張健

摘要 目的：了解本社區(qū)內(nèi)老年人白內(nèi)障患病率及分布特征，為探討改進(jìn)防治白內(nèi)障工作提供依據(jù)。方法：對本社區(qū)疑似和（或）白內(nèi)障患者作病史詢問、裸眼和矯正視力檢查、診斷、登記。結(jié)果：本社區(qū)老年人白內(nèi)障患病率35.00%，≥60歲人群白內(nèi)障患病率隨年齡增長而升高。結(jié)論：白內(nèi)障發(fā)病與年齡正相關(guān)。

關(guān)鍵詞 白內(nèi)障；流行病學(xué)；調(diào)查；健康教育

資料與方法

對象：以社區(qū)內(nèi)年齡≥60歲為調(diào)查對象。

方法：本社區(qū)醫(yī)生和眼防組對轄區(qū)年齡≥60歲的老人篩選出疑似和（或）白內(nèi)障患者名單，由眼科醫(yī)生對轄區(qū)疑似和（或）向內(nèi)障患者作病史詢問、裸眼和矯正視力檢查，眼內(nèi)檢查并記錄。

儀器及設(shè)備：《國際標(biāo)準(zhǔn)視力表》、插片鏡、裂隙燈、眼底鏡。

統(tǒng)計學(xué)處理：應(yīng)用SPSS 17統(tǒng)計軟件分析數(shù)據(jù)。

結(jié)果

白內(nèi)障患病率：本社區(qū)2009年末≥60歲老年人口1020人，實查757人，發(fā)現(xiàn)白內(nèi)障265例，白內(nèi)障患病率35.00%。白內(nèi)障各年齡段患率高低排序：≥80歲組49.57%，70～80歲年齡組36.46%，60～70歲組29.30%。白內(nèi)障患病率隨年齡逐漸增高，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），見表1。

討論

在白內(nèi)障發(fā)生的多種因素中，年齡是一個獨立的危險因素，其發(fā)病率隨著年齡增長而升高與本調(diào)查基本一致。國內(nèi)其他研究中，有糖尿病、高血壓、心血管疾病、青光眼的人群以及有酗酒、長期吸煙不良生活習(xí)慣的人群，白內(nèi)障發(fā)病率都明顯高于普通人群，一些生理指標(biāo)（血糖、血脂、尿素氮、肌酐）的異常，或?qū)Π變?nèi)障的發(fā)展起到促進(jìn)作用，更易發(fā)生白內(nèi)障。年齡直接導(dǎo)致的退化性晶狀體病變基本沒有干預(yù)機會，但是作為代謝性疾病高發(fā)的老年人群，如果對血糖、血脂、尿素氮、肌酐進(jìn)行干預(yù)，或許會在一定程度上對降低白內(nèi)障的發(fā)病率帶來益處。endprint