王青

遼寧省大連市中心醫(yī)院，遼寧大連 116000

護(hù)理干預(yù)在骨折合并糖尿病患者圍手術(shù)期護(hù)理中的應(yīng)用

王青

遼寧省大連市中心醫(yī)院，遼寧大連 116000

目的探究護(hù)理干預(yù)在骨折合并糖尿病患者圍手術(shù)期的應(yīng)用效果。方法選取2011年6月—2013年8月該院收治的80例骨折合并糖尿病患者作為研究對(duì)象，將80例患者隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組，每組各40例，觀察組和對(duì)照組都進(jìn)行相同的手術(shù)治療，對(duì)照組采用常規(guī)的骨折手術(shù)護(hù)理方式給予患者在圍手術(shù)期的實(shí)行臨床護(hù)理，觀察組在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上采取綜合護(hù)理干預(yù)的模式對(duì)患者在圍手術(shù)期內(nèi)進(jìn)行臨床護(hù)理。結(jié)果觀察組在骨折愈合及住院時(shí)間上顯著少于對(duì)照組，在骨折治療效果上也是明顯高于對(duì)照組，在醫(yī)患關(guān)系滿意度上觀察組顯著優(yōu)于對(duì)照組。結(jié)論通過(guò)采用護(hù)理干預(yù)的模式對(duì)骨折合并糖尿病患者圍手術(shù)期的護(hù)理能明顯提升骨折手術(shù)的治療效果，極大的降低了骨折愈合及住院時(shí)間，顯著的改善了醫(yī)患間關(guān)系，使得滿意度得到極大提升，護(hù)理干預(yù)模式在骨折合并糖尿病患者的臨床護(hù)理上有積極的推廣意義。

護(hù)理干預(yù)；骨折；糖尿?。粦?yīng)用

糖尿病是由于內(nèi)分泌代謝紊亂及胰腺功能存在缺陷而引起的一種高發(fā)病率、高致死率的慢性終身性疾病，由于患者新陳代謝系統(tǒng)遭到一定程度的破壞進(jìn)而儀器體內(nèi)環(huán)境失去平衡，糖尿病患者骨頭容易壞死失去功能，從而導(dǎo)致骨折，而糖尿病患者在進(jìn)行創(chuàng)傷性的手術(shù)等時(shí)強(qiáng)烈刺激又會(huì)引發(fā)應(yīng)激反應(yīng)，進(jìn)而導(dǎo)致血糖上升，使糖尿病惡化甚至引起并發(fā)癥。因此，如何做好骨折合并糖尿病患者圍手術(shù)期的護(hù)理工作就顯得尤為重要了，該研究將對(duì)護(hù)理干預(yù)模式在骨折合并糖尿病患者圍手術(shù)期的護(hù)理中的應(yīng)用效果進(jìn)行探究，并選取2011年6月—2013年8月該院收治的80例骨折合并糖尿病患者作為研究對(duì)象，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取該院收治的80例骨折合并糖尿病患者作為研究對(duì)象，隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組，每組各40例，其中男性患者55例，女性患者35例，年齡從40～86歲不等，平均年齡（61.9±2.5）歲。觀察組中，男29例，女11例，年齡40～84歲不等，平均年齡（61.6±2.4）歲，骨折發(fā)病時(shí)間1.6～13.8 h，平均發(fā)病時(shí)間（3.5± 0.65）h，患糖尿病時(shí)間1.8～14.5年，平均患病時(shí)間（4.9±0.92）年；對(duì)照組中，男26例，女14例，年齡從42～86歲不等，平均年齡（62.2±2.7）歲，骨折發(fā)病時(shí)間1.7～14.2 h，平均發(fā)病時(shí)間（3.8±0.7）h，患糖尿病時(shí)間1.65～15.1年，平均患病時(shí)間（5.2±0.93）年。

1.2 方法

對(duì)照組采用常規(guī)的護(hù)理模式對(duì)患者在圍手術(shù)期進(jìn)行護(hù)理，觀察組在常規(guī)的護(hù)理上進(jìn)行護(hù)理干預(yù)模式對(duì)患者在圍手術(shù)期進(jìn)行護(hù)理。觀察組的護(hù)理干預(yù)模式的主要內(nèi)容有以下幾個(gè)方面：一是手術(shù)前對(duì)患者進(jìn)行入院指導(dǎo)和教育，對(duì)患者的基本資料有充分了解并做好各項(xiàng)術(shù)前檢查工作，此外還要積極鼓勵(lì)患者家屬參與到患者的治療護(hù)理中來(lái)并給予患者必要的心理輔導(dǎo)、飲食及運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)等；二是手術(shù)后時(shí)刻保持對(duì)患者各項(xiàng)生命狀況的監(jiān)測(cè)，予以?xún)?yōu)質(zhì)的心理輔導(dǎo)、健康飲食及科學(xué)的康復(fù)鍛煉等[2]。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者在骨折愈合及住院時(shí)間的比較

觀察組患者經(jīng)護(hù)理干預(yù)后平局住院時(shí)間為（10.22±3.17）d,平均骨折愈合時(shí)間為（71.36±4.21）d，對(duì)照組患者經(jīng)常規(guī)護(hù)理后平局住院時(shí)間為（17.48±3.58）d,平均骨折愈合時(shí)間為（98.39±4.89）d，兩組患者的骨折愈合及住院時(shí)間存在明顯差異，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2 兩組患者骨折治療效果比較

觀察組患者經(jīng)護(hù)理干預(yù)后骨折治療效果有效率為95.5%，對(duì)照組經(jīng)常規(guī)護(hù)理后骨折治療效果有效率為70.5%，兩組患者在骨折治療效果上存在顯著差異，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2.3 兩組患者醫(yī)患關(guān)系滿意度比較

觀察組患者經(jīng)護(hù)理干預(yù)后醫(yī)患關(guān)系滿意度為98.5%，對(duì)照組經(jīng)常規(guī)護(hù)理后醫(yī)患關(guān)系滿意度為80.5%，兩組患者在滿意度上存在明顯差異，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討論

隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展，人們物質(zhì)生活水平的提高，人們?cè)诮】狄庾R(shí)提升的同時(shí)對(duì)自身的健康狀況也越來(lái)越關(guān)注，醫(yī)學(xué)的快速發(fā)展，使得人類(lèi)的壽命得到極大的延長(zhǎng)，這也是導(dǎo)致社會(huì)老齡化的一個(gè)重要原因，而隨著老年人群體的急劇增長(zhǎng)，在老年人群體中發(fā)病率非常高的糖尿病也呈現(xiàn)著高發(fā)的態(tài)勢(shì)，尤其是糖尿病惡化導(dǎo)致的其他并發(fā)癥如骨折等，而患者在進(jìn)行創(chuàng)傷性手術(shù)時(shí)又會(huì)產(chǎn)生應(yīng)激反應(yīng)，反過(guò)來(lái)使患者血糖上升加劇糖尿病病情，甚至引發(fā)其他更加嚴(yán)重的心血管疾病[3]。因此，當(dāng)前醫(yī)療領(lǐng)域不斷加大對(duì)骨折合并糖尿病患者治療及護(hù)理的研究力度，該文也就護(hù)理干預(yù)模式在骨折合并糖尿病患者圍手術(shù)期的護(hù)理效果進(jìn)行了詳細(xì)的探討，并發(fā)現(xiàn)通過(guò)護(hù)理干預(yù)的模式在患者圍手術(shù)期的實(shí)施能有效的提高患者骨折手術(shù)的治療效果，極大的縮短患者的骨折痊愈及住院時(shí)間，為患者節(jié)省了大量的醫(yī)療費(fèi)用減輕了經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，同時(shí)還改善了緊張的醫(yī)患關(guān)系，使得醫(yī)患關(guān)系滿意度得到極大提升，護(hù)理干預(yù)模式在患者手術(shù)前后的有效護(hù)理，對(duì)患者在心理輔導(dǎo)、健康飲食、健康教育、養(yǎng)成合理生活習(xí)慣及術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練的指導(dǎo)上對(duì)患者的治療起到重要的輔助作用，提升了患者的健康水平和生活質(zhì)量。因此護(hù)理干預(yù)模式化在多種疾病的臨床護(hù)理上都有積極的推廣價(jià)值[4]。

[1]狄亞丹.護(hù)理干預(yù)在骨折合并糖尿病患者圍手術(shù)期的應(yīng)用效果分析[J].中國(guó)社區(qū)醫(yī)師(醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)),2012,14（35）:266.

[2]張雁.護(hù)理干預(yù)在骨折合并糖尿病患者圍手術(shù)期的應(yīng)用[J].齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2013,34（20）:3099-3100.

[3]盧小燕,劉艷鳳,江少興,等.強(qiáng)化護(hù)理干預(yù)措施在骨折合并糖尿病患者圍手術(shù)期中的應(yīng)用研究[J].臨床醫(yī)學(xué)工程,2014,21（7）:935-936.

[4]吳紫娟.護(hù)理干預(yù)在骨折合并糖尿病患者圍手術(shù)期護(hù)理中的應(yīng)用[J].中外醫(yī)療,2013（27）:156-157.

R47

A

1672-4062（2015）01（b）－0157-01

2014-10-25）

王青（1975.5-），女，本科，中心動(dòng)靜及外周動(dòng)靜脈血管疾病的護(hù)理研究。