曾媛媛

摘要：目的 探討臨床上護(hù)理干預(yù)在妊娠合并卵巢腫瘤患者中的應(yīng)用療效。方法 選取的研究對象為我院自2011年6月～2014年6月收治的80例妊娠合并卵巢腫瘤患者，隨機(jī)分為觀察組（40例）和對照組（40例），對照組進(jìn)行單純的常規(guī)護(hù)理，觀察組在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上予以人性化護(hù)理、孕期心理護(hù)理、生理護(hù)理等，分析對比兩組患者臨床療效及其護(hù)理滿意度的情況。結(jié)果 兩組患者經(jīng)過相關(guān)護(hù)理措施后，觀察組（40例）妊娠合并卵巢腫瘤患者均母子平安，安全度過孕期，均沒有出現(xiàn)并發(fā)癥，及其流產(chǎn)現(xiàn)象。對照組10例患者出現(xiàn)了術(shù)后并發(fā)癥，1例患者流產(chǎn)，且觀察組臨床療效、護(hù)理滿意度均顯著優(yōu)于對照組，有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P<0.05）。結(jié)論 采取精心、準(zhǔn)確、及時(shí)的護(hù)理干預(yù)后，有利于改善妊娠合并卵巢癌患者中的健康狀況，確保母兒安全，提高治療安全性，提升患者生活生命質(zhì)量，值得臨床推廣及應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：護(hù)理干預(yù)；娠合并卵巢腫瘤；卵巢腫瘤

卵巢是內(nèi)分泌器官的一種，體積較小，也是女性腫瘤好發(fā)的器官，該病可發(fā)生在任何年齡階段，在生育期發(fā)病幾率較大。有關(guān)數(shù)據(jù)顯示，妊娠合并卵巢腫瘤的發(fā)生幾率為1.23～0.01%[1～3]。對于妊娠合并卵巢腫瘤患者來說，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)較大，嚴(yán)重時(shí)甚至容易導(dǎo)致孕婦流產(chǎn)、早產(chǎn)。

本文對80例妊娠合并卵巢腫瘤患者進(jìn)行相關(guān)的護(hù)理干預(yù)，對兩組結(jié)果進(jìn)行對比分析，以期為妊娠合并卵巢腫瘤患者的治療和恢復(fù)提供幫助。現(xiàn)具體報(bào)道如下。

1資料與方法

1.1一般資料 選取我院自2011年6月～2014年6月收治的80例妊娠合并卵巢腫瘤患者為研究對象。初產(chǎn)婦有60例，經(jīng)產(chǎn)婦20例。

隨機(jī)分為對照組和觀察組，觀察組40例，男23例，女17例；年齡22.6～38.6歲，平均（23.4±2.5）歲，對照組40例，男22例，女18例；年齡22.7～38.7歲，平均（23.5±2.4）歲。兩組在性別、年齡、病情等方面無顯著性差異（P>0.05），臨床資料具有可比性。

入選標(biāo)準(zhǔn)：確診為妊娠合并卵巢腫瘤患者，且均通過手術(shù)治療；34例良性腫瘤、3例交界性腫瘤、3例惡性腫瘤；在本院完成治療過程；簽署知情同意書。排除標(biāo)準(zhǔn)：意識模糊、精神、智力障礙、語言表達(dá)能力溝通障礙等無法配合醫(yī)生完成調(diào)查研究者。

1.2護(hù)理干預(yù)措施[4] 對照組患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理措施。①一般護(hù)理：預(yù)防和糾正孕期胎兒的子宮內(nèi)缺氧，可有助于胎兒的發(fā)育，具體操作為吸氧3次/d，吸氧時(shí)間0.5 h/次。術(shù)后密切觀測患者的生命體征，6h后，去枕平臥；體溫變化如果發(fā)現(xiàn)異常，應(yīng)馬上讓醫(yī)生進(jìn)行處理；術(shù)后1d拔掉尿管，倡導(dǎo)患者自解，但也要避免尿潴留；拔尿管之前要保持尿路暢通，防止尿液倒流，從而引起尿路感染等等；②飲食護(hù)理：術(shù)后8h，可少量食用流食，建議患者家屬給患者進(jìn)食高蛋白，高維生素，高熱量，易消化、清淡的食物，孕期應(yīng)多吃水果，蔬菜等解釋補(bǔ)充維生素，及時(shí)補(bǔ)充礦物質(zhì)，提供充足的而營養(yǎng)有利于胎兒的發(fā)育；③院外指導(dǎo)：出院后，患者應(yīng)該盡量避免劇烈運(yùn)動，充分休息，充分睡眠，并保持心情舒暢，同時(shí)，應(yīng)注意個(gè)人衛(wèi)生，并保持腹部傷口、外陰清潔。

觀察組實(shí)施以下會措施[5]。①心理護(hù)理：由于患者無充分心理準(zhǔn)備，缺乏對該病的常識，會衍生焦慮、緊張等的負(fù)面情緒，但高度焦慮、緊張，甚至不利于患者的身心健康。因此，做好心理護(hù)理，緩解患者的負(fù)面情緒。②人性化護(hù)理：充分的關(guān)心患者，保護(hù)患者的個(gè)人隱私，手術(shù)麻醉后導(dǎo)尿時(shí)應(yīng)該用遮擋物遮住患者的隱私部位；操作時(shí)保持動作輕柔，細(xì)心到位；接送患者出手術(shù)室，均應(yīng)與患者及患者家屬交流，緩解焦慮、緊張及其家屬的擔(dān)憂情緒；③監(jiān)測宮縮及胎心：出現(xiàn)明顯宮縮應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下及時(shí)采用抑制子宮收縮藥物，采用靜脈滴入5%葡萄糖（500 ml）、25%硫酸鎂（30 ml），口服硫酸舒喘靈，2.4 mg/次；④觀察陰道出血：患者出現(xiàn)陰道出血，可擦洗外陰，2次/d，針對出血的量及性質(zhì)，要密切注意；在醫(yī)生的指導(dǎo)下，給予緩解宮縮、安宮黃體酮藥物數(shù)到患者的緊張情緒，避免患者病情加重。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 采用SPSS17.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，組間采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用x2檢驗(yàn)，（P

2結(jié)果

兩組患者經(jīng)過相關(guān)護(hù)理措施后，觀察組（40例）妊娠合并卵巢腫瘤患者均母子平安，平安度過孕期，患者均沒有出現(xiàn)并發(fā)癥，及其流產(chǎn)現(xiàn)象。對照組10例患者出現(xiàn)了術(shù)后并發(fā)癥，1例患者流產(chǎn)，且觀察組臨床療效、護(hù)理滿意度均顯著優(yōu)于對照組，有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P<0.05），見表1。

3討論

妊娠合并卵巢腫瘤雖然不常見，但對母嬰均造成危害。①侵襲性生長的腫瘤，可導(dǎo)致流產(chǎn)；②卵巢腫瘤會扭轉(zhuǎn)、破裂等，影響母嬰安全；③隨著子宮體積不斷增大，子宮與卵巢腫瘤相互擠壓，不利于胎兒生長發(fā)育[6～8]。

因此，臨床上妊娠合并卵巢腫瘤確診后，建議切除手術(shù)，但同時(shí)手術(shù)切除會對母嬰均造成一定程度的創(chuàng)傷，為了減小手術(shù)所造成的創(chuàng)傷，需要盡快恢復(fù)身體，應(yīng)采取合理、有效的干預(yù)措施[9～11]。

本文對80例妊娠合并卵巢腫瘤患者進(jìn)行相關(guān)的護(hù)理干預(yù)，兩組患者經(jīng)過相關(guān)護(hù)理措施后，觀察組臨床療效、護(hù)理滿意度均顯著優(yōu)于對照組，有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P<0.05）。

綜上所述，采取精心、準(zhǔn)確、及時(shí)的護(hù)理干預(yù)后，有利于改善妊娠合并卵巢癌患者中的健康狀況，確保母兒安全，提高治療安全性，提升患者生活生命質(zhì)量，值得臨床推廣及應(yīng)用。

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