傅大治+張穎穎

很多家長見孩子咳嗽就自行給孩子吃川貝燉梨，據(jù)說是治療慢性咳嗽的“最佳食療方”，結(jié)果孩子卻越咳越厲害，殊不知“美其名曰”的食療卻不是人人都適合。

一般將咳嗽癥狀持續(xù)大于4周定義為慢性咳嗽。中醫(yī)在慢性咳嗽診治上有獨特的優(yōu)勢。中醫(yī)辨證認為其病位主要在肺，也可涉及脾、胃、肝、腎，正如《內(nèi)經(jīng)》日：“五臟六腑皆令人咳，非獨肺也”。其病性有寒熱虛實的不同，臨床常表現(xiàn)為寒熱錯雜，虛實夾雜，小兒以氣虛、陰虛之虛，熱痰、濕痰之痰為多。川貝多適用于燥咳且少痰，而小兒多是痰濕較重的咳嗽，舌苔厚膩，吃川貝反而加重病情反復發(fā)作，甚至加重病情。

慢性咳嗽病因以風邪貫穿始末，病位在肺、脾及所絡屬的鼻竅咽喉，病機為本虛標實，本虛責之于肺脾氣虛、營衛(wèi)失和：標實責之于風痰濕瘀，治療風痰濕瘀，治療以疏宣風邪、養(yǎng)陰潤燥、扶正固表為大法。疏宣風邪以宣肺通竅如蒼耳子散、六味湯等；養(yǎng)陰潤燥如養(yǎng)陰清肺湯、半夏厚樸湯等；扶正固表如柴胡桂枝湯、七味白術(shù)散等?；純涸谑朝熒峡捎眯┨}卜、米仁、山藥等燒菜、燉湯，可以理氣止咳，健脾化濕。

編輯/王艷endprint