武薇

(包頭市中心醫(yī)院心內(nèi)科 內(nèi)蒙古 包頭 014040)

作為臨床內(nèi)科上常見的一種心血管疾病，高血壓是引起腦卒中以及冠心病等疾病的主要危險因素，原發(fā)性高血壓多具有反復發(fā)作，病程長等特點，并隨著病情的發(fā)展，患者血壓會持續(xù)性的升高，從而并發(fā)一系列的心血管疾病，對患者的身體健康造成了嚴重的威脅［1］。為了探討高血壓患者應用時間護理的效果，本文以我院在2012年12月－2013年12月收治的100例高血壓患者作為研究對象，并隨機分為實驗組和對照組，每組各有患者50例。其中對照組患者在傳統(tǒng)時間給藥，而實驗組患者在最佳給藥時間給藥，對比觀察兩組患者的降壓效果?，F(xiàn)將其結(jié)果報告如下:

1.資料與方法

1.1 資料:以我院在2012年12月－2013年12月收治的100例高血壓患者作為研究對象，并隨機分為實驗組和對照組，每組各有患者50例。對照組患者中男性患者25例，女性患者25例，患者年齡范圍在43 歲至75 歲內(nèi)，其平均年齡為(60.1 ± 2.8)歲，最短患病時間3年，最長患病時間10年，平均患病時間為(6.1 ± 0.8)年。患者收縮壓平均值為(155.1 ± 11.1)mmHg，舒張壓平均值為(95.5 ± 9.4)mmHg，實驗組患者中男性患者26例，女性患者24例，患者年齡范圍在42 歲至76 歲內(nèi)，其平均年齡為(59.9 ± 3.1)歲，最短患病時間2.5年，最長患病時間10.2年，平均患病時間為(5.8 ± 0.9)年?；颊呤湛s壓平均值為(154.3 ±10.6)mmHg，舒張壓平均值為(94.9 ± 8.9)mmHg。進一步比較發(fā)現(xiàn)，兩組患者在性別、年齡、患病時間、收縮壓以及舒張壓等方面差異性均沒有統(tǒng)計學意義(P ＞0.05)，具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 護理方法:對照組患者在傳統(tǒng)時間給藥，其給藥時間為，每天3次(分別為8:00、12:00 和16:00);每天2 次(分別為8:00 和16:00);每天1 次(即為8:00)。實驗組患者在最佳給藥時間給藥，每天3 次(分別為6:00、15:00 和22:00);每天2 次(分別為6:00 和22:00);每天1 次(即為6:00)。分別對兩組患者每天在6:00、14:00、18:00 和22:00 血壓變化情況，并進行比較。

1.2.2 護理效果評價標準［2］:如果患者收縮壓和舒張壓均恢復至正常水平，則為治療顯效;如果患者血壓出現(xiàn)明顯的下降，但仍然沒有下降至正常水平范圍，其中收縮壓下降至少40 mmHg 或舒張壓下降范圍在10 mmHg 至20 mmHg 之間，則為治療有效;如果患者收縮壓和舒張壓沒有下降或者繼續(xù)出現(xiàn)升高，則為治療無效。治療總有效人數(shù)為治療顯效人數(shù)與有效人數(shù)之和。

1.2.3 數(shù)據(jù)的統(tǒng)計學處理分析:本次全部研究結(jié)果均采用SPSS18.0軟件進行統(tǒng)計學處理，使用百分比(%)形式表示計數(shù)資料，采用2 檢驗進行統(tǒng)計學分析。如果P ＜0.05，說明兩者間差異具有統(tǒng)計學意義。

2.結(jié)果與分析

實驗組患者治療顯效人數(shù)為27例，治療有效人數(shù)為14例，治療總有效人數(shù)為41例，該組治療總有效率為82%，而對照組患者治療顯效人數(shù)為19例，治療有效人數(shù)為13例，治療總有效人數(shù)為32例，該組治療總有效率為64%，實驗組治療效果明顯好于對照組。通過統(tǒng)計學方法進行檢驗分析，上述兩組間的差異具有統(tǒng)計學意義(P ＜0.05)。其結(jié)果詳見表1.

表1 兩組高血壓患者治療效果比較

3.討論

目前，對于高血壓的治療多是使用口服藥物進行治療，而其治療效果主要受到患者性別、年齡、給藥方法以及給藥劑量等多方面因素的影響。在臨床護理工作中，多是對高血壓患者采用傳統(tǒng)的時間制度進行給藥，從而使患者的服藥時間太集中，不利于降壓幅度的平穩(wěn)性［3］。作為一種新興的護理學科，時間護理主要指的是臨床護理人員在患者自身生理節(jié)律基礎上，給予患者進行各方面針對性的護理，主要包括心理變化、生理變化、給藥時間等［4］。

本文研究結(jié)果表明，實驗組高血壓患者治療總有效率達到了82%，而對照組高血壓患者的治療總有效率僅為64%，兩者間的差異具有統(tǒng)計學意義(P ＜0.05)。綜上所述，與傳統(tǒng)給藥時間相比，按照最佳給藥時間進行給藥的時間護理干預對于高血壓患者的降壓效果更顯著。因此，該種護理干預方法值得在臨床上進一步推廣和使用。

［1］ 黃松，杜鳳蓮，鄧華生，等.時間護理在高血壓腦出血患者術后恢復期中的臨床應用［J］.國際護理學雜志，2011，30 (10):1455－1458.

［2］ 伍月梅.時間護理對老年性高血壓病患者血壓控制的影響［J］.當代護士(專科版)，2011(4):14－16.

［3］ 李小云.時間護理對原發(fā)性高血壓患者療效的影響［J］.局解手術學雜志，2012，21(5):577－578.

［4］ 方菊清.對高血壓患者進行時間護理干預的效果觀察［J］.當代醫(yī)藥論叢，2014，12(11):155－156.