朱本浩
28歲的小伙大丑,患有慢性扁桃體炎,自服牛黃解毒片2片,每日2次,服后咽痛減輕,故長(zhǎng)期服用。一段時(shí)間后他發(fā)現(xiàn),一旦停藥則咽痛加劇,并出現(xiàn)口周鼻翼皰疹、周身不適、失眠、厭食、上腹部燒灼感、大便秘結(jié)等戒斷癥狀。再服藥后上述癥狀迅速緩解,身體未出現(xiàn)異常。這是怎么回事?
去藥店咨詢,藥師告訴大丑,原因是藥物導(dǎo)致成癮依賴性。其實(shí),不止牛黃解毒片如此,還有一些常見的藥物久服也會(huì)形成藥物依賴,故而出現(xiàn)成癮現(xiàn)象,需引起重視。
復(fù)方甘草片 一例慢性支氣管炎患者服用復(fù)方甘草片4片,每日3次,連服3個(gè)月而成癮,表現(xiàn)為精神萎靡、全身不適、流淚流涕、喜嘆息、劇烈咳嗽、痛苦不堪。如及時(shí)服用復(fù)方甘草片,上述癥狀在5~10分鐘內(nèi)完全消失。原因是該藥中含有少量阿片,久服可成癮,因此臨床上使用該藥時(shí)應(yīng)注意。
異煙肼 一例肺結(jié)核患者10年來(lái)每天服用異煙肼0.3克,肺結(jié)核早已治愈,但停用該藥時(shí),即出現(xiàn)精神萎靡、厭食、急躁、失眠、流涎、流涕等一系列戒斷癥狀。再次服用異煙肼,上述癥狀消失,更換它藥無(wú)效。
復(fù)方阿司匹林 一例患者因發(fā)熱、頭痛服該藥,每次1片,一日3次,5天后治愈。1個(gè)月后又感頭痛,繼續(xù)服該藥,連服10天,逐漸對(duì)阿司匹林產(chǎn)生耐受性和依賴性,一旦停藥即出現(xiàn)頭暈、胸悶、心悸、乏力、煩躁、納差、失眠、有強(qiáng)烈的用藥欲等戒斷癥狀。給藥并逐漸增量,癥狀消失,更換它藥無(wú)效。
地西泮 屬鎮(zhèn)靜、催眠藥物。一例患神經(jīng)官能癥的病人服用地西泮2.5毫克,一日3次,連續(xù)兩年后,因病情好轉(zhuǎn)改為肌注10毫克,每天4次,在每次肌注后出現(xiàn)欣快感,如停藥即出現(xiàn)戒斷癥狀。
番瀉葉 是中草藥中的瀉下藥。曾有報(bào)道21例患者日服或間隔一定時(shí)間服番瀉葉5~9克,以開水沖泡服,服藥時(shí)間最長(zhǎng)者11年,最短者6個(gè)月,所致依賴性戒斷癥狀主要表現(xiàn)為:全身疼痛、焦慮不安、失眠厭食、呼吸加快、嘔吐、腹痛等。
以上藥物使用中需謹(jǐn)記:劑量宜小,且不宜久服。若已出現(xiàn)成癮性,需在醫(yī)生的指導(dǎo)下逐步減少用藥劑量,或更換其他藥物。