張雯

人們在日常生活中，經(jīng)常談?wù)摵褪褂谩吧眢w健康”這個(gè)詞語，很少說“心理健康”。長期以來，人們只注意到生理上存在著健康問題，而忽視了心理上同樣也存在著健康問題。心理健康是事業(yè)成功的前提與保證。

中共中央國務(wù)院《關(guān)于深化教育改革全面推進(jìn)健康教育教育的決定》明確指出，要“重視學(xué)生良好的心理健康教育”。由于中職學(xué)生年齡都在15～20歲之間，正處于生理、心理都發(fā)生巨大轉(zhuǎn)變的關(guān)鍵時(shí)期，自我意識及成人感迅速增強(qiáng)，特別是面對比同齡人早就業(yè)的壓力及人際關(guān)系等問題時(shí)而產(chǎn)生焦慮，引發(fā)出一系列心理問題。本人在中職學(xué)校任教的過程中發(fā)現(xiàn)有不少學(xué)生存在心理上的偏差，學(xué)生的厭學(xué)障礙和人際關(guān)系問題相當(dāng)突出。職高生存在心理問題的學(xué)生約占總數(shù)的20%以上，具體表現(xiàn)在個(gè)性偏差、厭學(xué)、網(wǎng)隱、早戀、逆反心理嚴(yán)重等方面。

以下是我在任班主任和校心理咨詢師時(shí)遇到并解決的典型案例。

【案例回放：我就是要吸煙】

在心理咨詢室的一角，她帶著無所謂的神情，面對班主任的咆哮，一絲漠然的冷笑，顯示著她對自己犯錯(cuò)行為的得意，隨著班主任聲音的提高，她的頭仰得更高，眼光中帶著仇恨。在初步了解情況并送走班主任后，我請她坐下，她一副不領(lǐng)情的樣子，問她為何與班主任發(fā)生沖突，她只說了一句話：“我就是要吸煙！”之后就默默地坐在那兒一言不發(fā)。在溫暖的心理咨詢室里，我決定走進(jìn)她的世界。

【當(dāng)事人身份】

姓名：小娟 年齡：16歲 性別：女 年級：計(jì)算機(jī)動漫一班

籍貫：馬鞍山當(dāng)涂縣 住址：當(dāng)涂縣焦家村

【行為問題】

沖動、暴躁、易怒，經(jīng)常與同學(xué)甚至老師發(fā)生沖突。

（一）家人稍加管教，便以離家出走為手段，由離家出走繼而逃學(xué)，經(jīng)常曠、缺課。

（二）每節(jié)下課一定會躲在女廁所抽一根煙，不然，下節(jié)課便心神不定。

【當(dāng)事人背景材料】

（一）家庭情況

1.小娟的父親因患癌癥于小娟8歲時(shí)去世，其母常年在外打工，從事給人按摩工作，收入不穩(wěn)定。奶奶在小娟還沒出世時(shí)就因車禍意外去世。爺爺年老有病，在家務(wù)農(nóng)。

2.小娟還有一個(gè)14歲的弟弟，現(xiàn)在為初二學(xué)生，自小學(xué)六年級時(shí)就養(yǎng)成抽煙的習(xí)慣，小娟在弟弟初一時(shí)就和弟弟一起抽煙。

3.小娟的家與家族毗鄰而居，復(fù)雜而多事，小娟自父親去世后，總認(rèn)為家族親人皆瞧不起自家，自卑又叛逆性強(qiáng)，經(jīng)常與媽媽、弟弟及家族親人吵架。

（二）學(xué)校生活

1.小娟自小學(xué)起就成了問題學(xué)生，經(jīng)常與師長發(fā)生沖突。進(jìn)入初中后，初一尚無重大過錯(cuò)，但對老師坦承自己有吸煙的行為，初二時(shí)，因與同校不同班的女生習(xí)性相近，自然結(jié)合，成了莫逆之交。一起逃學(xué)，并與社會人士交往。

2.小娟在班上不受歡迎，因?yàn)樗龕壅f臟話，甚至動手打人，吵架時(shí)會用不堪入耳的語句，讓班里同學(xué)對她懼而遠(yuǎn)之。

3.小娟自幼不努力，家里也無人監(jiān)管，成績單上都是紅字，不及格。也沒有什么最有興趣的科目，到校就抱著“混日子”心理。老師也認(rèn)為只要不出大問題便算了。反正大家熬到畢業(yè)就好了。

（三）社會交際

1.小娟因家庭及自身原因，有很強(qiáng)的自卑心理，社交活動范圍狹窄。放學(xué)后，如果沒有與好友外出溜達(dá)，便是在家，但也不幫忙做家務(wù)。

2.對好友及自己的生日，非常重視，一定要送賀禮，并且要到KTV中去慶祝，在經(jīng)濟(jì)條件不好的家庭，一次過生日要花200多元，也認(rèn)為相當(dāng)值得。

3.初三畢業(yè)的那年暑假，在鄰居家認(rèn)識一個(gè)在我校學(xué)習(xí)的男生，但因小娟攻擊性強(qiáng)，也不善社交，故兩人經(jīng)常吵架。可是當(dāng)小娟向同學(xué)訴說自己與男朋友的交往情形，很是炫耀。

【咨詢與輔導(dǎo)】

（一）個(gè)別咨詢

（自2011年9月24日到2012年3月15日，共實(shí)施10次個(gè)別咨詢）

具體內(nèi)容如下：

協(xié)助小娟了解自己的角色及應(yīng)有的行為態(tài)度：

我首先取得小娟的信任，和她建立良好關(guān)系，以包容的心態(tài)讓小娟盡量發(fā)泄她對家庭、學(xué)校和親人的不滿，以找出問題癥結(jié)。

讓小娟做誠實(shí)的自我檢討。我建議小娟，將自我檢討的不良行為作為自己改善的目標(biāo)。

肯定小娟的優(yōu)點(diǎn)，幫她建立自信，對她哪怕很小的進(jìn)步也適時(shí)給予鼓勵(lì)，認(rèn)為只要她有心重建自己，絕對有能力達(dá)成目的。

（二）幫助小娟建立良好的人際關(guān)系

建議小娟先嚴(yán)格要求自己，控制自己易怒的個(gè)性。在學(xué)校里與同學(xué)友好相處，對不良朋友應(yīng)如何疏遠(yuǎn)。

向小娟說明良好人際關(guān)系的重要性。在家里或?qū)W校，建立與周圍人的和諧關(guān)系，減低壓力，以便以后有發(fā)泄之處。

（三）行為改變技術(shù)

格式塔療法：讓小娟了解環(huán)境、了解自己、接納自己，學(xué)會怎么與別人友好相處。

認(rèn)知改變法：我把搜集來的有關(guān)吸煙的危害性的文章提供給小娟抄寫，并報(bào)告讀后感（口頭或書面方式）。

厭惡療法：給小娟提供包裝盒上有骷髏或肺癌圖片的煙盒，并賦予其痛苦意義，讓其一拿出香煙就惡心，由少抽到不抽。

疏導(dǎo)療法：告訴小娟，如果在學(xué)?；蚣依镉龅阶屪约荷鷼饣虿豢斓氖?，先控制住，別發(fā)泄出來，找我，向我發(fā)泄。

運(yùn)動療法：當(dāng)自己想抽煙時(shí)，去進(jìn)行自己喜歡的運(yùn)動，如跑步、逗孩子玩、做家務(wù)等。通過運(yùn)動讓自己忘記要吸煙的念頭。

環(huán)境改變法：進(jìn)入我校，小娟煙癮很大，自開始進(jìn)行心理咨詢后，在校期間，不準(zhǔn)再去廁所抽煙，下課后就來咨詢室?guī)臀艺碣Y料，用改變環(huán)境來忘卻抽煙之事。

訂立契約法：小娟在心甘情愿的情況下，簽訂絕不在學(xué)?；蚣依锍闊煹谋ＷC書，我給她提供兩個(gè)星期內(nèi)不抽煙的物質(zhì)和精神獎勵(lì)。

（四）加強(qiáng)社會支持系統(tǒng)教育

家訪：我多次造訪小娟的家庭，目的一方面為勘察小娟的住家環(huán)境，另一方面是和小娟的家人交換管教子女的意見，并了解家人對小娟的看法。

電話聯(lián)系：小娟在咨詢途中，有動搖、放棄的跡象，加上小娟的母親在外打工，因此電話聯(lián)系便于全方位加強(qiáng)對小娟的監(jiān)管，幫助其改變。

家長約談：如果問題電話里很難解決，或需要家長來校配合的話，則請求家長到校。

與有關(guān)教師聯(lián)系：所有任課教師與小娟的班主任共同協(xié)商，在物質(zhì)上和精神上給予小娟以幫助和支持，多加關(guān)懷。

經(jīng)過10次心理咨詢，約半年后，小娟終于戒了煙。這個(gè)典型案例讓我感到，加強(qiáng)中職生心理健康教育，培養(yǎng)中職生良好的心理素質(zhì)，使他們很快適應(yīng)未來社會的快節(jié)奏、高競爭、高壓力的生活，使他們學(xué)會生存，懂得與人分享和交流，把他們培養(yǎng)成人格完善、適應(yīng)社會、勇于創(chuàng)新的一代新人是多么得迫切與重要，這不僅是時(shí)代的要求，更是社會的需要。“十年樹木，百年樹人”，中等職業(yè)學(xué)校學(xué)生心理健康教育是一項(xiàng)長期而復(fù)雜的系統(tǒng)工程，需要國家、學(xué)校、家庭、社會、你、我等多方面的共同努力。

編輯 馬燕萍