山東省濱州市中心血站　李亞文　劉春嶺　曾紅梅

試析如何做好血站財務(wù)成本核算工作

山東省濱州市中心血站李亞文劉春嶺曾紅梅

摘要:血站屬于國家事業(yè)單位，其職能主要從事血液的采集、制備、檢驗和儲存，目的是保障醫(yī)學(xué)臨床用血。在血液的整個運(yùn)行中需要大量的活動經(jīng)費(fèi)，這些經(jīng)費(fèi)的來源一方面來自于國家的專項撥款，另一方面是供給醫(yī)學(xué)臨床用血的過程中收取的血液實際成本費(fèi)。對此，為保證在市場經(jīng)濟(jì)條件下健康運(yùn)行，血站在執(zhí)行事業(yè)會計制度全額撥款的基礎(chǔ)上，根據(jù)財政部門成本預(yù)算管理實施成本核算，確保血站持續(xù)發(fā)展。

關(guān)鍵詞:血站財務(wù)成本核算完善措施

血站在血液采集、制備、檢驗和儲存過程中需要大量的活動經(jīng)費(fèi)，這些經(jīng)費(fèi)的來源一方面是國家財政撥款，另一方面具有辦企業(yè)性質(zhì)的從供給醫(yī)學(xué)臨床用血獲得活動經(jīng)費(fèi)。但是血站的收費(fèi)是根據(jù)該機(jī)構(gòu)的整體收支情況來核定的。因此，血站執(zhí)行事業(yè)單位會計制度的基礎(chǔ)上，根據(jù)財政部門的要求實行收支兩條線、部門預(yù)算和實行國庫集中支付管理制度。在執(zhí)行事業(yè)單位會計制度的同時，把企業(yè)會計方法與預(yù)算會計方法相互結(jié)合，把預(yù)算會計中短缺的材料成本核算轉(zhuǎn)變?yōu)辇R全的材料成本核算，以對血液材料成本實行核算以及控制，確保血站的可持續(xù)發(fā)展。

一、當(dāng)前血站會計核算管理中存在的問題

(一)成本核算不健全

血站是供給臨床醫(yī)學(xué)重要部門，但血站在采集血液到供給臨床醫(yī)學(xué)用血的的過程中形成了血站的一項資產(chǎn)。對此，財務(wù)部門應(yīng)對血站在血液的采集、制備、檢驗、儲存到提供給醫(yī)療機(jī)構(gòu)收到款項整個過程，都應(yīng)該進(jìn)行相應(yīng)的成本核算工作。但實際上多數(shù)血站都沒有對這部份環(huán)節(jié)進(jìn)行成本核算。如血站在“材料”科目下增設(shè)“待檢”、“成分加工”、“成品”等相應(yīng)二級科目就能解決，但關(guān)鍵的是增加“材料”的時候無對應(yīng)科目反映，是增加“收入”、“往來”還是“基金”中的其中某個科目。其主要的原因就是血站的性質(zhì)及血液的職能和使用途徑的特殊性，無法依照《事業(yè)單位會計準(zhǔn)則》和《事業(yè)單位會計制度》，對其進(jìn)行會計核算工作。

(二)財務(wù)支出缺乏科學(xué)預(yù)算

血站在采集血液到提供給醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床有償用學(xué)的過程中，經(jīng)過原血液的采集、儲存、分離、檢驗、儲存到提供給醫(yī)學(xué)臨床用血等整個過程缺乏有效的成本預(yù)算。在各環(huán)節(jié)的運(yùn)作中導(dǎo)致各種耗資、無償獻(xiàn)血補(bǔ)償資金和紀(jì)念品的購置以及其他賠償資金的發(fā)放沒有統(tǒng)一的科目實施集中核算，對此，血站往往簡單的列入事業(yè)單位的一般性科目的開支。

(三)結(jié)余資金無法進(jìn)行科目核算

當(dāng)前血站財務(wù)預(yù)算不夠規(guī)范的同時，財務(wù)核算依然存在著嚴(yán)重的問題，亟待解決。血站在成本核算不是完全意義上的事業(yè)單位上的成本核算還帶有一定的企業(yè)成分，因此，血站年終單位資金結(jié)余中,很難界定是財政補(bǔ)助資金結(jié)余和無償獻(xiàn)血業(yè)務(wù)資金結(jié)余，當(dāng)以“事業(yè)單位結(jié)余”科目來反映血站的財政運(yùn)營結(jié)果的話，就很難評估財政對血站補(bǔ)助情況和血站無償采血業(yè)務(wù)績效情況。

(四)臨床用血成本核算不到位

血站在血液的采集、儲存、分離、檢驗等方面需要一定的活動經(jīng)費(fèi)，并且在為臨床提供血液和血液制品的活動中產(chǎn)生的經(jīng)費(fèi)原則上由財政部門撥款，但這遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足當(dāng)前血液采購中所需要的經(jīng)費(fèi)。對此，國務(wù)院衛(wèi)生行政主管部門制定了臨床用血收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)相關(guān)規(guī)定。臨床用血者只交付用于血液的采集、儲存、分離、檢驗等“四項費(fèi)用”；無償獻(xiàn)血者臨床需要用血時，免交交“四項費(fèi)用”；無償獻(xiàn)血者的配偶和直系親屬臨床用血可以根據(jù)省、自治區(qū)、直轄市人民政府的規(guī)定免交或者減交“四項費(fèi)用”。這樣長期以來，很多血站在管理上只注重了收入指標(biāo)的上升，而忽視了成本材料的浪費(fèi)，從而影響了血站可持續(xù)發(fā)展。

二、完善血站會計核算的具體措施

(一)進(jìn)一步規(guī)范會計核算制度

血站作為事業(yè)單位在會計成本核算中應(yīng)以事業(yè)單位財政部門的預(yù)算管理規(guī)定組織實施成本核算，但血站又不完全等同于其他事業(yè)單位，血站是目前臨床用血的唯一合法的采供血的職能單位，有其自身企業(yè)盈利的一方面，為此，單純以事業(yè)、衛(wèi)生、公益性單位的角度進(jìn)行會計核算，很難實現(xiàn)會計核算的實際需要。筆者認(rèn)為，財政資金部分以《事業(yè)單位會計制度》核算，血液的采供整個過程應(yīng)借鑒《醫(yī)院會計制度》的成本核算思路，進(jìn)行成本核算。

(二)進(jìn)一步規(guī)范血站的財務(wù)收支

血站在血液采集、儲存、分離、檢驗、儲存到供給臨床用血等整個過程的財務(wù)開支，應(yīng)突破原先的一般事業(yè)單位科目開支，應(yīng)設(shè)置“血液”二級科目，用以反映血站開展無償獻(xiàn)血活動收入類的事業(yè)收入或其他收入取得的血液資產(chǎn)對應(yīng)收入，或者用以反映血站開展無償獻(xiàn)血活動取得的血液資產(chǎn)發(fā)生的相關(guān)支出和費(fèi)用，，為成本預(yù)核算提供準(zhǔn)確的數(shù)據(jù)。

(三)設(shè)立“血液基金”二級科目

血站年終單位資金結(jié)余很難通過“事業(yè)單位結(jié)余”科目反映血站的財政運(yùn)營結(jié)果。對此，增設(shè)“血液基金”二級科目，用以核算血站凈資產(chǎn)評估同時，分析無償獻(xiàn)血轉(zhuǎn)化為臨床用血中贏取的經(jīng)濟(jì)成果；分析無償獻(xiàn)血者使用血液的補(bǔ)償和賠償資金轉(zhuǎn)移支付；分析無償獻(xiàn)血資金的存留情況，為下一年財務(wù)預(yù)算提供參考依據(jù)。

(四)完善血站血液庫存管理

血液在血站內(nèi)這一期間的管理非常重要，因為血液是血站的重要資產(chǎn)，在臨床用血前處于“待檢”、“制備”和“成品”三個庫間，其出入庫手續(xù)和管理是保障成本核算工作確保血液安全運(yùn)營的關(guān)鍵。具體而言，按照事業(yè)單位會計制度的相關(guān)要求，血站開展無償獻(xiàn)血業(yè)務(wù)活動，取得的血液應(yīng)視為一項資產(chǎn)加強(qiáng)管理，納入單位的會計核算，有必要對血液入出庫工作加強(qiáng)會計核算。結(jié)合血站對采集到的血液還要加行復(fù)檢、成分血制備等一系列后續(xù)工作，每一個環(huán)節(jié)都有損耗和耗費(fèi)的發(fā)生，有必要在“材料”科目下增設(shè)“待檢”、“成分制備”和“成品”二級科目，用于對血液從進(jìn)入血站至離開血站過程中不同階段的存在狀態(tài)和成本歸集，有利于加強(qiáng)成本核算。

參考文獻(xiàn):

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