欒澤淳 潘婭婭

(山西省晉城市婦幼保健院 山西 晉城 048000)

頭孢克肟口服治療小兒急性細(xì)菌性腸炎臨床效果觀察

欒澤淳 潘婭婭

(山西省晉城市婦幼保健院 山西 晉城 048000)

目的：探討分析頭孢克肟對于小兒急性細(xì)菌性腸炎的臨床治療效果。方法：選取2012年5月-2013年5月間來我院就診的84例小兒急性細(xì)菌性腸炎患者作為觀察對象，隨機(jī)將其分為觀察組與對照組各42例。其中對照組患兒使用頭孢克洛治療，觀察患兒使用頭孢克肟治療，對兩組患兒的治療效果進(jìn)行分析比較。結(jié)果：觀察組患者總有效率為94.44%，優(yōu)于對照組患者的66.67%，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05=;對照組中有1例患兒出現(xiàn)惡心嘔吐的癥狀，觀察組患兒沒有出現(xiàn)任何的不良反應(yīng)癥狀。通過實(shí)施對癥治療，對照組患兒現(xiàn)惡心、嘔吐不良反應(yīng)消失，差異不具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0.05)。結(jié)論：頭孢克肟對于小兒急性細(xì)菌性腸炎有著較好的臨床治療效果，藥效穩(wěn)定、安全性高，具有很好的臨床推廣價值。

頭孢克肟;頭孢克洛;小兒急性細(xì)菌性腸炎;臨床效果

急性細(xì)菌性腸炎是臨床中非常常見的疾病，發(fā)病率居我國第二位，僅次于上呼吸道感染［1］。急性細(xì)菌性腸炎通常是由于腸道中的細(xì)菌與病毒所造成，需要及時采取有效的手段進(jìn)行治療，否則導(dǎo)致患兒出現(xiàn)體克、脫水、出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂現(xiàn)象等，甚至對患兒的生命健康造成威脅。臨床上通常使用頭抱克洛治療急性細(xì)菌性腸炎，但是該藥物常產(chǎn)生耐藥性，再次感染進(jìn)行治療時就失去療效［2］?，F(xiàn)我院使用頭孢克肟實(shí)施治療，得到較好的臨床治療效果，將結(jié)果報告如下。

1.資料

1.1 一般資料

選取2012年5月-2013年5月間來我院就診的84例小兒急性細(xì)菌性腸炎患者作為觀察對象，隨機(jī)將其分為觀察組與對照組各42例。全部患兒均經(jīng)過臨床檢查確診為急性細(xì)菌性腸炎，無既往試驗(yàn)所選藥物藥物的過敏史。其中對照組中男患兒24例，女患兒18例;年齡在4個月至12歲之間，平均年齡為(7.4±2.5)歲;病程在3-6天之間，平均病程為(4.2 ±1.3)天;患兒中出現(xiàn)發(fā)熱23例，未發(fā)熱19例。試驗(yàn)組男患兒24例，女患兒18例;年齡在3個月至12歲之間，平均年齡為(7.1±2.8)歲;病程在2-6天之間，平均病程為(3.9±1.5)天;患兒中出現(xiàn)發(fā)熱25例，未發(fā)熱17例。通過對比分析，兩組患兒的性別、年齡、病程等一般資料不具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0.05)。

1.2 方法

對照組患兒使用頭孢克洛進(jìn)行治療，藥物為頭抱克洛干糖漿，劑量為25mg/kg，每日給藥一次。試驗(yàn)組患兒給藥頭孢克肟，選用的藥物為頭孢克肟干糖漿劑量為6-7mg/kg，每日給藥兩次。確保兩組患兒的用藥原則一致，以一周作為一個療程，根據(jù)患兒的病情和體征變化隨時增減用藥劑量，最低藥劑不能低于最低限度。

1.3 療效評價

本研究的臨床效果分別為顯效、有效以及無效三類，其中顯效為患兒的全身癥狀消失，糞便性狀與次數(shù)恢復(fù)正常;有效為患兒的全身癥狀出現(xiàn)明顯的改善糞便性狀與次數(shù)好轉(zhuǎn);無效則是患兒的全身癥狀無改善，包括病情加重。前面兩種療效之和為總有效，治療過程中觀察記錄不良反應(yīng)。

1.4 統(tǒng)計

本研究使用SSPS16.0軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計處理，計數(shù)資料使用卡方檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2.結(jié)果

觀察組患兒顯效23例，有效16例，無效3例，總有效率為92.86%;對照組患兒顯效12例，有效16例，無效14例，總有效率為66.67%。兩組總有效率的差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。

對照組中有1例患兒出現(xiàn)惡心嘔吐的癥狀，占23.80%;觀察組患兒沒有出現(xiàn)任何的不良反應(yīng)癥狀，通過實(shí)施對癥治療，對照組患兒現(xiàn)惡心、嘔吐不良反應(yīng)消失，兩組的不良反應(yīng)情況差異不具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0.05)。

3.討論

急性細(xì)菌性腸炎是非常常見的兒科疾病，隨著生活環(huán)境的變化以及飲食結(jié)構(gòu)的改變呈逐年上升趨勢［3］。該病最大的特點(diǎn)就是每日排便次數(shù)增加，糞便的性狀出現(xiàn)異常，通過儀器檢查能夠發(fā)現(xiàn)糞便白細(xì)胞陽性，很可能造成患兒中毒性體克、脫水等，更嚴(yán)重的可能危及到患兒的生命。

臨床上頭孢克肟也叫做氨噻肟烯頭孢菌素、世福素或者達(dá)力芬，是頭孢菌素中的新型具有廣泛性使用特征的抗生素藥劑［4］。一般情況下藥物呈現(xiàn)白色或淡黃色結(jié)晶性粉末狀，無味或者微臭，幾乎不溶于水。對多種細(xì)菌都會產(chǎn)生很強(qiáng)的穩(wěn)定性能，它可以有效的阻止患兒體內(nèi)細(xì)菌的細(xì)胞壁合成過程。對于大多數(shù)細(xì)菌都有很好的殺滅作用，能夠廣泛的分布于患兒的體液中，幾乎不參加身體的代謝，在24h之內(nèi)約30%能夠隨著尿液排出體外［5］。

經(jīng)本次研究證明，采用頭孢克肟治療的患兒總有效例數(shù)［(92.86%) 39］要多于對照組［(66.67%)29］，總有效率之間的差異具有明顯的統(tǒng)計學(xué)意義。對照組中有1例患兒出現(xiàn)惡心嘔吐的癥狀，觀察組患兒沒有出現(xiàn)任何的不良反應(yīng)癥狀，通過實(shí)施對癥治療對照組患兒的不良反應(yīng)消失，兩組間的差異不具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0.05)。雖在不良反應(yīng)發(fā)生上沒有明顯差異，但是頭孢克肟治療的患兒在臨床效果上更加顯著，這也是當(dāng)前臨床中多選用頭孢克肟替代頭孢克洛實(shí)施治療的原因之一?？傊^孢克肟治療小兒急性細(xì)菌性腸炎的效果更為突出，不良反應(yīng)較少，安全性高，值得臨床中推廣使用。

［1］王樹立.頭孢克洛和頭孢克肟治療小兒急性細(xì)菌性腸炎的療效觀察［J］.當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2012，18(22)：139-140.

［2］韓兆香.頭孢克肟治療小兒急性細(xì)菌性腸炎臨床療效研究［J］.中外醫(yī)療，2012，31(11)：124-124.

［3］高惠芳.頭孢克洛和頭孢克肟治療小兒急性細(xì)菌性腸炎療效觀察［J］.現(xiàn)代診斷與治療，2013，24(2)：417.

［4］許小東.頭孢克肟口服治療小兒急性細(xì)菌性腸炎療效分析［J］.中國藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)，2013，(z1)：229-230.

［5］陳小瑞.頭孢克肟治療小兒急性細(xì)菌性腸炎36例臨床療效觀察［J］.中國民族民間醫(yī)藥，2014，(6)：46-46.

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1009-6019(2015)10-0139-01