張海燕

(山西醫(yī)科大學(xué)，山西　太原　030001)

臨床醫(yī)學(xué)生法律素質(zhì)的培養(yǎng)路徑

張海燕

(山西醫(yī)科大學(xué)，山西太原030001)

[摘要]目前醫(yī)學(xué)生法律素質(zhì)的培養(yǎng)存在模式落后和受重視程度不夠的問題。應(yīng)當(dāng)首先規(guī)范臨床醫(yī)學(xué)生基礎(chǔ)法律素質(zhì)教育，其次轉(zhuǎn)變臨床醫(yī)學(xué)生法律素質(zhì)培養(yǎng)模式，再次推進(jìn)醫(yī)學(xué)生法律素質(zhì)文化建設(shè)，即從獨(dú)特性、全程性、多樣性三方面探究具有高水平法律素質(zhì)的臨床醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)途徑。

[關(guān)鍵詞]臨床醫(yī)學(xué)生；法律素質(zhì)；培養(yǎng)路徑；獨(dú)特性；全程性;多樣性

[DOI]10.16396/j.cnki.sxgxskxb.2015.04.025

中國共產(chǎn)黨第十八屆中央委員會(huì)第四次會(huì)議審議通過了《中共中央關(guān)于全面推進(jìn)依法治國若干重大問題的決定》，提出了全面推進(jìn)依法治國的“總目標(biāo)”“五個(gè)體系”“六項(xiàng)任務(wù)”等主要內(nèi)容，提升了法治地位，標(biāo)志著黨治國理政新的起點(diǎn)。回望共和國的法治歷程，從首部憲法的推出到中國特色社會(huì)主義法律體系的形成，再到現(xiàn)階段法治再次被納入社會(huì)主義核心價(jià)值觀，法治觀念逐漸成為全社會(huì)共同追求的價(jià)值取向。臨床醫(yī)學(xué)生法律素質(zhì)的培養(yǎng)，不僅是醫(yī)學(xué)院校人文素質(zhì)教育的核心部分，更是醫(yī)學(xué)生未來執(zhí)業(yè)規(guī)范化和法治化的保證。社會(huì)法治化進(jìn)程的飛速發(fā)展，要求臨床醫(yī)學(xué)生具備較高的法律意識(shí)和完善的法律思維水平，這直接影響著中國法治社會(huì)的建設(shè)進(jìn)程，關(guān)系到社會(huì)公民的整體法律素質(zhì)。

一、重申臨床醫(yī)學(xué)生法律素質(zhì)培養(yǎng)的時(shí)代意義

全面推進(jìn)依法治國，離不開弘揚(yáng)社會(huì)主義法治精神，努力發(fā)展社會(huì)主義法治文化，促進(jìn)全社會(huì)形成學(xué)法遵法守法用法的良好氛圍。2006年中宣部、司法部、全國普法辦聯(lián)合發(fā)布《關(guān)于開展“法律六進(jìn)”活動(dòng)的通知》(司發(fā)通〔2006〕48號(hào))，提出了“法律進(jìn)機(jī)關(guān)、進(jìn)鄉(xiāng)村、進(jìn)社區(qū)、進(jìn)學(xué)校、進(jìn)企業(yè)、進(jìn)單位” 的普法要求。大學(xué)生法律素質(zhì)的培養(yǎng)已經(jīng)成為高校法治建設(shè)的重要組成部分。要想全面落實(shí)十八屆四中全會(huì)對(duì)教育工作的新部署，大力推進(jìn)高校依法治教、依法治校工作，在校大學(xué)生的法律素質(zhì)的培養(yǎng)工作起著舉足輕重的作用。

臨床醫(yī)學(xué)是一門集科學(xué)性、服務(wù)性、實(shí)踐性于一體的綜合學(xué)科,其復(fù)雜和精細(xì)的性質(zhì)都迫切要求運(yùn)用法律的手段加以規(guī)范和調(diào)整。臨床醫(yī)學(xué)教育的最終目標(biāo)也要求醫(yī)學(xué)生不僅具備過硬的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)、扎實(shí)的臨床操作技能，更要兼具良好的道德素質(zhì)和較高的法律素質(zhì)。隨著法治化時(shí)代的發(fā)展，依法行醫(yī)、合法行醫(yī)、規(guī)范行醫(yī)成為醫(yī)生職業(yè)生涯的前提與要求?；颊叩暮戏?quán)益和醫(yī)生的切身利益需要依靠法律來維護(hù)，同時(shí)頻繁發(fā)生的各類醫(yī)患糾紛也必須依靠法律的手段來解決。為此，必須加強(qiáng)臨床醫(yī)學(xué)生法律素質(zhì)的培養(yǎng)，使其具備適應(yīng)未來醫(yī)療工作的法律知識(shí)、法律意識(shí)、法律思維和法律能力。

二、 理清臨床醫(yī)學(xué)生法律素質(zhì)培養(yǎng)的突出問題

目前我國大部分臨床醫(yī)學(xué)院校推行的是專業(yè)醫(yī)學(xué)教育，以就業(yè)為最終目的，著重于傳授絕對(duì)的專業(yè)知識(shí)，因而往往忽略對(duì)臨床醫(yī)學(xué)生人文素養(yǎng)特別是法律素質(zhì)的培養(yǎng)。就目前國內(nèi)的研究現(xiàn)狀來看，當(dāng)前臨床醫(yī)學(xué)生法律素質(zhì)培養(yǎng)上存在的問題歸納起來主要有兩點(diǎn)。

(一)法律素質(zhì)培養(yǎng)模式落后

開設(shè)法律基礎(chǔ)課程是各臨床醫(yī)學(xué)院校開展法律素質(zhì)教育的主要方式。傳統(tǒng)的法律基礎(chǔ)課程主要圍繞社會(huì)主義法的基本理論、憲法、民法、行政法、刑法等大的法條對(duì)學(xué)生進(jìn)行普法教育。以課堂上老師的“教”與學(xué)生的“學(xué)”之間的互動(dòng)為基本模式。醫(yī)學(xué)院校法律基礎(chǔ)課堂作為對(duì)醫(yī)學(xué)生進(jìn)行普法教育的主陣地,其教學(xué)質(zhì)量的高低,直接關(guān)系到臨床醫(yī)學(xué)生法律素質(zhì)培養(yǎng)的質(zhì)量。

隨著時(shí)代的迅速發(fā)展，傳統(tǒng)的法律基礎(chǔ)課程教育模式越來越難以滿足培養(yǎng)高素質(zhì)醫(yī)學(xué)人才的要求。醫(yī)學(xué)生法律基礎(chǔ)課程本應(yīng)當(dāng)涉及到醫(yī)學(xué)、人文、倫理、道德等多門學(xué)科，然而單純講述法條式的“滿堂灌”“填鴨式”教學(xué)模式難以激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情和主動(dòng)探求的興趣。大部分醫(yī)學(xué)生都能做到遵紀(jì)守法，但對(duì)憲法、刑法、民法等法條卻缺乏學(xué)習(xí)興趣。在對(duì)我校臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)340名同學(xué)的問卷調(diào)查中，關(guān)于“你認(rèn)為當(dāng)前法律基礎(chǔ)課程教學(xué)中存在的主要問題是什么？”的調(diào)查結(jié)果顯示，35.4%的學(xué)生認(rèn)為教學(xué)內(nèi)容滯后，對(duì)實(shí)際學(xué)習(xí)生活沒有指導(dǎo)性；27.8%的學(xué)生認(rèn)為課程枯燥乏味；20.5%的學(xué)生認(rèn)為課程內(nèi)容繁多不夠精簡(jiǎn)；16.3%的學(xué)生認(rèn)為與授課老師存在代溝，無法產(chǎn)生良好共鳴?？傮w上看，目前醫(yī)學(xué)院校法律素質(zhì)教育采用的課堂教學(xué)模式普遍存在形式單調(diào)，教學(xué)手段陳舊，缺乏師生之間的溝通與交流等問題，導(dǎo)致臨床醫(yī)學(xué)生對(duì)本就抽象的法律基礎(chǔ)課程越發(fā)的不感興趣，使得目前法律素質(zhì)教育處于虛幻說教、軟弱無力的狀態(tài)。

(二)法律素質(zhì)教育本身受重視程度不夠

臨床醫(yī)學(xué)院校對(duì)醫(yī)學(xué)生法律素質(zhì)的培養(yǎng)具有不可推卸的責(zé)任,但縱觀國內(nèi)醫(yī)學(xué)院校,法律素質(zhì)教育本身受重視程度不夠，醫(yī)學(xué)生法律素質(zhì)培養(yǎng)堪憂。

1．醫(yī)學(xué)院校對(duì)法律基礎(chǔ)課程重視程度不足。臨床醫(yī)學(xué)生法律素質(zhì)教育是社會(huì)主義法治社會(huì)建設(shè)的題中之義，應(yīng)當(dāng)貫穿臨床醫(yī)學(xué)生大學(xué)生活始終。而絕大部分醫(yī)學(xué)院校的法律基礎(chǔ)課程只在大一年級(jí)學(xué)生中開設(shè)，在高年級(jí)學(xué)生的課程當(dāng)中幾乎不開設(shè)，沒有實(shí)現(xiàn)教育的連續(xù)性。即便是已經(jīng)開設(shè)的法律基礎(chǔ)課程，無論是課程設(shè)置還是課時(shí)安排都遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于專業(yè)醫(yī)學(xué)教育課程。加之，教育部將“思想道德修養(yǎng)”與“法律基礎(chǔ)”合并為一門課程，更不能滿足新形勢(shì)下醫(yī)學(xué)生法律素質(zhì)培養(yǎng)的需要。

2．作為醫(yī)學(xué)院校開展法律素質(zhì)教育中流砥柱的人文學(xué)院本身也陷于邊緣化的位置。目前我國各高等醫(yī)學(xué)院校均設(shè)立有人文學(xué)院，承擔(dān)著法律基礎(chǔ)課程的教學(xué)任務(wù)，然而這支主要力量在醫(yī)學(xué)院校中處于一種尷尬的位置：在醫(yī)學(xué)院校中，與臨床醫(yī)學(xué)相關(guān)的專業(yè)才是主流專業(yè)，培養(yǎng)高等臨床醫(yī)學(xué)人才才是主要目的，人文學(xué)院無論從師資力量、科研經(jīng)費(fèi)來說都被邊緣化。從目前醫(yī)學(xué)院校各人文學(xué)院發(fā)展現(xiàn)狀來看，對(duì)醫(yī)學(xué)生法律素質(zhì)教育方面的專項(xiàng)研究尚不深入，沒有形成一套完整的培養(yǎng)體系和培養(yǎng)方案，這必然弱化醫(yī)學(xué)院校法律素質(zhì)教育的力量。

盡管目前一些醫(yī)學(xué)院校嘗試開設(shè)了旨在提高醫(yī)學(xué)生法律人文素養(yǎng)的醫(yī)學(xué)法學(xué)課程，但相比傳統(tǒng)法律基礎(chǔ)課程而言,這些課程僅限于淺嘗輒止的選修課方式，沒有可操作的教學(xué)大綱，存在教學(xué)形式隨意、教學(xué)內(nèi)容粗糙等問題，遠(yuǎn)未得到醫(yī)學(xué)院校的應(yīng)有重視，也遠(yuǎn)未達(dá)到系統(tǒng)培育醫(yī)學(xué)生法律素質(zhì)的目標(biāo)。

三、 探究臨床醫(yī)學(xué)生法律素質(zhì)培養(yǎng)的有效途徑

臨床醫(yī)學(xué)生法律素質(zhì)教育，不僅是醫(yī)學(xué)專業(yè)人文精神培養(yǎng)的要求，更是依法治國理念的需要。黨的十八屆四中全會(huì)指出，要堅(jiān)持和拓展中國特色社會(huì)主義法治道路，建設(shè)中國特色社會(huì)主義法治國家。教育部長(zhǎng)袁貴仁強(qiáng)調(diào)，要切實(shí)把法治教育納入國民教育體系，大力推進(jìn)普法教育。臨床醫(yī)學(xué)生法律素質(zhì)的培養(yǎng)作為貫徹落實(shí)十八屆四中全會(huì)精神的題中之義，必須不斷探索有效的培養(yǎng)途徑，著力推進(jìn)高水平法律素質(zhì)的臨床醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)機(jī)制。

(一)規(guī)范臨床醫(yī)學(xué)生基礎(chǔ)法律素質(zhì)教育——獨(dú)特性

這里講的基礎(chǔ)法律素質(zhì)教育，即醫(yī)學(xué)生基礎(chǔ)法律知識(shí)教育。重視臨床醫(yī)學(xué)院?；A(chǔ)法律知識(shí)的教育，就必須進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)學(xué)生基礎(chǔ)法律知識(shí)教學(xué)體系，體現(xiàn)醫(yī)學(xué)生普法教育的獨(dú)特性。

一方面要制定適用于醫(yī)學(xué)生的法律素質(zhì)教育培養(yǎng)模式和培養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)。醫(yī)學(xué)生作為未來醫(yī)療事業(yè)的接班人，作為未來復(fù)雜醫(yī)患關(guān)系的應(yīng)對(duì)者，應(yīng)當(dāng)有區(qū)別于其他專業(yè)人才的培養(yǎng)模式和標(biāo)準(zhǔn)。從管理者的角度講，國家在制度層面應(yīng)當(dāng)出臺(tái)專業(yè)的醫(yī)學(xué)生法律素質(zhì)教育培養(yǎng)計(jì)劃。另一方面要嘗試探索具有醫(yī)學(xué)專業(yè)特色的法律知識(shí)教育教材的編訂。法律基礎(chǔ)課程屬于高校思想政治理論課范疇，無論綜合性院校還是臨床醫(yī)學(xué)院校均采用高等教育出版社編訂的《思想道德修養(yǎng)與法律基礎(chǔ)》作為教材，這體現(xiàn)了國家普法教育的統(tǒng)一性。然而，醫(yī)學(xué)專業(yè)橫跨自然科學(xué)和人文科學(xué)兩個(gè)領(lǐng)域,其復(fù)雜性更需要專業(yè)的法律知識(shí)為醫(yī)療事業(yè)的順利進(jìn)行保駕護(hù)航。因此，在醫(yī)學(xué)生基礎(chǔ)法律知識(shí)教育方面，應(yīng)當(dāng)體現(xiàn)共性與個(gè)性的統(tǒng)一，嘗試編訂和采用具有醫(yī)學(xué)特色的法律教育教材。例如，在教材的編訂上不僅要學(xué)習(xí)憲法、民法、刑法等法條，也應(yīng)當(dāng)將衛(wèi)生法、執(zhí)業(yè)醫(yī)師法、醫(yī)療事故處理?xiàng)l例等醫(yī)學(xué)專業(yè)法律法規(guī)納入，在基礎(chǔ)性法律知識(shí)的教育上提高醫(yī)學(xué)生普法的專業(yè)性。

(二)轉(zhuǎn)變臨床醫(yī)學(xué)生法律素質(zhì)培養(yǎng)模式——全程性

醫(yī)學(xué)生法律素質(zhì)的培養(yǎng)不是一蹴而就的，也不可能僅僅依靠開設(shè)基礎(chǔ)性法律課程就能達(dá)到目標(biāo)，必須堅(jiān)持培養(yǎng)模式的全程性，將臨床醫(yī)學(xué)生法律素質(zhì)的培養(yǎng)和提升納入到醫(yī)學(xué)生在校生涯的始終。

一方面，臨床醫(yī)學(xué)院校應(yīng)當(dāng)繼續(xù)加強(qiáng)法律基礎(chǔ)課程的教育，增強(qiáng)課程體系建設(shè)，增加課時(shí)安排，改進(jìn)教學(xué)方法。多采用“討論式”“案例式”的教學(xué)模式，充分利用課堂教學(xué)的優(yōu)勢(shì)，使得醫(yī)學(xué)生在課堂上全面掌握基礎(chǔ)性法律知識(shí)，提高學(xué)生的學(xué)法興趣。另一方面，必須將臨床醫(yī)學(xué)生法律素質(zhì)教育貫穿醫(yī)學(xué)生在校生涯的始終，針對(duì)學(xué)生不同時(shí)期的實(shí)際需求進(jìn)行普法教育，即法律素質(zhì)教育的全程性。例如，大一、大二年級(jí)時(shí)，側(cè)重對(duì)醫(yī)學(xué)生基礎(chǔ)法律知識(shí)的培養(yǎng)，學(xué)習(xí)如我國的憲法基本制度，經(jīng)濟(jì)法、刑法、民商法等實(shí)體法律制度，目的在于培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生守法懂法的基本法律素質(zhì)。大三、大四年級(jí)時(shí)，針對(duì)醫(yī)學(xué)生已經(jīng)進(jìn)入臨床知識(shí)學(xué)習(xí)階段的特點(diǎn)，側(cè)重醫(yī)學(xué)專業(yè)相關(guān)法律知識(shí)的學(xué)習(xí)，如中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法、中國人民共和國衛(wèi)生法、傳染病防治法等具有醫(yī)學(xué)特色的法律常識(shí)。大五年級(jí)，醫(yī)學(xué)生進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)階段，開始接觸復(fù)雜的醫(yī)患關(guān)系，既要保護(hù)自身利益，更要維護(hù)患者合法權(quán)益。此時(shí)則應(yīng)當(dāng)注重培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生的法律思維能力和實(shí)踐能力，重點(diǎn)對(duì)醫(yī)療事故處理?xiàng)l例、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例等法律知識(shí)進(jìn)行學(xué)習(xí)，使得臨床醫(yī)學(xué)生能夠運(yùn)用法律維護(hù)和諧的醫(yī)患關(guān)系，依法處理醫(yī)患矛盾和沖突，培養(yǎng)臨床醫(yī)學(xué)生的法律實(shí)踐能力。

(三)推進(jìn)臨床醫(yī)學(xué)生法律素質(zhì)文化建設(shè)——多樣性

臨床醫(yī)學(xué)生學(xué)業(yè)壓力偏重，僅加強(qiáng)法律素質(zhì)課堂教學(xué)遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠，必須堅(jiān)持多樣性原則，構(gòu)建多樣化的臨床醫(yī)學(xué)生法律素質(zhì)校園文化。

一方面，要增強(qiáng)法律素質(zhì)教育的宣傳力度，開展豐富的醫(yī)學(xué)院校法治文化建設(shè)。通過專題活動(dòng)、校園廣播、展板海報(bào)等形式深入學(xué)習(xí)貫徹黨的十八屆四中全會(huì)精神，深刻認(rèn)識(shí)依法治國和民族復(fù)興的關(guān)系、依法治國和依法治校的關(guān)系、依法治國和醫(yī)學(xué)生的關(guān)系。另一方面要多渠道開展醫(yī)學(xué)生法治教育實(shí)踐活動(dòng)，探索有效提高法律素質(zhì)的培養(yǎng)途徑。2013年11月，筆者帶領(lǐng)所管理年級(jí)的340名臨床醫(yī)學(xué)生參與了山西省教育廳組織的法律進(jìn)校園主題班會(huì)活動(dòng)。在這次的活動(dòng)中，我們多方發(fā)動(dòng)，邀請(qǐng)法律界律師、高校法學(xué)界學(xué)者、社會(huì)救援公益組織為此次活動(dòng)的專業(yè)顧問，形成了一支由法院法官、高校學(xué)者、專業(yè)律師、社會(huì)公益團(tuán)體組成的臨床醫(yī)學(xué)生法律素質(zhì)培養(yǎng)智囊團(tuán)。開展了一系列的法律教育實(shí)踐活動(dòng)，如法律類電影展映活動(dòng)、高等教育法律法規(guī)專題講座、醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)專題講座、消防安全法規(guī)與應(yīng)急疏散演練活動(dòng)、模擬法庭、法律安全知識(shí)競(jìng)賽等活動(dòng)。通過這些豐富多彩的法治教育實(shí)踐活動(dòng)的開展，不僅提高了醫(yī)學(xué)生參與的積極性，而且增強(qiáng)了大家知法、懂法、用法的法律意識(shí)，使得臨床醫(yī)學(xué)生法律素質(zhì)教育真真正正地落在了實(shí)處。

臨床醫(yī)學(xué)生作為未來醫(yī)學(xué)事業(yè)的接班人，不僅需要精湛的醫(yī)學(xué)專業(yè)知識(shí)，在臨床實(shí)踐和未來醫(yī)療生涯中更迫切需要法律素質(zhì)，依法行醫(yī)是對(duì)醫(yī)師最基本的要求。黨的十八屆四中全會(huì)再次強(qiáng)調(diào)了依法治國的重要性，學(xué)法用法已成為全社會(huì)共同追求的價(jià)值取向。培養(yǎng)具有高水平法律素質(zhì)的臨床醫(yī)學(xué)人才不僅是醫(yī)學(xué)院校人才培養(yǎng)的目標(biāo)，也是建設(shè)社會(huì)主義法治國家的題中之義。希望在今后的實(shí)踐中，能夠繼續(xù)強(qiáng)化臨床醫(yī)學(xué)生的法律素質(zhì)教育，不斷探索適合時(shí)代發(fā)展的醫(yī)學(xué)生法律素質(zhì)培養(yǎng)新途徑。

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The Approaches to the Cultivation of Clinical Medicine

Students′ Legal Quality

Zhang Haiyan

(ShanxiMedicalUniversity,Taiyuan030001,China)

[收稿日期]2014-12-06

[作者簡(jiǎn)介]張海燕(1985-)，女，山西介休人，山西醫(yī)科大學(xué)管理學(xué)院教師，碩士。研究方向：思想政治教育。

[中圖分類號(hào)]G641

[文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]B

[文章編號(hào)]1008-6285(2015)04-0095-03