zhàn)時期，通過醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)、藥物研究和醫(yī)風(fēng)醫(yī)德建設(shè)及一系列衛(wèi)生防疫運(yùn)動，現(xiàn)代醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)逐步推廣開來，使人們懂得了一些衛(wèi)生保健知識，保障了身體健康。盡管在推廣的過程中，由于條件差，設(shè)備落后，大眾文化素質(zhì)低，現(xiàn)代醫(yī)療在施行的過程中遇到了許多困難，有的甚至是表面現(xiàn)象，但它畢竟使隴東人民接受了一些現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的信息和知識，為建國后醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展奠定了基礎(chǔ)。

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