張　靜，郭萬紅（陜西省寶雞市第二人民醫(yī)院，陜西寶雞721000）

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老年性腦梗塞患者實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理效果評價(jià)

張靜，郭萬紅
（陜西省寶雞市第二人民醫(yī)院，陜西寶雞721000）

〔摘要〕目的：腦梗塞主要是由于缺氧、缺血以及腦部供血障礙所引發(fā)的腦軟化或者是腦組織壞死[1]，老年性腦梗塞具有臨床發(fā)病急、危害性大及較高的死亡率等特點(diǎn)，有效臨床護(hù)理對患者的康復(fù)具有十分重要的作用。本文探討老年性腦梗塞患者實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理的方法及效果。方法：將96例老年性腦梗塞住院患者按照治療的先后順序隨機(jī)分為觀察組50例、對照組46例。兩組患者在進(jìn)行臨床藥物治療的基礎(chǔ)上，對照組給予常規(guī)護(hù)理，觀察組全程提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，統(tǒng)計(jì)比較兩組患者病情的康復(fù)情況，并將患者對疾病的相關(guān)知識(shí)掌握優(yōu)良率及患者滿意度進(jìn)行調(diào)查比較。結(jié)果：觀察組患者病情的康復(fù)情況、對疾病相關(guān)知識(shí)的掌握優(yōu)良率及患者滿意度明顯高于對照組，兩組之間進(jìn)行比較，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：老年性腦梗塞患者實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理不僅能夠提高患者滿意度，提升護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，而且有利于患者病情的康復(fù)。

〔關(guān)鍵詞〕優(yōu)質(zhì)護(hù)理；老年性腦梗塞

腦梗塞主要是由于缺氧、缺血以及腦部供血障礙所引發(fā)的腦軟化或者是腦組織壞死[1]，老年性腦梗塞具有臨床發(fā)病急、危害性大及較高的死亡率等特點(diǎn)，有效臨床護(hù)理對患者的康復(fù)具有十分重要的作用。為了保證臨床護(hù)理質(zhì)量，提高患者治愈率，我院對50例老年性腦梗塞患者實(shí)施全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，取得良好的臨床效果，現(xiàn)將情況報(bào)告如下。

1　資料與方法

1.1臨床資料

將2013年4月～2015年1月期間我院神經(jīng)內(nèi)科收治的96例老年性腦梗塞住院患者作為觀察對象，按照治療的先后順序隨機(jī)分為觀察組50例、對照組46例。觀察組：男31例，女19例；年齡 51～76歲，平均（60.1±3.24）歲。對照組：男34例，女12例；年齡 54～78歲，平均（61.4±2.39）歲。兩組患者在性別、年齡及病情等方面比較，差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2護(hù)理方法

兩組患者在進(jìn)行臨床藥物治療的基礎(chǔ)上，對照組給予常規(guī)護(hù)理，觀察組全程提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)：按照陜西省優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)同時(shí)結(jié)合臨床實(shí)際。

1.3評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

①出院前統(tǒng)計(jì)比較兩組患者病情的康復(fù)情況。優(yōu):患者的生活自理能力明顯提高，精神狀態(tài)明顯改善；良:患者的生活能力有一定的提升，精神狀態(tài)也有一定的好轉(zhuǎn)；差:患者的生活自理能力和精神狀態(tài)與護(hù)理前無明顯變化[2]。②責(zé)任護(hù)士向患者發(fā)放問卷進(jìn)行疾病相關(guān)知識(shí)的掌握情況及患者滿意度調(diào)查，并將結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。問卷經(jīng)過信度調(diào)查，信度值為0.90。本次調(diào)查共發(fā)放問卷100份，回收100份且全部有效，問卷有效率為100%。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

應(yīng)用SPSS 17.0統(tǒng)計(jì)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行整理，采用χ2檢驗(yàn)進(jìn)行分析，以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2　結(jié)果

2.1兩組患者病情的康復(fù)情況比較

兩組患者總體上治療效果優(yōu)、良、差分布上差別有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，觀察組治療效果為優(yōu)者比例較高（見表1）。

表1　兩組患者治療效果情況比較[n(%)]

2.2兩組患者對疾病相關(guān)知識(shí)掌握優(yōu)良率和患者滿意度比較（見表2）。

表2　兩組患者對疾病相關(guān)知識(shí)掌握優(yōu)良率和患者滿意度比較

3　討論

老年性腦梗塞患者因自身合并多種慢性疾病的原因，其生活多不能自理，有的子女不在身邊，有的長期獨(dú)居，有的兒女雖然在身邊，但由于年輕人平時(shí)工作繁忙，對老人的陪伴與照顧不足，諸多因素的共同影響導(dǎo)致老年患者孤獨(dú)、寂寞及悲觀失望等不良情緒的發(fā)生，有的甚至有輕生的想法[3]，因此，對老年性腦梗塞患者在采取積極的藥物治療基礎(chǔ)上，不僅要采取科學(xué)的護(hù)理干預(yù)措施，最大限度地緩解其不良情緒，而且要使其掌握疾病的相關(guān)知識(shí)，使患者對自身疾病有一個(gè)較為客觀、準(zhǔn)確的認(rèn)識(shí)，幫助患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，這是臨床上必須解決的重要問題。

我院內(nèi)科在貫徹落實(shí)衛(wèi)生部“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動(dòng)中，結(jié)合老年性腦梗塞患者的自身特點(diǎn)，采取以心理護(hù)理為主，輔以健康宣教、人文關(guān)懷及飲食指導(dǎo)等等多方面手段對患者進(jìn)行積極地治療、護(hù)理?？剖腋鶕?jù)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的內(nèi)容，創(chuàng)新護(hù)理模式，實(shí)行責(zé)任包干制護(hù)理小組排班模式，全面落實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理，堅(jiān)持以患者為中心，全方位、多層次、不間斷地為患者提供治療、護(hù)理、病情觀察及心理溝通等方面服務(wù)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)、解決實(shí)際問題，規(guī)范護(hù)理服務(wù)內(nèi)容，真正做到讓患者滿意。我們在落實(shí)以上護(hù)理措施的同時(shí)，還特別注重患者肢體康復(fù)和語言功能的恢復(fù)鍛煉，使其恢復(fù)正常生活，能夠盡快地融入現(xiàn)代社會(huì)。統(tǒng)計(jì)結(jié)果顯示，觀察組患者病情的康復(fù)情況、對疾病相關(guān)知識(shí)的掌握優(yōu)良率及患者滿意度明顯高于對照組，兩組之間進(jìn)行比較，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），這與李嘉［4-6］等的研究報(bào)道相一致。因此，老年性腦梗塞患者實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理不僅能夠提高患者滿意度，提升護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，而且有利于患者病情的康復(fù)。

［參考文獻(xiàn)］

［1］ 李艷艷.淺談優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在內(nèi)科疾病護(hù)理中的重要性[J].中國醫(yī)藥指南，2012，12（30）:1133-1135.

［2］ 陳梅紅，馬艷.心理干預(yù)與健康教育在腦梗塞患者護(hù)理的應(yīng)用[J].中外醫(yī)療雜志，2013，13（1）:15-16.

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The effect of the implementation of evaluation of quality nursing care in elderly patients with cerebral infarction

Zhang Jing，Guo Wan-hong
（Shaanxi province Baoji City Second People's Hospital pediatric，Shaanxi Baoji 721008， China）

Abstract Objective：To investigate the methods and effects of the implementation of high quality nursing care in elderly patients with cerebral infarction. Methods：96 cases of senile cerebral infarction patients treated in accordance with the order were randomly divided into the observation group of 50 cases， 46 cases of the control group. Two groups of patients in clinical drug treatment， the control group was given conventional nursing， the observation group and provide high quality nursing service， rehabilitation statistics compared two groups of patients with the disease， and the related knowledge on the disease patients to master the excellent and good rate and patient satisfaction were compared. Results：Rehabilitation， observation group patients on disease related knowledge rate and satisfaction of patients was significantly higher than that of the control group， were compared between the two groups， the difference was statistically significant （P<0.05）. Conclusion：In elderly patients with cerebral infarction in the implementation of high quality nursing can not only improve the satisfaction of patients， improve the quality of nursing service， but also conducive to the rehabilitation of the patient's condition.

Key words：High quality nursing；senile cerebral infarction

收稿日期：2015-06-07

〔中圖分類號(hào)〕R473

〔文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼〕B

〔文章編號(hào)〕1002-2376（2015）09-0196-02