鄧世斌

確保學(xué)生身心健康，是中小學(xué)教育順利開展的基礎(chǔ)。衛(wèi)生保健，是學(xué)校工作系統(tǒng)的重要部分，也是落實培養(yǎng)目標(biāo)的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。然而，受到觀念和制度模式的制約，校醫(yī)的職責(zé)長期被限定在為學(xué)生處理日常病傷、為學(xué)生進(jìn)行健康體檢方面，沒有適當(dāng)擴(kuò)展。隨著健康教學(xué)理念的深入，中小學(xué)的醫(yī)務(wù)工作者面臨著新的工作任務(wù)，這就需要他們從認(rèn)識上和業(yè)務(wù)能力上提高綜合素質(zhì)。在新時期，中小學(xué)校醫(yī)發(fā)揮著新的功能，其作用也更加受到重視。筆者就校醫(yī)在中小學(xué)教育實際情況，分析論述校醫(yī)在中小學(xué)教育中的地位和作用。

一、校醫(yī)職業(yè)定位

（一）提供保健服務(wù)

在新時期，提供優(yōu)質(zhì)的衛(wèi)生保健服務(wù)，依然是中小學(xué)校醫(yī)的核心職責(zé)。在日常管理過程中，校醫(yī)應(yīng)當(dāng)提供自己的衛(wèi)生管理建議，按照學(xué)校規(guī)定，定期對師生進(jìn)行健康檢查，提供常規(guī)的衛(wèi)生服務(wù)。同時，校醫(yī)還要結(jié)合教學(xué)規(guī)劃和季節(jié)特征，監(jiān)管中小學(xué)的課程布置、學(xué)生課外活動等開展情況，健全學(xué)校各方面的衛(wèi)生制度。

（二）做好健康宣傳

隨著中小學(xué)教育理念的革新，健康知識宣傳的重要性日益顯示出來，校醫(yī)要全面負(fù)責(zé)健康宣傳教育工作。要選擇合適的宣傳教材，增強(qiáng)宣傳的針對性，并不斷創(chuàng)新宣傳方式。例如：可以采用櫥窗宣傳、板報、廣播等形式，選取一些典型的小故事，讓學(xué)生在生動活潑的宣傳活動中掌握更多的保健知識。

（三）指引日常行為

校醫(yī)的行為指引工作，就是向中小學(xué)師生傳播健康常識，并指導(dǎo)他們將這些知識應(yīng)用到實踐中，預(yù)防疾病的發(fā)生。校醫(yī)可以將健康認(rèn)識、日常飲食習(xí)慣、青春期特有健康問題、常見傳染病預(yù)防等作為指導(dǎo)重點。期刊文章分類查詢，盡在期刊圖書館例如：在校園內(nèi)部杜絕學(xué)生吸煙行為；幫助學(xué)生糾正隨地拋棄垃圾、不注意日常衛(wèi)生、進(jìn)餐不規(guī)律等缺點；開展計劃性的疾病預(yù)防講座等等。

二、校醫(yī)職業(yè)功能

（一）監(jiān)管功能

中小學(xué)校醫(yī)，是學(xué)校內(nèi)部專業(yè)負(fù)責(zé)衛(wèi)生工作的人員，應(yīng)當(dāng)成為教務(wù)管理人員的得力助手。校醫(yī)的主要任務(wù)是執(zhí)行學(xué)校各項衛(wèi)生制度，但與此同時，校醫(yī)也不能忽略對衛(wèi)生工作的技術(shù)性監(jiān)管。應(yīng)當(dāng)依照學(xué)校主管部門和專業(yè)部門的要求，從教學(xué)健康、體育活動健康、照明和課堂設(shè)施衛(wèi)生、教學(xué)樓舍規(guī)劃衛(wèi)生、學(xué)生飲食健康等方面，嚴(yán)格要求廣大師生。如果發(fā)現(xiàn)師生的日常行為不符合標(biāo)準(zhǔn)，要及時對其進(jìn)行糾正，必要時向?qū)W校管理者反映。例如：中小學(xué)校醫(yī)可以針對課堂桌椅高度的適當(dāng)性、學(xué)生每日休息時間是否充足、室內(nèi)衛(wèi)生消毒工作是否到位等問題，展開專項調(diào)查，記錄調(diào)查結(jié)果，然后依據(jù)這些結(jié)果提出自己的建議，引起學(xué)校管理人員的重視，督促他們解決問題。在對學(xué)校操場上設(shè)置的體育健身器材和場地規(guī)劃進(jìn)行檢查時，醫(yī)務(wù)人員要與體育教師進(jìn)行合作，提高器材設(shè)置的科學(xué)性。除了對校園內(nèi)部進(jìn)行監(jiān)管之外，校醫(yī)還需要鑒別流行病的發(fā)生概率，并向師生提出預(yù)防建議，防止校園內(nèi)部流行傳染病的發(fā)生。

（二）研究功能

在新的階段，校醫(yī)的工作范圍不應(yīng)局限在日常保健領(lǐng)域，應(yīng)當(dāng)拓展至健康服務(wù)、師生日常行為習(xí)慣、學(xué)校內(nèi)部常見健康問題的研究領(lǐng)域。校醫(yī)要密切結(jié)合自己的工作實踐，對這些問題進(jìn)行專業(yè)性的研究，形成理論成果，用來指導(dǎo)校醫(yī)工作。例如：中小學(xué)生的保健認(rèn)識比較薄弱，經(jīng)常會出現(xiàn)偏食、睡眠不足、體育鍛煉量不夠大、近視發(fā)生率高等問題。這些看似平常的現(xiàn)象，都值得去調(diào)查和研究。校醫(yī)要積極總結(jié)工作經(jīng)驗，探索新的健康問題，提升工作的技術(shù)含量。

（三）評價功能

對于衛(wèi)生工作進(jìn)行科學(xué)評價，是中小學(xué)校醫(yī)的重要職能之一。評價的具體項目，應(yīng)當(dāng)包含工作實效、工作目標(biāo)實現(xiàn)程度、工作影響、工作改進(jìn)方案等?？茖W(xué)的評價有助于校醫(yī)轉(zhuǎn)變工作方式，全面提升衛(wèi)生工作實際效果。例如：校醫(yī)可以將評價工作的重點設(shè)置為：學(xué)生對健康知識的重視程度、學(xué)生行為習(xí)慣的改變、校園內(nèi)部常見疾病的發(fā)病比率、校園衛(wèi)生狀況的改善，等等。在具體進(jìn)行健康衛(wèi)生宣傳時，校醫(yī)可以制作調(diào)查問卷，或與學(xué)生談話，讓學(xué)生對自己認(rèn)可的觀點做出選擇。這樣有助于校醫(yī)了解師生對于衛(wèi)生常識的掌握情況，觀察師生良好習(xí)慣的養(yǎng)成程度。校醫(yī)還可以透過校園常見疾病的發(fā)生頻率等數(shù)據(jù)，來評價衛(wèi)生教育收到的效果。

在人們的傳統(tǒng)觀念中，中小學(xué)校醫(yī)的日常工作十分單調(diào)乏味，他們只負(fù)責(zé)落實日常性的衛(wèi)生任務(wù)。但實際上，校醫(yī)的工作涵蓋了多種層次，是一種綜合性與技術(shù)性很強(qiáng)的活動。在新的時期，校醫(yī)的工作重點將轉(zhuǎn)變?yōu)橄驅(qū)W生傳播保健常識，幫助青少年提高自我保護(hù)意識和能力，為學(xué)生健康成長營造良好環(huán)境。

（作者單位：湖北興山縣實驗中學(xué)）