葉華

摘要：目的 探討糖尿病健康教育在內(nèi)分泌護理中的應(yīng)用效果。方法 對我院2012年3月～2014年3月內(nèi)分泌科收治的60例糖尿病患者的臨床資料進行回顧性分析，觀察糖尿病健康教育在糖尿病患者內(nèi)分泌護理中的應(yīng)用效果。結(jié)果 經(jīng)過健康教育，60例患者臨床癥狀得到明顯改善，55例患者遵醫(yī)囑服藥，58例患者生活行為得到改善，60例患者血糖均穩(wěn)定。結(jié)論 在內(nèi)分泌護理中應(yīng)用糖尿病健康教育可有效改善患者的治療依從性及生活行為，有利于治療效果的提高。

關(guān)鍵詞：糖尿??；健康教育；內(nèi)分泌護理；應(yīng)用效果

糖尿病已經(jīng)成為威脅中老年人身體健康的主要病種。糖尿病起病隱匿，很多患者在出現(xiàn)典型臨床癥狀之前尚未覺察到患有糖尿病，待臨床確診時已經(jīng)出現(xiàn)各種嚴重并發(fā)癥 [1]。對于糖尿病患者而言，健康教育可有效改善患者的不良心理狀態(tài)，有利于患者積極配合治療，同時增強了患者對疾病的認知程度，教會患者合理控制飲食并進行運動鍛煉。為探討糖尿病健康教育在內(nèi)分泌護理中的應(yīng)用效果，我院對收治的60例糖尿病患者的臨床資料進行回顧性分析，現(xiàn)將結(jié)果報道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 收集我院內(nèi)分泌科2012年3月～2014年3月收治的60例糖尿病患者作為研究對象，患者均通過體征、癥狀及輔助檢查確診為糖尿病。排除溝通障礙、合并有嚴重并發(fā)癥、失明患者其中男31例，女29例；年齡為39～71歲，平均年齡為（52.3±1.5）歲；病程1～18年，平均病程（7.6±1.3）年。對患者臨床資料進行回顧性分析。

1.2方法 患者在確診后進行病情評估，對患者病程、生活行為、體重及血糖等各種相關(guān)病情進行了解，確定患者對自身疾病的認知情況，給予符合患者受教育程度的知識宣傳及生活行為指導(dǎo)，教導(dǎo)患者預(yù)防并發(fā)癥的方法，制定健康教育的具體方案。

2 結(jié)果

經(jīng)過健康教育，60例患者臨床癥狀得到明顯改善，55例患者遵醫(yī)囑服藥，58例患者生活行為得到改善，60例患者血糖均穩(wěn)定，見表1。

3 討論

糖尿病患者的主要臨床癥狀為多飲、多尿、多食及體重降低等，臨床檢查可發(fā)現(xiàn)血糖升高，其病因與肥胖、環(huán)境、遺傳及自身免疫相關(guān)，是多種因素共同作用的產(chǎn)物[2]。內(nèi)分泌可糖尿病患者主要以原發(fā)性糖尿病為主，可分為I型及II型。本組研究中，患者均為II型糖尿病。糖尿病是慢性疾病的一種，需終身服藥以控制病情。相關(guān)研究認為，單純依靠藥物治療糖尿病無法取得滿意的效果，通過健康教育使患者掌握疾病相關(guān)知識及技能對疾病預(yù)后具有重要意義[3]。健康教育是學(xué)界提出的糖尿病基礎(chǔ)治療方式之一。健康教育通過醫(yī)護人員采取各種健康教育措施提高糖尿病患者治療依從性，從而配合治療。本研究中，患者經(jīng)過健康教育后，遵醫(yī)行為、生活行為及血糖穩(wěn)定情況均得到顯著提高，提示糖尿病健康教育有利于改善患者的生活行為，在極大程度上提高治療效果。嚴格控制血糖水平，及早發(fā)現(xiàn)及治療各種并發(fā)癥。需診斷患者的具體情況制定合理的治療方法，主要包括控制飲食、監(jiān)測病情、調(diào)節(jié)飲食結(jié)構(gòu)、合理用藥、堅持運動等，這些治療方法互相配合才能發(fā)揮最佳治療效果。

健康教育的形式具有多樣化的特點，醫(yī)護人員可根據(jù)患者病情特點制定個性化健康教育方案，通過培訓(xùn)、座談、示范等方式提高患者對自身疾病的認知程度。健康教育的內(nèi)容主要包括血糖正常范圍、血糖檢測的方式及意義；糖尿病的類型、癥狀、機制及預(yù)后；控制飲食的原因、方法及目標；運動療法中運動時間的選擇、運動量；負面情緒的控制及影響；降糖藥物適應(yīng)癥、服藥時間、劑量、副作用等；胰島素使用指征、注射方法、劑量、儲藏方式等[4]。

可根據(jù)患者具體情況給予不同方式及程度的知識宣教、并發(fā)癥預(yù)防指導(dǎo)及生活行為指導(dǎo)等綜合護理措施。給每位患者建立資料庫，對糖尿病相關(guān)事實進行系統(tǒng)講解；定期開展病友交流會，對依從性較差及時間緊張的患者開展一對一座談，根據(jù)患者病情進行分析和講解。生活行為指導(dǎo)主要包括制定合理的運動計劃及飲食計劃，適當(dāng)?shù)倪\動及有效的飲食控制可穩(wěn)定糖尿病患者的血糖情況，合并有高血壓、心臟病的中老年患者不宜過度運動，飲食需合理搭配。在患者治療初期，每周進行電話隨訪，對患者運動情況及飲食控制情況進行了解[5，6]。患者在運動時如出現(xiàn)心悸、胸悶等不良情況，需建議其適量減少運動量，減少糖類及脂類食物的攝入。并發(fā)癥的預(yù)防對糖尿病患者具有重要意義，患者最常見的不良反應(yīng)為低血糖，其危害性顯著高于高血糖，甚至導(dǎo)致患者出現(xiàn)猝死，因此需盡量避免。本組研究中，經(jīng)過健康教育，患者臨床癥狀得到有效改善，55例患者遵醫(yī)囑服藥，58例患者生活行為得到改善，60例患者血糖均穩(wěn)定，效果顯著。

綜上所述，在內(nèi)分泌護理中運用糖尿病健康教育可有效提高患者的治療依從性，改善患者生活行為，有利于治療效果的提高。

參考文獻：

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[6]曹春娟.老年糖尿病患者低血糖誘發(fā)心律失常的臨床護理體會[J].中外健康文摘，2014，6：247-247.編輯/成森