韓秀勤

【摘要】目的：探討肛腸病患者采用ZZ型肛腸治療儀與傳統(tǒng)手術(shù)治療的臨床療效。方法：選取2012年11月-2013年12月于本院門診治療的130例肛腸病患者，采用隨機的方法將其分為2組，即治療組65例與對照組65例，對照組患者應(yīng)用傳統(tǒng)手術(shù)治療，治療組患者采用ZZ型肛腸治療儀進行治療，對兩組患者的臨床治療效果進行觀察和比較。結(jié)果：經(jīng)治療，兩組患者均全部治愈，治療組患者并發(fā)癥發(fā)生率為10.8%，對照組為36.9%，治療組并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于對照組（P<0.05），且治療組患者術(shù)后愈合時間明顯短于對照組（P<0.05）。結(jié)論：采用zz型肛腸治療儀治療肛腸病療效顯著，與傳統(tǒng)手術(shù)治療相較具有術(shù)后愈合時間短、并發(fā)癥少等優(yōu)勢，其安全性及可操作性均較高，值得臨床推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】肛腸?。籞Z型肛腸治療儀；療效

肛腸疾病的種類較多，常見的有混合痔、肛裂及肛瘺等疾病，傳統(tǒng)手術(shù)治療肛腸疾病雖然可獲得一定療效，但其具有操作復(fù)雜、并發(fā)癥多等缺點，患者采用傳統(tǒng)手術(shù)治療較易并發(fā)出血，且往往會出現(xiàn)肛門部位疼痛劇烈，肛門墜脹及尿潴留等癥狀。近年來，多數(shù)報道顯示采用治療儀器治療肛腸疾病療效確切，故本文對zz型肛腸治療儀與傳統(tǒng)手術(shù)治療肛腸病的臨床療效進行了分析對比，報道如下：

1 一般資料與方法

1.1 一般資料

本院于2012年11月.2013年12月收治于門診治療的130例肛腸病患者中，治療組65例，對照組65例，其中有男性患者72例，女性患者58例，患者的年齡為19～67歲，平均年齡為（42.7±10.3）歲，患者的病程為1～17.5年，平均病程為（8.2±4.4）年。患者的疾病類型中，有31例為內(nèi)痔，23例為外痔，60例為混合痔，4例為直腸息肉，7例為肛裂，5例為肛瘺。兩組患者的基礎(chǔ)資料、病程與病情程度比較均以P>0.05，差異無統(tǒng)計學(xué)意義，有可比性。

1.2 方法

對照組患者采用傳統(tǒng)手術(shù)治療，術(shù)式包括傳統(tǒng)切開松解術(shù)，切開引流與掛線術(shù)，外剝內(nèi)扎術(shù)，術(shù)前進行局部麻醉。觀察組采用ZZ型肛腸治療儀進行治療，術(shù)前進行局部麻醉，治療方法包括高頻電容場燒灼及高頻電刀切割。 1.3 觀察指標

觀察兩組患者手術(shù)創(chuàng)面愈合時間及術(shù)后3d之內(nèi)的并發(fā)癥發(fā)生情況，包括疼痛、出血、尿潴留及水腫等。

1.4 評定標準

患者臨床療效分為治愈、好轉(zhuǎn)和無效。

（1）治愈的標準為患者臨床癥狀消失，痔核、痔及腫塊消失，裂口及創(chuàng)口愈合。

（2）好轉(zhuǎn)的標準為患者臨床癥狀改善，痔核、痔、腫塊、裂口及創(chuàng)口愈合。

（3）無效的標準為均未達到上述標準。

出血的標準為出血量>10mL，且需要實施止血措施；尿潴留的標準為需留置導(dǎo)尿；疼痛的標準為需實施止痛措施，包括口服止痛片與注射止痛劑；肛門墜脹的標準為具有明顯便意。

1.5 統(tǒng)計學(xué)處理

數(shù)據(jù)采用軟件SPSS19.0進行分析處理，計數(shù)資料與計量資料分別采用配對卡方和t進行檢驗，以P<0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

從兩組患者臨床療效上看，兩組患者全部治愈，其中治療組一次性治愈患者為60例，占92.3%，對比組一次性治愈47例，占72.3%，治療組一次性治愈率明顯高于對照組，c²=8.927，P=0.003，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

從兩組患者術(shù)后愈合時間上看，治療組為（18.6±5.1）d，對照組為（23.2±7.3）d，治療組術(shù)后愈合時間明顯短于對照組，t=4.165，P 0.0001，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

從兩組患者并發(fā)癥發(fā)生情況上看，觀察組并發(fā)癥發(fā)生率明顯少于對照組，P<0.05差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

3 討論

肛腸疾病為臨床常見病和多發(fā)病，患者在就診時臨床癥狀通常較為嚴重，而傳統(tǒng)手術(shù)治療方法不僅操作較為復(fù)雜、難以一次性治愈，并且較易出現(xiàn)脫落，導(dǎo)致患者復(fù)發(fā)及病程延長。報道顯示，ZZ型肛腸治療儀治療肛腸病具有較高的安全性和可靠性，其對周圍組織無損傷，治療范圍廣，患者不僅創(chuàng)面小、出血少，且術(shù)后愈合時間短，療效顯著。

本組研究中，治療組患者采用了ZZ型肛腸治療儀進行治療，患者依一次性治愈率達到92.3%，對照組患者采用傳統(tǒng)手術(shù)治療，其一次性治愈率僅為72.3%，治療組患者臨床療效明顯優(yōu)于對照組（P<0.05），與文獻報道相符。分析結(jié)果，認為可能與ZZ型肛腸治療儀所采用的高頻電鉗具有相關(guān)性，其電刀對患者局部組織所造成的損傷較小，且創(chuàng)面干結(jié)、不碳化，具有較好的封閉性。本組結(jié)果顯示，治療組患者術(shù)后愈合時間明顯短于對照組，且治療組并發(fā)癥發(fā)生率也明顯少于對照組，均可說明采用ZZ型肛腸治療儀治療肛腸病為臨床治療較為理想的方法。

綜上所述，ZZ型肛腸治療儀治療肛腸病臨床效果顯著，與傳統(tǒng)手術(shù)治療相較具有并發(fā)癥少、愈合迅速等優(yōu)勢，值得臨床推廣應(yīng)用。