陳雁南

不同劑型的甲硝唑治療滴蟲陰道炎的臨床治療效果比較研究

陳雁南

目的 探討不同劑型的甲硝唑在臨床治療滴蟲陰道炎實(shí)踐過程中的實(shí)際療效。方.116例滴蟲陰道炎患者隨機(jī)分成治療組(58例)和對(duì)照組(58例), 分別采用甲硝唑栓和甲硝唑片實(shí)施治療。觀察并比較兩組患者實(shí)施不同臨床治療措施后的整體治療效果。結(jié)果 治療組總有效率98.28%顯著高于對(duì)照組79.31%, 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=10.4824, P=0.0012)。結(jié)論 在臨床治療滴蟲陰道炎的實(shí)踐過程中, 采用甲硝唑栓實(shí)施治療的臨床效果顯著, 是臨床治療滴蟲陰道炎的理想選擇。

甲硝唑；滴蟲陰道炎；治療效果

臨床研究數(shù)據(jù)結(jié)果顯示［1］：在全世界范圍內(nèi), 滴蟲陰道炎患者人數(shù)超過1億, 降低患者生活質(zhì)量的同時(shí), 在一定程度上增加了患者的經(jīng)濟(jì)及精神壓力。既往的臨床研究結(jié)果顯示：甲硝唑可以直接殺滅陰道毛滴蟲, 在臨床治療滴蟲陰道炎的實(shí)踐過程中具有重要的臨床應(yīng)用價(jià)值。鑒于此, 為了進(jìn)一步探討不同劑型的甲硝唑在臨床治療滴蟲陰道炎實(shí)踐過程中的實(shí)際效果, 從而為滴蟲陰道炎的臨床治療實(shí)踐提供參考和依據(jù), 本文對(duì)本院相關(guān)臨床治療實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行了如下的總結(jié)和報(bào)告。

1 資料與方法

1.1 一般資料 本次研究所選取的病例對(duì)象均為2011年12月～2012年12月本院收治的滴蟲陰道炎患者。全部患者116例, 其中年齡最大50歲, 最小22歲, 平均年齡(36.45±11.23)歲。同時(shí)對(duì)患者進(jìn)行隨機(jī)分組, 分成治療組(58例)和對(duì)照組(58例)。治療組患者中, 年齡最大50歲, 最小22歲, 平均年齡(36.99±11.67)歲；對(duì)照組患者中, 年齡最大49歲,最小24歲, 平均年齡(36.11±11.01)歲。兩組患者臨床基線資料組間比較, 差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 治療措施和方法 對(duì)照組給予甲硝唑片(0.2 g/片, 國(guó)藥準(zhǔn)字.20054994, 陜西渭南華仁制藥有限責(zé)任公司)口服治療.1片/次.4次/d；治療組以一次性清潔鑷子將甲硝唑栓(0.5 g/粒, 國(guó)藥準(zhǔn)字H42020376, 馬應(yīng)龍藥業(yè)集團(tuán)股份有限公司)置于陰道彎隆部.1片/次.1次/d, 兩組均干預(yù)1周［2,3］。

1.3 觀察指標(biāo) 觀察并比較兩者患者實(shí)施不同臨床治療措施后的整體治療效果［4］。臨床判斷標(biāo)準(zhǔn)［3］：①痊愈：患者臨床相關(guān)癥狀全部消失；②有效：患者臨床相關(guān)癥狀得到顯著改善, 但并未完全消失；③無效：患者臨床相關(guān)癥狀沒有改善或者出現(xiàn)加重的現(xiàn)象?？傆行?(痊愈+有效)/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差( x-±s)表示, 采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗(yàn)。P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

兩組患者采用不同劑型的甲硝唑?qū)嵤┲委熀? 整體治療效果比較結(jié)果如下：治療組痊愈49例, 有效8例, 無效1例,總有效57例, 總有效率98.28%；對(duì)照組痊愈31例, 有效15例,無效12例, 總有效46例, 總有效率79.31%。治療組總有效率顯著的高于對(duì)照組, 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=10.4824, P=0.0012)。見表1。

表1 兩組患者采用不同劑型的甲硝唑?qū)嵤┲委熀蟮恼w治療效果比較［n (%)］

3 討論

根據(jù)WHO治療滴蟲陰道炎指南, 甲硝唑已經(jīng)被證實(shí)是臨床治療滴蟲陰道炎感染的首選藥物, 在臨床實(shí)踐過程中可以顯著的殺死陰道毛滴蟲。既往的臨床治療方法采用口服用藥的方式進(jìn)行治療［5］, 然后隨著藥物應(yīng)用范圍的不斷推廣,口服甲硝唑會(huì)產(chǎn)生一定的耐藥性, 采用口服用藥的方式, 藥物的有效成分達(dá)到陰道局部的實(shí)際濃度較低, 從而導(dǎo)致臨床治療效果并不十分理想, 同時(shí)口服用藥可會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)一定的胃腸道不良反應(yīng)。

在這樣的背景下, 臨床采用甲硝唑栓局部用藥治療滴蟲陰道炎的方法被提出, 并在臨床實(shí)踐過程中逐漸得以廣泛應(yīng)用。采用這種治療方法, 相關(guān)患者局部藥物的濃度水平顯著升高, 整體治療效果更好, 患者的不良胃腸道反應(yīng)得到有效的控制［6］。本院通過近年來眾多臨床病例的檢驗(yàn), 這種治療方法的臨床優(yōu)勢(shì)也得到了相關(guān)醫(yī)護(hù)人員、廣大患者以及患者家屬的廣泛認(rèn)可。

綜上所述, 在臨床治療滴蟲陰道炎的實(shí)踐過程中, 采用甲硝唑栓實(shí)施治療的臨床效果顯著, 是臨床治療滴蟲陰道炎的理想選擇。

［1］ 林蘇秦. 不同劑型的甲硝唑?qū)Φ蜗x陰道炎臨床療效觀察. 醫(yī)學(xué)信息.2013(25):468-469.

［2］ 湯永玖, 朱玉琴, 虞和永. 奧硝唑與甲硝唑治療細(xì)菌性陰道病及滴蟲性陰道炎的成本-效果分析. 中國(guó)現(xiàn)代應(yīng)用藥學(xué).2003.20(5):427-429.

［3］ 李析蒨, 王樹越, 曹璐, 等. 甲硝唑的三種給藥方式治療滴蟲性陰道炎的療效比較. 中國(guó)醫(yī)師進(jìn)修雜志.2011.34(36):43-44.［4］ 潘曉. 奧硝唑與甲硝唑治療滴蟲性陰道炎臨床療效觀察. 海峽藥學(xué).2011.23(7):152-153.

［5］ 張巧茹. 替硝唑栓與甲硝唑栓治療滴蟲性陰道炎療效的研究.中外醫(yī)療.2010.29(20):120.

［6］ 鄭曉燕. 奧硝唑聯(lián)合甲硝唑栓治療復(fù)發(fā)性滴蟲性陰道炎46例臨床分析. 河北醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào).2010.31(1):100-101.

10.14163/j.cnki.11-5547/r.2015.01.105

2014-09-10］

450052 鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院