梁俊峰

男性生殖器皰疹病毒感染對精液質(zhì)量和細(xì)胞免疫功能的影響

梁俊峰

目的 分析男性生殖器皰疹病毒感染對精液質(zhì)量和細(xì)胞免疫功能的影響作用。方法 60例男性生殖器皰疹病毒感染患者作為本次實(shí)驗(yàn)組的研究對象, 選取60例正常男性作為本次實(shí)驗(yàn)的對照組, 對兩組的精液質(zhì)量以及細(xì)胞免疫功能進(jìn)行檢測。結(jié)果 實(shí)驗(yàn)組的精子活力以及精子存活率均明顯低于對照組, 兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.01)；實(shí)驗(yàn)組CD3+、CD4+以及CD4+/CD8+的百分比率均明顯低于對照組, 兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.01)。結(jié)論 男性生殖器皰疹病毒感染導(dǎo)致患者精液質(zhì)量降低、細(xì)胞免疫功能減弱。

生殖器皰疹；病毒感染；精液質(zhì)量；免疫功能；影響作用

生殖器皰疹是由于單純性皰疹病毒(HSV)受到感染而發(fā)生的生殖器皮膚黏膜炎癥性疾病, 是一種較為常見的性傳播?。?］。當(dāng)機(jī)體受到感染病毒的侵襲時(shí), 免疫系統(tǒng)可能會隨之受到干擾, 而主要影響到的就是人體的T細(xì)胞水平, 并且在臨床研究中顯示, 很多不育的男性患者的精液中均有病毒感染的現(xiàn)象, 本院針對這一現(xiàn)象進(jìn)行了深入的研究工作, 分析男性生殖器皰疹病毒感染對精液質(zhì)量和細(xì)胞免疫功能的影響, 現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 本院2012年5月～2014年6月收治的男性生殖器皰疹病毒感染患者60例作為本次實(shí)驗(yàn)組的研究對象,實(shí)驗(yàn)組患者年齡19～43歲, 平均年齡(29.3±2.4)歲, 病程8 d～121個(gè)月, 平均患病時(shí)間為21.46個(gè)月。與此同時(shí)選取60例正常男性作為本次實(shí)驗(yàn)的對照組, 通過統(tǒng)計(jì)學(xué)分析兩組的年齡、婚姻狀況等一般資料差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 標(biāo)本采集 所采集的精液標(biāo)本均為研究對象在禁欲3～5 d后收集的, 在無菌的環(huán)境下進(jìn)行操作人員消毒手以及患者尿道外口的消毒處理, 并利用手淫采集法將精液收集在無菌干燥的玻璃量杯中, 且在恒溫相中保溫處理, 溫度調(diào)節(jié)為37℃。

1.3 檢查方法 精液質(zhì)量的檢查通過偉力WLJC-9000型彩色精子檢測系統(tǒng)對其精子密度、pH值、精子活力等指標(biāo)進(jìn)行檢測與觀察。檢查患者細(xì)胞免疫功能時(shí)則需空腹采集患者靜脈血2 ml加以肝素鈉抗凝, 將100 μl 抗凝血樣品加入20 μl相應(yīng)抗體混勻避光放置20 min, 在放入500 μl紅細(xì)胞裂解液后再次混勻放置15 min, 離心后取上清液, 最后加入500 μl PBS緩沖液上機(jī)對T細(xì)胞亞群進(jìn)行檢測。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 對實(shí)驗(yàn)所得數(shù)據(jù)采用SPSS16.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差( x-±s)形式表示,實(shí)施t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以率(%)形式表示, 實(shí)施χ2檢驗(yàn)。P＜0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 HSV感染對精液質(zhì)量檢查情況的影響效果分析 對兩組精液質(zhì)量進(jìn)行檢查比較可知, HSV感染對精液量以及液化時(shí)間等指標(biāo)的影響差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05), 但是實(shí)驗(yàn)組的精子活力以及精子存活率均明顯低于對照組, 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.01)。見表1。

2.2 HSV感染對細(xì)胞免疫功能的影響效果分析 對兩組T細(xì)胞亞群進(jìn)行檢測, 實(shí)驗(yàn)組CD3+、CD4

+以及CD4+/CD8

+的百分比率均明顯低于對照組, 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.01)。見表2。

表1 兩組精液質(zhì)量檢查情況的比較(±s)

表1 兩組精液質(zhì)量檢查情況的比較(±s)

精液質(zhì)量指標(biāo)實(shí)驗(yàn)組(n=60)對照組(n=60)tP精液量(ml).2.71±0.85.2.68±0.830.213＞0.05 pH 7.25±0.31 7.27±0.320.521＞0.05精液液化時(shí)間(min)36.29±5.0335.86±4.960.994＞0.05精子密度(×109/L)43.69±42.2447.41±45.280.379＞0.05精子活力(%)45.37±13.49a57.29±13.177.441＜0.01精子存活率(%)46.89±14.58a67.31±9.482.637＜0.01精子正常形態(tài)率(%)27.46±7.3827.21±8.370.351＞0.05

表2 兩組外周血T細(xì)胞亞群檢查情況的比較(±s)

表2 兩組外周血T細(xì)胞亞群檢查情況的比較(±s)

注：與對照組比較,aP＜0.01

精液質(zhì)量指標(biāo)實(shí)驗(yàn)組(n=60)對照組(n=60)tP CD3+(%.52.71±6.85a63.65±7.834.927＜0.01 0.89±0.24.1.41±0.289.782＜0.01+(%.27.27±3.21a36.27±3.959.836＜0.01 CD8+(%)26.58±5.0327.56±4.960.068＞0.05 CD4+/CD8CD4+

3 討論

據(jù)統(tǒng)計(jì), 在全球范圍內(nèi)已經(jīng)有20%左右的育齡夫婦都被不孕不育癥困擾著, 而男性患病的比例也在逐年增加［2］, 本院此次分析了男性生殖器皰疹病毒感染對男性患者精液質(zhì)量以及免疫性不育現(xiàn)象影響, 可以很明顯的發(fā)現(xiàn)病毒感染后患者的精子活力以及精子存活率均較正常男性弱, 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.01), 而且CD3+、CD4

+以及CD4+/CD8

+的百分比率也低于正常值(P＜0.01), 這直接導(dǎo)致了男性患者的不育癥狀。很多醫(yī)學(xué)研究均發(fā)現(xiàn)HSV感染不僅對生殖器的表皮和黏膜產(chǎn)生致病效果, 同樣十分容易感染精細(xì)胞, 使得精細(xì)胞的運(yùn)動出現(xiàn)障礙和干擾, 羅博文等［3］也在研究中表明HSV感染對患者血清抗精子抗體影響嚴(yán)重, 會使精子的質(zhì)量大幅度降低, 嚴(yán)重者則會發(fā)展為男性不育的情況, 與本實(shí)驗(yàn)的研究結(jié)果具有一致性。

綜上所述, 男性生殖器皰疹病毒感染對男性患者影響嚴(yán)重, 可導(dǎo)致患者精液質(zhì)量降低、細(xì)胞免疫功能減弱, 是影響男性不育的主要作用機(jī)制。

［1］ 李玉山, 馮曉霞, 吉曉菲, 等.河南省育齡男性精液質(zhì)量調(diào)查分析.中國計(jì)劃生育學(xué)雜志.2011.19(12):725-728.

［2］ 羅思紅, 胡建鵬, 李迎春, 等.男性不育精液單純皰疹病毒Ⅱ型感染檢測分析.中國衛(wèi)生檢驗(yàn)雜志.2011.21(2):392-393.

［3］ 羅博文, 羅宇迪, 何娟, 等.男性生殖器皰疹病毒感染與男性免疫性不育的相關(guān)性研究.臨床合理用藥雜志.2011.4(20):91-92.

10.14163/j.cnki.11-5547/r.2015.01.047

2014-08-27］

475002 開封市第二人民醫(yī)院泌尿外科