劉永強

摘要：經(jīng)濟(jì)水平的提高，人們對身體的重視程度與日俱增，其對醫(yī)院的服務(wù)質(zhì)量提出了更高的要求。傳統(tǒng)的醫(yī)療服務(wù)機制在運行與發(fā)展的過程中暴露出了一系列的問題，尤以財務(wù)管理上的問題為突出。醫(yī)院的財務(wù)管理是決定醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量的關(guān)鍵，本文將從醫(yī)院財務(wù)管理的現(xiàn)狀及問題入手，分析創(chuàng)新醫(yī)院財務(wù)管理提升醫(yī)院管理水平的措施。

關(guān)鍵詞：創(chuàng)新；醫(yī)院財務(wù)；管理水平；措施

1 我國醫(yī)院財務(wù)管理的現(xiàn)狀及存在的問題

改革開放以來，我國針對"看病難、看病貴"的問題進(jìn)行了一系列的改革，在改革的過程中，醫(yī)保體系覆蓋的范圍顯著擴大，醫(yī)院服務(wù)的效率也得到一定程度的提高，但我國醫(yī)院的財務(wù)管理現(xiàn)狀仍令人堪憂，醫(yī)院的財務(wù)管理仍存在不足之處。

我國醫(yī)院財務(wù)管理的現(xiàn)狀及其存在的問題主要有以下幾個方面：①我國醫(yī)院的財務(wù)管理缺乏先進(jìn)的管理模式，仍采用單一的財務(wù)管理模式。我國醫(yī)院的財務(wù)管理部門在管理的過程中，采用單一的財務(wù)管理模式，使得財務(wù)管理的"賬實脫鉤"，即資產(chǎn)的賬務(wù)記載情況與資產(chǎn)的實際使用情況不符，這在一定程度上限制了我國資產(chǎn)的良性循環(huán)；②我國醫(yī)院在進(jìn)行藥品采購和機器設(shè)備的采買過程中缺乏嚴(yán)格的預(yù)算機制，造成了資金的大量浪費。由于醫(yī)院在進(jìn)行藥品采購和處理的過程中未能或無法對醫(yī)院實際使用的藥品的數(shù)量進(jìn)行嚴(yán)格的統(tǒng)計與控制，采購人員缺乏專業(yè)的數(shù)據(jù)指導(dǎo)，采購藥品時只能依靠各單位報備的采購數(shù)量和采購種類進(jìn)行采購與處理，造成了資金的大量浪費；③我國醫(yī)院財務(wù)管理部門的工作人員自身的職業(yè)道德素質(zhì)有待提高。醫(yī)院的財務(wù)管理工作是一項與醫(yī)院各部門相聯(lián)系的管理工作，其管理的內(nèi)容不僅涉及醫(yī)院工作人員的工資核算，更包括醫(yī)院各方面的管理費用和固定資產(chǎn)的費用等，財務(wù)管理工作任務(wù)的復(fù)雜性和艱巨性使得醫(yī)院對財務(wù)管理工作人員的素質(zhì)要求較高，即工作人員既要具備一定的財務(wù)管理知識，更要具備一定的法律知識，且還應(yīng)具備一定的管理能力。

2 創(chuàng)新我國醫(yī)院財務(wù)管理體系，提升我國醫(yī)院財務(wù)管理水平的措施

根據(jù)上文提到的我國醫(yī)院財務(wù)管理體系方面存在的問題，為提升我國醫(yī)院的財務(wù)管理整體水平，現(xiàn)提出以下的改進(jìn)措施。

2.1針對我國財務(wù)管理模式單一造成的"賬實不符"的問題，可以采取以下幾個方面的措施進(jìn)行改進(jìn)：①堅信我國醫(yī)院財務(wù)管理的前途一片光明。新事物在發(fā)展的過程中，其前途一片光明，但其發(fā)展的道路是曲折的。堅信我國醫(yī)院財務(wù)管理的一片光明，是增強醫(yī)院財務(wù)管理自信心的表現(xiàn)；②遵循財務(wù)管理系統(tǒng)發(fā)展的客觀規(guī)律，探索適合我國實際情況的財務(wù)管理體制。上文中提到，我國的財務(wù)管理體制較為單一，其存在的形式與現(xiàn)代社會財務(wù)管理的發(fā)展要求嚴(yán)重不符，醫(yī)院應(yīng)該根據(jù)自身的經(jīng)濟(jì)實力和未來的發(fā)展規(guī)劃探索一條符合自身發(fā)展規(guī)律的財務(wù)管理模式，極力做到"賬賬相符"、"賬單相符"和"賬實相符"；③建立一套與醫(yī)院各部門相聯(lián)系的財務(wù)管理體系，將各部門的管理費用，固定資產(chǎn)的購買費用和工人的工資情況均囊括其中，通過透明化的監(jiān)督與管理，規(guī)范我國醫(yī)院各部門的資產(chǎn)使用情況。

2.2針對我國醫(yī)院在采購方面存在的資金的大量浪費問題，可以通過以下幾種措施進(jìn)行改進(jìn)：①創(chuàng)新我國醫(yī)院的預(yù)算管理職能。醫(yī)院的預(yù)算管理職能是保證醫(yī)院財務(wù)系統(tǒng)穩(wěn)定的基礎(chǔ)措施，能在一定程度上杜絕醫(yī)院資金的不合理使用。醫(yī)院的預(yù)算管理職能是根據(jù)醫(yī)院實際的財務(wù)收支、業(yè)務(wù)發(fā)展、資金周轉(zhuǎn)和經(jīng)營管理情況做出的符合實際需要的經(jīng)營決策，其在工作中的具體作用為指導(dǎo)醫(yī)院未來的發(fā)展方向。創(chuàng)新我國醫(yī)院的預(yù)算管理職能，要求財務(wù)管理部門做好醫(yī)院的資產(chǎn)使用情況的監(jiān)督與審計工作，協(xié)調(diào)醫(yī)院各部門業(yè)績考核功能的發(fā)揮，提升我國醫(yī)院預(yù)算管理的整體水平；②加強對資金的管理。醫(yī)院財務(wù)管理部門存在的資金的嚴(yán)重浪費問題是醫(yī)院財務(wù)管理體制不健全造成的，建立健全的財務(wù)管理體制，加強對資金的監(jiān)督與管理是減少資金浪費的有效措施。

2.3針對我國醫(yī)院財務(wù)管理部門的工作人員自身的職業(yè)道德素質(zhì)不高的問題，可以通過以下幾種措施提升我國醫(yī)院財務(wù)管理的整體水平：①選拔思想道德素質(zhì)高，業(yè)務(wù)能力強的人才任職于醫(yī)院的財務(wù)管理部門。思想道德素質(zhì)較高的工作人員，其在工作的過程中能遵循國家的法律和規(guī)章制度進(jìn)行合理且合法的財務(wù)管理，這不僅能保證醫(yī)院財務(wù)管理體系的健康，也能在一定程度上保證醫(yī)院財務(wù)管理部門工作人員的穩(wěn)定性；②對入職的工作人員開展定期和不定期的培訓(xùn)，增強工作人員的財務(wù)技能，對有意向升職的工作人員定向培養(yǎng)，在提高其業(yè)務(wù)素質(zhì)的過程中，增強其管理能力。

3 結(jié)語

本文是對創(chuàng)新醫(yī)院財務(wù)管理提升醫(yī)院管理水平的探討，文章分為兩個部分對此進(jìn)行了分析，第一部分是對我國醫(yī)院財務(wù)管理的現(xiàn)狀和管理過程中存在的問題的描述，第二部分針對具體的問題提出了具體的解決措施。通過這些方案的貫徹與實施，我國醫(yī)院的財務(wù)管理水平將得到顯著的提高，繼而醫(yī)院為患者服務(wù)的質(zhì)量也將得到一定程度的提高，符合我國社會主義和諧社會構(gòu)建的要求。創(chuàng)新醫(yī)院財務(wù)管理，提高醫(yī)院管理水平，既是增強醫(yī)院市場競爭力的關(guān)鍵，也是提高我國醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量的有效途徑。

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編輯/哈濤