文/張雁靈

述評(píng)

淺淡醫(yī)學(xué)人文建設(shè)

文/張雁靈

中國醫(yī)師協(xié)會(huì)文化墻 攝影/韓 峰

好醫(yī)生標(biāo)準(zhǔn)是什么

在中國醫(yī)師協(xié)會(huì)的走廊上，懸掛了10位古代醫(yī)學(xué)大家和10位近現(xiàn)代醫(yī)學(xué)大家的畫像，在他們身上無一不充滿了人文精神，無一不是“大醫(yī)精誠”的典范。曾經(jīng)一個(gè)記者問我，一個(gè)好醫(yī)生的標(biāo)準(zhǔn)是什么？我說，一是他必須熱愛自己的職業(yè)；二是他必須熱愛自己的病人；三是他必須熱愛自己專業(yè)的疾??；四是他必須善于與患者交流和溝通。不懂人文的醫(yī)生不是一個(gè)合格的醫(yī)生。

醫(yī)學(xué)人文的核心是什么

我認(rèn)為，醫(yī)學(xué)人文的核心是在醫(yī)療活動(dòng)中貫徹于實(shí)踐活動(dòng)始終重視患者、關(guān)愛患者、尊重患者的一種文化。人文素質(zhì)不是天生造就的，要靠后天教育養(yǎng)成。醫(yī)務(wù)人員人文素質(zhì)的最終體現(xiàn)是實(shí)踐，擁有人文知識(shí)不等于擁有人文素質(zhì)。知識(shí)是外在的東西，只有讓知識(shí)進(jìn)入人的認(rèn)知本體，內(nèi)化為自己的東西，體現(xiàn)在日常行為之中，才能稱之為素質(zhì)。素質(zhì)是滲透在骨髓里的東西，是人們已經(jīng)變成了習(xí)慣的生活方式。這需要經(jīng)歷一個(gè)反復(fù)實(shí)踐、反復(fù)體悟的過程，需要長時(shí)間的觀察、體會(huì)、內(nèi)化才能形成。所以，看一個(gè)醫(yī)務(wù)人員人文素質(zhì)的高低，不是看他懂多少人文知識(shí)，而是看他在日常生活和醫(yī)療實(shí)踐中體現(xiàn)多少人文精神。對(duì)于醫(yī)務(wù)人員來說，人文素質(zhì)就要體現(xiàn)在對(duì)病人真誠的關(guān)愛和尊重之中。脫離了這一基本點(diǎn)，你學(xué)到的人文知識(shí)再多，也不能說明你的人文素質(zhì)有多高。

醫(yī)學(xué)人文建設(shè)應(yīng)注重內(nèi)涵

在現(xiàn)行的醫(yī)療體制下，部分醫(yī)院管理者過多地追求經(jīng)濟(jì)效益，追求醫(yī)院規(guī)模的擴(kuò)大，對(duì)患者的就醫(yī)需求滿足于一般化，缺乏高標(biāo)準(zhǔn)。對(duì)醫(yī)患關(guān)系的認(rèn)識(shí)，只停留在避免糾紛，緩和矛盾的層面，沒有從人性化服務(wù)的高度去改善醫(yī)療服務(wù)。在對(duì)醫(yī)院內(nèi)部的管理上，對(duì)有形的東西看得多，對(duì)無形的文化建設(shè)重視不夠；對(duì)眼下的東西看得多，對(duì)職工隊(duì)伍的長遠(yuǎn)建設(shè)重視不夠；對(duì)年輕醫(yī)務(wù)人員的未來發(fā)展、職業(yè)規(guī)劃關(guān)心得不夠。追根溯源，這些變化的根本原因是人文精神的缺失，是對(duì)人文醫(yī)學(xué)宗旨的背離。這種情況導(dǎo)致醫(yī)學(xué)本來應(yīng)有的生命溫度變得冷漠，使得本應(yīng)充滿愛和同情的醫(yī)院失去了溫存，患者對(duì)醫(yī)務(wù)人員在一定程度上以質(zhì)疑取代了信任。

醫(yī)務(wù)人員是醫(yī)學(xué)人文實(shí)踐的主體

醫(yī)學(xué)人文建設(shè)要搞好的關(guān)鍵在于各級(jí)重視，主體是醫(yī)務(wù)人員。沒有領(lǐng)導(dǎo)的重視和支持，醫(yī)學(xué)人文建設(shè)就無從談起。醫(yī)院工作千條萬條，人的工作是根本的一條。對(duì)患者的服務(wù)靠誰？事業(yè)的發(fā)展靠誰？靠職工，靠醫(yī)務(wù)人員。如何讓職工“使出渾身解數(shù)去工作，又能樂在其中”？講人文管理，一是對(duì)患者服務(wù)中的人文管理，二是對(duì)醫(yī)務(wù)人員的人文管理。在強(qiáng)調(diào)關(guān)愛患者的同時(shí)，更不能忽視對(duì)醫(yī)務(wù)人員的人文關(guān)懷。

在醫(yī)院管理中一定要注重以員工為本，對(duì)職工實(shí)施人文管理。醫(yī)務(wù)人員是在情感、尊嚴(yán)方面有更高需求的知識(shí)型員工。作為醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)，要千方百計(jì)為他們構(gòu)建一個(gè)能夠充分發(fā)揮自己聰明才智，能夠?qū)崿F(xiàn)自己人生價(jià)值的平臺(tái)。要尊重職工，理解職工，關(guān)心他們的工作和生活，鼓勵(lì)他們勤奮上進(jìn)，在為患者服務(wù)的過程中實(shí)現(xiàn)自身的價(jià)值，贏得幸福感。只有醫(yī)務(wù)人員得到了醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的真誠關(guān)愛，他們才會(huì)更好地去關(guān)愛患者，這是一條永恒的公式。

醫(yī)學(xué)人文建設(shè)需要制度保證和規(guī)范運(yùn)行

現(xiàn)在一些單位的工作中有一種偏向，就是把人文建設(shè)、文化建設(shè)的著力點(diǎn)過多地放在表面形式上，忽視了內(nèi)在的、深層次的東西，其關(guān)鍵就在于缺乏對(duì)人文管理理念的真正理解和領(lǐng)會(huì)。制度就是理念的體現(xiàn)，是一種價(jià)值追求的體現(xiàn)。一個(gè)單位有了好的工作制度，有了好的做事規(guī)矩，就像有一股無形的力量去影響和改變職工的做事習(xí)慣、工作態(tài)度和精神面貌。

中國醫(yī)學(xué)人文發(fā)展?fàn)顩r遠(yuǎn)遠(yuǎn)落后于發(fā)達(dá)國家。人文醫(yī)學(xué)不能“為學(xué)術(shù)而學(xué)術(shù)”，就像現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)展不能“為醫(yī)學(xué)而醫(yī)學(xué)”。人文醫(yī)學(xué)要求從實(shí)驗(yàn)室走出來，走進(jìn)臨床；從圖書館、會(huì)議室走出來，走進(jìn)醫(yī)院，走進(jìn)醫(yī)務(wù)人員，走進(jìn)患者。

/中國醫(yī)師協(xié)會(huì)