楊麗娟，劉艷波 (北華大學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院機能實驗室，吉林 吉林 132013)

隨著基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教學(xué)改革的逐步深入，在生理學(xué)、病理生理學(xué)、藥理學(xué)實驗的基礎(chǔ)上，經(jīng)過重新有機融合形成了一門獨立的綜合性醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)實驗課即醫(yī)學(xué)機能實驗學(xué)。在做好綜合性實驗的基礎(chǔ)上，平穩(wěn)過渡開設(shè)探索性實驗即設(shè)計性實驗。設(shè)計性實驗是指學(xué)生根據(jù)擬定的實驗題目，采用科學(xué)的邏輯思維，自行查閱文獻資料，自主設(shè)計實驗技術(shù)路線和方法，獨立完成實驗操作，最后總結(jié)實驗結(jié)果和討論的實驗。

1 設(shè)計性實驗實施的基礎(chǔ)

1.1 學(xué)生的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識的掌握情況

機能實驗課開設(shè)在大三的下學(xué)期或者是大四的上學(xué)期，學(xué)生已經(jīng)完成醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程及部分臨床知識，如診斷、外科總論等，這樣學(xué)生對疾病的基本發(fā)生、發(fā)展過程，臨床表現(xiàn)及治療原則已有一定的了解和知識背景，機能實驗學(xué)適時的把疾病的整個過程——從基礎(chǔ)到臨床串聯(lián)起來，加深理解，便于記憶，此時開設(shè)設(shè)計性實驗會收到更好的教學(xué)效果。

1.2 教師的帶教能力

帶教教師均是碩士研究生及以上學(xué)歷，均進行過嚴格的基本科研技術(shù)訓(xùn)練。同時年輕教師要多參加培訓(xùn)和學(xué)術(shù)交流，向其他高校學(xué)習(xí)科學(xué)的實施辦法并結(jié)合實際情況，走出適合機能實驗學(xué)發(fā)展的道路。不斷的了解本學(xué)科的最前沿發(fā)展及動態(tài)，提高自身綜合素質(zhì)。一支具有創(chuàng)新意識和創(chuàng)新能力的高素質(zhì)師資隊伍，是實施設(shè)計性實驗教學(xué)的基本保障。

1.3 學(xué)校政策上的支持，各方面的相互協(xié)調(diào)作用

機能實驗室是“三理”的實驗教學(xué)結(jié)合在一起、共同建立的，把實驗儀器、實驗地點和實驗設(shè)備就有效地統(tǒng)一起來，所以實驗室具備開設(shè)設(shè)計性實驗的基礎(chǔ)。設(shè)計性實驗涉及到方面比較多，比如精密儀器的使用、實驗室的開放時間、學(xué)生完成實驗的時間等等，都需要教師與學(xué)生之間提前和有效的溝通，這就需要學(xué)校提供給教師和學(xué)生更寬松和自由的學(xué)術(shù)環(huán)境，更加民主的科研作風(fēng)。

2 設(shè)計性實驗開展方式

2.1 設(shè)立實驗項目

教師根據(jù)學(xué)生已完成的課程即已掌握的醫(yī)學(xué)知識，擬定設(shè)計性實驗的項目范圍。根據(jù)創(chuàng)新性、科學(xué)性、可行性、精確性和簡約性的原則，設(shè)立學(xué)生能夠獨立完成的實驗項目。根據(jù)現(xiàn)有的實驗條件，實驗項目要盡可能的多一些，讓學(xué)生選擇性多一些。

2.2 學(xué)時安排

課時共設(shè)定為32 學(xué)時，安排4 學(xué)時介紹設(shè)計性實驗整個流程，其基本要素、原則、目的及意義;科研的基本常識、方法;實驗設(shè)計書及小論文的撰寫。介紹常用儀器的用途及使用方法，并指導(dǎo)學(xué)生熟悉儀器的操作、注意事項。剩下的28 學(xué)時進行設(shè)計性實驗的實施。

2.3 實施方式

具體上課形式由師生共同商定，可以是課外時間進行，只要實驗室沒有課的時候就可以來進行實驗。通過了解，有的學(xué)生因為沒有修滿學(xué)分，主動要求參加一些教師的科研活動，學(xué)生參加到教師的科研或教研項目中，會有利于教師對學(xué)生的指導(dǎo)，而且這樣的科研活動與以后學(xué)生的臨床工作更加接近、實用。

3 設(shè)計性實驗的實施方法

首先由教師團隊確定出適合學(xué)生完成的實驗項目及范圍，然后以學(xué)生自己的興趣和能力范疇為原則，讓學(xué)生自主選擇實驗項目。具體過程:1)學(xué)生選擇這個實驗項目，通過查閱文獻確定動物學(xué)習(xí)記憶障礙模型的復(fù)制方法，根據(jù)不同的實驗?zāi)康?、學(xué)?，F(xiàn)有的條件選擇恰當?shù)膭游锬Ｐ?2)確定學(xué)習(xí)記憶的動物實驗觀察方法;3)實驗前準備:準備必需的藥品、試劑和器材等，根據(jù)觀察的藥物種類和數(shù)量對動物進行分組，確定觀察指標;4)提交實驗設(shè)計書，由師生共同商討實驗設(shè)計的可行性，最后確定實驗的技術(shù)路線;5)根據(jù)實驗條件最好先進行預(yù)實驗。正式實驗過程中，學(xué)生一定要認真記錄每一步實驗操作，在此過程中是否發(fā)現(xiàn)實驗的設(shè)計中的不足，逐漸完善。認真觀察實驗中出現(xiàn)的現(xiàn)象，是否與理論相符，討論不符合的原因;6)實驗后資料整理:匯總實驗結(jié)果，進行數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析，完成科研小論文或報告。

4 效果評價

實驗項目完成后進行有效的評估。實驗項目設(shè)立是否最貼近學(xué)生知識的掌握情況、學(xué)生的完成情況(包括從選題、查閱資料、實驗操作、實驗報告總結(jié)等)、學(xué)生對待實驗的態(tài)度、能力是否有改善、提高等諸多方面進行評價。我們要設(shè)立教師評價團，對設(shè)計性實驗課程隨時進行抽訪，對課程本身、教師、實驗室及學(xué)生給出意見及建議。制作調(diào)查問卷，發(fā)給學(xué)生，形成書面的反饋信息，方便教師進行教學(xué)經(jīng)驗總結(jié)。教師反過來也要對學(xué)生進行評價，但要用發(fā)展的眼光看待存在的問題。教師要善于發(fā)現(xiàn)學(xué)生的優(yōu)點，幫助引導(dǎo)其不足之處，畢竟每個人都是存在個體差異的，只要是在這門課程中得到提高，那就是收獲。

通過醫(yī)學(xué)機能實驗學(xué)設(shè)計性實驗的實施，提高學(xué)生的綜合素質(zhì)，尤其是能力的培養(yǎng)。培養(yǎng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)的能力，逐步由原來的教學(xué)目的是“學(xué)會”轉(zhuǎn)變?yōu)椤皶W(xué)”，通過量的積累達到質(zhì)的飛躍，為畢業(yè)后的臨床工作奠定堅實的基礎(chǔ)。