湖北省應(yīng)城市人民醫(yī)院　張中祥

加強醫(yī)院固定資產(chǎn)管理的有效辦法和對策探討

湖北省應(yīng)城市人民醫(yī)院張中祥

摘要:由于國家的醫(yī)療體制在不斷地進行改革,衛(wèi)生事業(yè)也在不斷地發(fā)展,使得醫(yī)療水平不斷提升,醫(yī)院的固定資產(chǎn)也在一定程度上得到了積累。故而恰當并有效地利用醫(yī)院的固定資產(chǎn),進一步提高醫(yī)院固定資產(chǎn)的使用效率,成為了醫(yī)院持續(xù)科學(xué)發(fā)展進一步提升核心競爭力的主要保障。當前在該醫(yī)院的固定資產(chǎn)管理之中依舊存在著一部分不規(guī)范的資產(chǎn)購置,資產(chǎn)的核算也不規(guī)范，固定資產(chǎn)的管理制度也不完善健全,有待利用強化固定資產(chǎn)的管理進一步確保其發(fā)展。

關(guān)鍵詞:醫(yī)院固定資產(chǎn)管理有效辦法對策探討

一、醫(yī)院進行固定資產(chǎn)的管理之中依舊存在的問題

(一)部分資產(chǎn)不規(guī)范的購置

依據(jù)國家與政府的采購法與招投標法所規(guī)定的,國有醫(yī)院可以將財政性的資金采購納進集中采購目錄之中的貨物、工程以及其服務(wù)的行為都是必須要嚴格執(zhí)行的政府采購程序。醫(yī)院的固定資產(chǎn)具有采購數(shù)量較大、功能不單一、采購的環(huán)節(jié)眾多、程序也比較復(fù)雜、花銷也是特別大的,故而就成為了社會的焦點、熱點問題以及備受群眾關(guān)注的敏感問題。若是方法使用不恰當、措施又不給力、對其的監(jiān)管也不嚴謹,就十分可能將其變成滋生腐敗的福地。當前也有一部分的醫(yī)院存在著進行暗箱操作、私底下進行交易的行為,這些都是為了謀求個人的私利,做了一些化整為零、有效避免監(jiān)督的行為，故而時有發(fā)生個別的單位逃避審批或者是直接進行招標等一些問題。部分資產(chǎn)的不規(guī)范購置,導(dǎo)致了固定資產(chǎn)的源頭管理出現(xiàn)困難與弊端。

(二)資產(chǎn)的核算不規(guī)范,日常的管理也不到位

固定資產(chǎn)的核算一直是指的在某個特定的財務(wù)時期,對那些固定的資產(chǎn)重新進行估值并詳細記錄的財務(wù)處理過程。其目的就是為了強化固定資產(chǎn)的核算,進一步地了解單位固定資產(chǎn)的所有構(gòu)成以及其使用的情況,進行準確的計提折舊,確保單位財產(chǎn)能夠進行準確的核算。因為醫(yī)院固定資產(chǎn)的科目比較繁多、功能都不相同、類型也不一樣，使得在實際的資產(chǎn)核算里面存在著較多的問題。個別醫(yī)院的固定資產(chǎn)的管理賬目之中只是記載了總值,欠缺明細賬的記錄：有一些醫(yī)院的固定資產(chǎn)核算不記入賬,使得變成了游離的資產(chǎn),逃避掉資產(chǎn)的監(jiān)督。

對固定資產(chǎn)的日常管理一般包括將資產(chǎn)的登記放入倉庫,資產(chǎn)在領(lǐng)用時的登記以及資產(chǎn)被借用的登記,借用之后進行歸還的登記,領(lǐng)用之后歸還的登記,進行維修的登記，維修之后入庫的登記以及報廢的登記。當前的一部分醫(yī)院固定資產(chǎn)的管理之中還存在著“重購置、輕管理”的現(xiàn)象,這使得資產(chǎn)管理的制度不完善,制的度規(guī)定不嚴密,管理人員的素質(zhì)顯得比較差,導(dǎo)致了固定資產(chǎn)的管理責(zé)任不太明確。

(三)固定資產(chǎn)的管理制度不完整,對資產(chǎn)的處置不規(guī)范

《固定資產(chǎn)管理制度》一直是醫(yī)院對全部的固定資產(chǎn)實行管理的機制。通過它的制訂以及有效的使用能夠進一步得知了解固定資產(chǎn)的使用狀況,并對資產(chǎn)管理進行強化。當前有許多醫(yī)院其固定資產(chǎn)的管理制度都存在著十分嚴重問題。就像其制度的設(shè)置不完整,人員執(zhí)行的不規(guī)范都會經(jīng)常發(fā)生。無法隨時地了解固定資產(chǎn)的使用情況,保證該設(shè)備的完好無損，進一步提高的利用率，確保固定資產(chǎn)在進行分類與統(tǒng)一的編號的時候不會混亂。

固定資產(chǎn)的管理制度不完整,對資產(chǎn)的處置也不規(guī)范。固定資產(chǎn)處置一般包括把固定資產(chǎn)進行出售、轉(zhuǎn)讓以及報廢等等。該單位都需要持有一定待售的固定資產(chǎn),同時需要把其所預(yù)計的凈殘值進行調(diào)整,但是現(xiàn)在有許多隨意處理固定資產(chǎn)的情況；對固定資產(chǎn)進行處置時沒有嚴格執(zhí)行該管理制度,有時進行隨意的變賣、轉(zhuǎn)讓或者是報廢，私自級價進行處理,有的甚至進行低價的轉(zhuǎn)讓或出售,這些都對資產(chǎn)的處置造成很大的損失。

二、進一步強化醫(yī)院固定資產(chǎn)管理的對策

(一)強化固定資產(chǎn)的會計核算以及賬務(wù)管理

強化固定資產(chǎn)的會計核算以及賬務(wù)的管理，有利于企業(yè)更為有效可靠的了解固定資產(chǎn)的實際信息，確保如實地反映出由于時間推移進一步導(dǎo)致的減值損失，提高會計信息的質(zhì)量。新的制度對醫(yī)院所需計提折舊固定資產(chǎn)作出了規(guī)定，醫(yī)院一定要根據(jù)實際的情況選取合適的折舊方法；進一步做好固定資產(chǎn)的明細賬，并且及時地進行固定資產(chǎn)實際情況的記錄。

(二)設(shè)置固定資產(chǎn)專門的責(zé)任制管理

首先，醫(yī)院必須要設(shè)立專門的機構(gòu)以及人員對固定資產(chǎn)進行管理。固定資產(chǎn)管理部門的主要責(zé)任就是負責(zé)管理固定資產(chǎn)并對其進行分類，財務(wù)部門則要負責(zé)固定資產(chǎn)的會計及監(jiān)督，安檢部門則要負責(zé)對固定資產(chǎn)的運行狀況以及故障維修的定期維修檢查，統(tǒng)一的管理核算能夠有效的改善管理混亂或是無人管理的情況；其次，推行固定資產(chǎn)責(zé)任制。固定資產(chǎn)專門化是推行固定資產(chǎn)責(zé)任制的前提條件以及基礎(chǔ)，能夠依據(jù)該醫(yī)院的分級管理推行固定資產(chǎn)的責(zé)任制，一級將由該醫(yī)院高層組成，主要負責(zé)全面的統(tǒng)籌以及固定資產(chǎn)的管理，二級將由財務(wù)部與技術(shù)部及總務(wù)部等一些部門組成，主要負責(zé)完成一級下達的制度和計劃，對固定資產(chǎn)進行全程的跟蹤管理，三級則是由該醫(yī)院的基層科室組成，主要負責(zé)建立一些固定資產(chǎn)的明細賬，確保固定資產(chǎn)的使用。

(三)強化固定資產(chǎn)的日常管理

第一，要推行“三賬一卡”的制度。財務(wù)部門必須要建立出固定資產(chǎn)的總賬還有一級的明細賬，固定資產(chǎn)的管理部門必須要建立固定資產(chǎn)的二級明細賬，使用部門必須要建立的固定資產(chǎn)卡片賬，財務(wù)部門、固定資產(chǎn)管理部門與使用部門都要進行定期的核對一次賬務(wù)，保證賬、卡、實物能夠相互符合；第二，所有的部門都必須要安排專門管理固定資產(chǎn)的人員，主要是負責(zé)掌握固定資產(chǎn)的信息變化，并進一步跟蹤固定資產(chǎn)的去向，把這些信息上交到固定資產(chǎn)的管理部門和財務(wù)部門，讓其作出及時的相關(guān)處理，入賬之后并對卡片的信息進行修改；第三，新的制度有所規(guī)定，醫(yī)院一定要定期做好固定資產(chǎn)的盤點。醫(yī)院固定資產(chǎn)的閑置、浪費現(xiàn)象一直較為常見，盤點并整理這些固定的資產(chǎn)，能夠有效的掌控全部固定資產(chǎn)的信息，規(guī)避重復(fù)購置的問題，通過合理地利用閑置的設(shè)備，將那些沒辦法再進行使用的固定資產(chǎn)及時地處理掉、更新好。

(四)完成固定資產(chǎn)的動態(tài)管理

最近幾年以來，我國的大多數(shù)企業(yè)、機關(guān)或是事業(yè)單位都在進行緩慢地向財務(wù)信息化的轉(zhuǎn)變，一個醫(yī)院的醫(yī)療設(shè)備在整個醫(yī)院的總資產(chǎn)之中占據(jù)的比率也是越來越大，故而固定資產(chǎn)的信息化管理就是有效提高管理水平的重要方式。當前，該醫(yī)院緩慢的引入了信息化的管理，但是在固定資產(chǎn)的管理方面也必須要根據(jù)紙質(zhì)的管理、計算機單機的管理進一步轉(zhuǎn)變成網(wǎng)絡(luò)信息化的管理模式。故而固定資產(chǎn)的動態(tài)管理之中必須要求該醫(yī)院在全部的固定資產(chǎn)上都貼好唯一的條形碼，使得條形碼成為動態(tài)管理的移動載體，依據(jù)采集好的條形碼能夠把固定資產(chǎn)的管理進一步延伸到該醫(yī)院的全部角落，有助于進一步提升資產(chǎn)的盤點效率，確保及時地掌控固定資產(chǎn)的消息。

三、結(jié)束語

在整個國家進行醫(yī)療體制改革的大形勢之下，建立完善健全的醫(yī)

院資產(chǎn)管理的新體制，進一步提升固定資產(chǎn)的管理水平,這些都是有效推進醫(yī)院能夠科學(xué)發(fā)展,也是提高核心競爭力的主要保障。醫(yī)院在進行固定資產(chǎn)管理之后的效果將會關(guān)系到固定資產(chǎn)的使用情況，同時也關(guān)系到了該醫(yī)院的社會效益以及經(jīng)濟效益。在新制度的作用下，醫(yī)院一定要依據(jù)自身的實際狀況，懷揣勇于創(chuàng)新的精神，建立出符合自身狀況的管理模式，進一步保證該醫(yī)院固定資產(chǎn)所處的的安全以及將會帶來的效益。

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