段鳳青

察布市察右中旗醫(yī)院，內(nèi)蒙古烏蘭 013500

2型糖尿病患者合并心腦血管病的臨床觀察及護(hù)理

段鳳青

察布市察右中旗醫(yī)院，內(nèi)蒙古烏蘭 013500

目的探討2型糖尿病合并心腦血管病的臨床護(hù)理。方法選取該院2012年12月—2013年12月期間收治的100例2型糖尿病合并心腦血管病患者，將患者平均分成對(duì)照組和觀察組，每組各50例患者，對(duì)照組實(shí)行常規(guī)護(hù)理，觀察組采用針對(duì)性護(hù)理干預(yù)，對(duì)比兩組患者的護(hù)理效果。結(jié)果患者的病情與患者的生活習(xí)慣有關(guān)，兩組患者經(jīng)護(hù)理后，觀察組患者的護(hù)理滿意程度明顯高于對(duì)照組，不良反應(yīng)發(fā)生率低于對(duì)照組患者，兩組患者護(hù)理結(jié)果具有明顯的差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論應(yīng)針對(duì)患者的病情狀況，采取有效的護(hù)理干預(yù)。

糖尿??；心腦血管病；臨床觀察；護(hù)理

近年來(lái)，隨著人們生活水平的提高，其生活方式發(fā)生了變化，使得糖尿病的發(fā)生率逐年增高。糖尿病是嚴(yán)重的疾病之一，心腦血管病為2型糖尿病的主要并發(fā)癥[1]。因此，必須針對(duì)老年糖尿病合并心腦血管病的發(fā)病因素進(jìn)行控制，降低糖尿病合并心腦血管病的發(fā)生率。該院特選取該院2011年12月—2013年12月期間收治的100例2型糖尿病合并心腦血管病患者的臨床資料進(jìn)行回顧式分析，旨在為糖尿病和并心腦血管病患者的臨床護(hù)理提供參考，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機(jī)選取該院收治的100例2型糖尿病合并心腦血管病患者，其中男性患者58例，女性患者42例，患者的年齡在52～78歲之間，平均（63.2±3.8）歲，病程在1～20年不等，平均（11.2±0.9）年，將患者平均分成對(duì)照組和觀察組，每組各50例患者。

1.2 護(hù)理方法

對(duì)照組患者采用常規(guī)護(hù)理，觀察組患者在對(duì)照組患者的基礎(chǔ)上采用針對(duì)性護(hù)理干預(yù)，具體做法有：在藥物護(hù)理方面，根據(jù)患者的病況，嚴(yán)格控制藥物劑量，若患者在用藥過(guò)程中，出現(xiàn)不良反應(yīng)，應(yīng)立即停止用藥。用藥的同時(shí)，對(duì)患者的血糖進(jìn)行監(jiān)測(cè)，防止低血糖癥狀；在心理護(hù)理方面，糖尿病合并心腦血管病患者由于長(zhǎng)期無(wú)法治愈，很多患者萌生放棄治療的想法，護(hù)理人員應(yīng)向患者宣傳健康教育思想，使患者有一個(gè)良好的心態(tài)面對(duì)疾病，同時(shí)向患者和家屬講解相關(guān)疾病知識(shí)，增強(qiáng)其對(duì)疾病的了解程度。有些患者在治療期間易產(chǎn)生焦慮情緒，護(hù)理人員應(yīng)及時(shí)開導(dǎo)患者，幫助患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，并幫助患者擺脫疾病的陰影；在患者飲食結(jié)構(gòu)方面，根據(jù)患者的身體情況，囑咐其合理飲食，食用低脂肪、高纖維食物，控制體重，養(yǎng)成健康的飲食習(xí)慣，切忌吸煙喝酒，保持規(guī)律的作息時(shí)間，多食清淡食物，少食油膩、刺激性食物，防止患者血糖、血壓過(guò)高。

1.3 護(hù)理判定標(biāo)準(zhǔn)

患者經(jīng)治療后，在出院前由患者本人填寫該院自制的護(hù)理評(píng)價(jià)量表，將患者的評(píng)價(jià)結(jié)果分為滿意、基本滿意和不滿意，記錄評(píng)價(jià)結(jié)果。此外，將患者的護(hù)理結(jié)果分為顯效：患者血糖、血壓得到控制，沒(méi)有發(fā)生并發(fā)癥；有效：患者的血糖和血壓基本得到控制；無(wú)效：患者的血壓、血糖沒(méi)有得到控制，甚至有加重的跡象。

1.4 統(tǒng)計(jì)方法

對(duì)上述兩組患者各項(xiàng)記錄數(shù)據(jù)進(jìn)行分類和匯總處理，采取統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS19.0對(duì)上述匯總數(shù)據(jù)進(jìn)行分析和處理，計(jì)數(shù)資料采取率（%）表示，組間率對(duì)比采取χ2檢驗(yàn)。

2 結(jié)果

患者經(jīng)治療后，病情得到控制，其中觀察組患者在對(duì)護(hù)理滿意程度上，滿意30人，基本滿意15人，不滿意5人，護(hù)理滿意程度為90%，對(duì)照組患者中有20人滿意，19人基本滿意，11人不滿意，總滿意度為78%，比較兩組患者的護(hù)理滿意程度差異明顯（P＜0.05），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。在護(hù)理結(jié)果上，觀察組顯效25例，有效24例，無(wú)效1例，總有效率為98%，對(duì)照組顯效18，有效26，無(wú)效6例，總有效率為88%，比較兩組患者差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討論

糖尿病患者在治療過(guò)程中，由于高血糖和低血糖會(huì)交替出現(xiàn)，血糖的波動(dòng)會(huì)使心腦血管病發(fā)生的幾率上升，加上患者需長(zhǎng)期服用多種藥物進(jìn)行治療，身體素質(zhì)變差，新陳代謝能力變慢，加速了并發(fā)癥的發(fā)生[2]。結(jié)合該研究，觀察組患者的護(hù)理結(jié)果明顯高于對(duì)照組患者，觀察組患者除了在藥物、心理、飲食方面進(jìn)行指導(dǎo)外，還建議患者多進(jìn)行運(yùn)動(dòng)鍛煉，根據(jù)患者的身體情況，每天逐步增加運(yùn)動(dòng)量和運(yùn)動(dòng)時(shí)間，降低患者的甘油三酯，達(dá)到降低血壓、血糖的目的，運(yùn)動(dòng)時(shí)間盡量選擇在飯后30 min/h后，避開胰島素藥物發(fā)揮的高峰時(shí)間，避免患者出現(xiàn)低血糖癥狀。因此，針對(duì)2型糖尿病合并心腦血管病患者，實(shí)行針對(duì)性護(hù)理干預(yù)，能夠切實(shí)緩解患者的病情，加速患者的康復(fù)進(jìn)程。

[1]冉娟.2型糖尿病患者合并心腦血管病的臨床觀察及護(hù)理[J].大家健康:中旬版,2014,18(4):267.

[2]葉定凡,毛新花,桂光瓊,等.臨床內(nèi)科2型糖尿病患者合并心腦血管病的臨床觀察及護(hù)理[J].心血管病防治知識(shí)（下半月）,2013,12(9):53-54.

[3]張小蘭.2型糖尿病患者的臨床護(hù)理研究[J].中外醫(yī)學(xué)研究,2012,10(1): 114-115.

[4]閆蕊.冠心病合并2型糖尿病患者臨床和冠脈病變特點(diǎn)分析[J].中西醫(yī)結(jié)合心腦血管病雜志,2010,8(3):358-359.

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1672-4062（2015）01（b）－0137-01

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