乙肝患者也能生出健康寶寶
世界上的乙肝患者和感染過(guò)乙肝病毒的人有數(shù)十億,他們“中招”的途徑不外乎三種:母嬰傳播、血液傳播、性傳播(這種傳播方式生活中比較少見(jiàn))。
稍有常識(shí)的人看到有關(guān)祖?zhèn)髅胤街我腋蔚男麄骶蜁?huì)笑出聲來(lái),因?yàn)獒t(yī)學(xué)上正式確認(rèn)乙肝病毒也就是近50年的事兒,我們的老祖宗,根本不知道乙肝病毒為何物,更不要談治愈乙肝了。
據(jù)了解,世界上還沒(méi)有一種能直接殺死乙肝病毒的藥物或方法,所謂乙肝的根治只能是長(zhǎng)期規(guī)范的抗病毒治療。否則,“天王”劉德華何以一直攜帶乙肝病毒生存,而不去“治愈”?
劉德華在51歲時(shí)生下一個(gè)健康的女兒,由此看,即便父母或父母一方有乙肝,也是可以生出健康寶寶的。
一般情況下,乙肝主要是母嬰傳播,即母親患有乙肝,如果不采取防范措施,會(huì)把乙肝傳給胎兒。乙肝很少?gòu)?qiáng)調(diào)父嬰傳播,這是因?yàn)槁炎颖染哟?,即便精子帶有乙肝病毒,卵子所攜帶的免疫大軍也會(huì)把乙肝病毒殺滅。
鄭州大學(xué)三附院婦女保健科副主任醫(yī)師孫利環(huán)表示,如果乙肝媽媽肝功能正常,又沒(méi)有明顯的乏力、食欲差等癥狀,則說(shuō)明體內(nèi)的乙肝病毒和人處于和平共處的狀態(tài),是可以懷孕的。但懷孕后,乙肝大三陽(yáng)孕婦每個(gè)月都要檢查肝功能,如果孕早期出現(xiàn)肝功能異常,建議做人工流產(chǎn)。如果晚期發(fā)現(xiàn)肝功能異常,可以把胎兒生下來(lái),因?yàn)檠芯堪l(fā)現(xiàn),孕晚期出現(xiàn)肝功能異常,即使用了藥,也不會(huì)增加胎兒的出生缺陷。
乙肝大三陽(yáng)孕婦要注意在懷孕7個(gè)月、8個(gè)月、9個(gè)月時(shí)分別接種乙肝免疫球蛋白,以阻斷宮內(nèi)感染。乙肝女性患者生產(chǎn)后,新生兒應(yīng)立即注射乙肝免疫球蛋白,讓新生兒主動(dòng)產(chǎn)生乙肝抗體,防止乙肝媽媽將乙肝傳給新生兒。同時(shí),新生兒要注射乙肝疫苗,并于1個(gè)月時(shí),再次注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗,嬰兒6個(gè)月時(shí),再注射一次乙肝疫苗。
定期復(fù)查很重要
曾幾何時(shí),“乙肝—肝硬化—肝癌”的乙肝三部曲讓無(wú)數(shù)乙肝患者寢食難安。事實(shí)并非如此,雖然乙肝患者和乙肝病毒攜帶者與正常人相比,更容易得肝癌,但并不是說(shuō)所有體內(nèi)有乙肝病毒的人,最終都會(huì)發(fā)展成肝癌。劉德華從小體內(nèi)就有乙肝病毒,如今已經(jīng)52歲了,不也沒(méi)有得肝癌嗎?
我國(guó)現(xiàn)有的乙肝病毒攜帶者中,發(fā)生肝硬化者不超過(guò)4%,而肝癌患者不超過(guò)0.4%。乙肝患者和乙肝病毒攜帶者不要自己嚇自己,注意復(fù)查,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)規(guī)范治療,可有效避免肝硬化、肝癌的發(fā)生。
劉德華有私人醫(yī)生,他每隔三個(gè)月會(huì)去醫(yī)院做一次檢查。不少人發(fā)問(wèn),劉德華為什么只檢查不治療呢?這是由劉德華的疾病所處階段決定的。
小時(shí)候感染的乙肝,由于機(jī)體免疫系統(tǒng)不健全,無(wú)法識(shí)別乙肝病毒,人體與乙肝病毒就會(huì)和平共處,所以人體不會(huì)有炎癥反應(yīng)。這種相安無(wú)事的狀態(tài),稱為免疫耐受期。免疫耐受期的特點(diǎn)是肝功能正常,如果沒(méi)有猜錯(cuò),劉德華所處的階段應(yīng)該就是乙肝的免疫耐受期。
隨著人體免疫系統(tǒng)健全,乙肝會(huì)進(jìn)入免疫激活期。此時(shí),免疫系統(tǒng)開(kāi)始識(shí)別乙肝病毒是人體的敵人,并發(fā)起以清除乙肝病毒為目的的戰(zhàn)爭(zhēng)。人體免疫系統(tǒng)在和乙肝病毒打仗時(shí),肝臟會(huì)受損傷,肝功能出現(xiàn)異常,肝臟也就產(chǎn)生了炎癥。但由于經(jīng)歷了免疫耐受期,體內(nèi)不能完全把乙肝病毒當(dāng)成敵人對(duì)待,所以免疫系統(tǒng)對(duì)乙肝病毒進(jìn)行打擊時(shí),總是猶猶豫豫,這種清除作用往往不徹底。此時(shí)就需要治療了。
生活中,有很多人體內(nèi)雖然有乙肝病毒,卻和劉德華一樣不需要治療,只需定期復(fù)查。遺憾的是,這些人并沒(méi)有像劉德華一樣如此認(rèn)真對(duì)待定期復(fù)查。
復(fù)查其實(shí)很簡(jiǎn)單,檢查項(xiàng)目包括肝功能、DNA定量檢查、甲胎蛋白和B超,每三個(gè)月做一次。肝功能就是人們常說(shuō)的轉(zhuǎn)氨酶,轉(zhuǎn)氨酶越高,說(shuō)明肝臟損傷越嚴(yán)重;乙肝病毒DNA檢查是判斷乙肝病毒有無(wú)復(fù)制的最準(zhǔn)確指標(biāo),是采取抗病毒治療與否的重要參照指標(biāo);甲胎蛋白是判斷肝癌的有力證據(jù),如果甲胎蛋白的值高于400,而且持續(xù)不降,就要留神是不是肝癌了。通過(guò)定期B超檢查,可了解肝臟大小、形態(tài),脾臟厚度和有無(wú)腹水,可以判定病情是否向肝硬化方向轉(zhuǎn)變,或有無(wú)腫瘤等病變。
喝酒會(huì)讓肝臟雪上加霜
在娛樂(lè)圈,劉德華不喝酒是出了名的,不是不會(huì)喝,而是因?yàn)樗且腋尾《緮y帶者,醫(yī)生要求他不能喝。
乙肝患者的肝臟受乙肝病毒的長(zhǎng)期騷擾,免疫力已經(jīng)下降,此時(shí)喝酒,相當(dāng)于雪上加霜。酒精進(jìn)入人體后,會(huì)轉(zhuǎn)換成對(duì)人體有害的乙醛。肝臟發(fā)現(xiàn)對(duì)人體有害的乙醛后,就會(huì)對(duì)乙醛進(jìn)行解毒,并分解成對(duì)人體無(wú)害的二氧化碳和水。乙肝患者的肝臟很柔弱,對(duì)乙醛特別敏感,很少量的乙醛就會(huì)對(duì)肝臟造成損傷。
與劉德華嚴(yán)格執(zhí)行“戒酒令”相比,喝酒很厲害的傅彪算是反面典型。傅彪比劉德華小2歲,卻因肝癌于2005年病逝。
醫(yī)生常提醒人們“戒煙限酒”,只是對(duì)普通人講的,如果您是乙肝患者或乙肝病毒攜帶者,最好做到“戒煙戒酒”。