文·侯建心（吉林省肝膽病醫(yī)院消化內科）

慢性乙型肝炎患者的合理營養(yǎng)

文·侯建心（吉林省肝膽病醫(yī)院消化內科）

乙型肝炎是由乙型肝炎病毒引起的一種傳染性疾病。慢性乙型肝炎患者營養(yǎng)治療的目的就是避免肝臟的負擔與傷害，促進肝組織再生，防止肝臟發(fā)生永久性、彌漫性病變，促進肝功能恢復。

1、能量適當：適當的能量有利于肝組織修復及肝功能恢復，但過分強調高熱能飲食不但增加肝負擔，加重消化功能障礙，且容易引起肥胖，使肝細胞內脂肪含量增多，甚至發(fā)展為脂肪肝，因此熱能的供給須與體重、病情、活動情況相適應，盡可能保持收支平衡，維持理想體重。

2、蛋白充足：足量優(yōu)質蛋白質可提高酶的活性，改善機體免疫功能，增加肝糖原貯存，有利于肝細胞修復和肝功能恢復。可選用優(yōu)質蛋白質如大豆及其制品和牛奶、瘦肉、雞、魚、蛋等動物性食品。

3、避免過多的脂肪攝入：肝臟功能減退時常常影響脂肪代謝，肝炎病人厭油膩，脂肪過多延長胃排空時間影響食欲，過少影響食物口感。應選擇富含必需脂肪酸的花生油、豆油等植物油，必需脂肪酸有利于肝組織的修復。

4、能量來源應以碳水化合物為主：適量的碳水化合物可使肝有足夠的肝糖原儲存，以維持肝功能及保護肝臟。過多地吃葡萄糖、果糖、蔗糖等會加重胃腸脹氣，影響食欲及其他營養(yǎng)素的攝取，同時易引起體內脂肪聚積，加重病情，不利肝恢復。

5、豐富而全面的維生素：維生素與肝病有密切關系，多種維生素儲存于肝內，直接參與肝內生理生化代謝。嚴重肝病時，維生素吸收障礙，可引起維生素C、B1、B2、K、E、A等缺乏，增加維生素的供給量，有利于肝細胞修復，增強解毒功能，提高機體免疫力。應多食新鮮蔬菜及水果，以補充足夠的維生素、纖維素及礦物質，同時有助于促進消化功能。紅棗補血養(yǎng)肝，馬蹄解毒、退黃疸，葡萄護肝、增進食欲。新鮮水果富含維生素C和糖類，有保護肝臟，促進肝細胞再生的功效。

6、要合理應用補品：肝炎病人不必刻意進補，因為過多地依賴進補而忽視了正常飲食的做法是舍本逐末之舉。輕中型肝炎患者不提倡用人參等補藥，重癥肝病、肝硬化病人在服用中藥或補藥時，一定要征求醫(yī)師的意見，辯證施治。對于那些胃口不好攝入營養(yǎng)素少的患者，除了考慮增加食物品種及改善食物口味來增強食欲以外，還可以另外補充多種營養(yǎng)素，如維生素系列、鈣和各種微量元素等。

7、避免有害物質的攝入：飲酒可加重肝負擔，肝炎病人嚴禁飲酒；霉變食物、不合格飲水、油炸食品、燒烤腌制食物等含有致癌物，應盡量避免食用。慎用辛辣、刺激性、產氣食品。